洛卫疾控〔2009〕28号

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1、洛卫疾控〔2009〕28号洛阳市卫生局关于印发《洛阳市中央财政转移支付地方乳腺癌筛查项目实施方案》的通知涧西区卫生局，河科大一附院、东方医院、洛阳乳腺病医院，市疾控中心：为更好地完成中央财政转移支付地方乳腺癌筛查项目，根据卫生部、省卫生厅有关要求，结合我市实际，市卫生局研究、制定了《洛阳市中央财政转移支付地方乳腺癌筛查项目实施方案》，现印发给你们，请认真贯彻执行。二〇〇九年六月八日－24－2009年洛阳市“中央财政转移支付地方乳腺癌筛查项目”实施方案一、工作原则本年度项目工作的总体要求是在上一年度筛查工作的基础上，认真执行本技术方案，积极开展本年度乳腺癌筛查工作。工作内容原则上为复查上一年

2、度的初筛人群。二、项目目标提高乳腺癌的早期诊断率及早期治疗率；普及乳腺癌预防知识，提高群众防癌意识和自查能力；培训和建立基层筛查的技术队伍，提高其乳腺癌筛查水平；探索和建立适合中国妇女生理特点和流行特征的乳腺癌筛查方案；提高五年生存率、降低死亡率。三、目标人群1．复查人群：7000人2008年参加过本项目并登记在册的35－69岁妇女。经筛查确诊为乳腺癌病人及上一年度做过乳腺X线摄影者应被排除在外。按国家2009年技术方案要求，“各点复查率应达到70%”的指标计算，2009年我市总筛查人数10000人中，其复查人数为7000人。2．本年度新增人群：2000人筛查对象为35－69岁的当地妇女（

3、入选条件：－24－要求现住址居住3年以上、无乳腺恶性肿瘤史、自愿参加并能接受检查者。3．随访人群：约1000人（随访对象见后）四、项目实施地区根据中央技术方案要求，还在上一年度涧西区的相关社区人群中进行。此次筛查的人群范围是：（01）青岛路二街坊社区（4931人）（02）甘肃路二街坊社区（8928人）（03）长安路二街坊社区（9245人）（04）龙鳞路四街坊社区（9743人）（05）中州路二街坊社区（6536人）（06）武汉路社区（12481人）（07）龙西社区（5289人）（08）甘肃路社区（6342人）（09）23号社区（4512人）（10）延安路社区（6734人）（11）周东社区（5

4、811人）（12）瀛洲社区（5134人）（13）天四社区（5081人）（14）嵩山路社区（9700人）（15）工农乡谷东村（1167人）（16）工农乡谷西村（1154人）（17）工农乡南村（1209人）－24－（18）工农乡唐村（1748人）（19）工农乡前井头村（738人）本项目是以人群为基础的筛查工作，尤其是今年有70%的复查人群，所以特提出如下要求：1．乳腺病医院、东方医院、河科大一附院要与上述社区密切配合、调出2008年的筛查表格及临床记录，在项目启动会后一周内摸清2009年要筛查的两部分人群，报市疾病控制中心。2．从当地户籍部门获得人口基本信息，并以社区为基本单位建立人口数据库，

5、以获得目标人群的人口结构的详细信息，建立待筛查对象的详细人口档案。五、技术路线（一）复查人群的召回对2008年参加过项目并登记在册的35-69岁妇女全部进行复查，经筛查确诊为乳腺癌病人及上一年度做过乳腺X线摄影者应被排除在外。（二）复查程序：复查人群全部接受手诊检查，阳性和可疑者进一步做乳腺X线摄影检查；乳腺X线摄影检查阳性者需进行病理诊断，可疑者进一步进行超声检查。超声检查阳性和可疑者需进行病理诊断。－24－上一年度乳腺X线摄影或超声检查阳性、可疑及未定性者（即BI-RADS分类为0、3、4、5、6类者）本年度继续随访。上一年度筛查结果为乳腺癌及可疑病例需继续随访，并填写《诊治及随访登记

6、表》。（三）新增筛查对象的筛查仍按照上一年的技术方案完成本年度筛查任务。（四）ID编码本项目的编号系统是按照研究对象所处的地理位置进行编号，该编号采用十位数字进行，前两位数字16为河南省编号，第三、四位数02为洛阳市编号，第五、六位为筛查社区编号，第七到第十位是个人号，在每个社区按0001、0002、0003、……顺序编号。示意图如下：编号1602010001河南省洛阳市社区个人复查人群仍用2008年的编号。调查填写复查表3－2。新增人群编号：接着各个社区去年的编码往后序，调查填写初查表3-1。（五）筛查流程1．宣传发动－24－各项目社区作为项目实施单位，负责项目筛查工作的宣传、动员工作，

7、把筛查的目的、意义、流程及参加筛查的益处和可能的危险宣传清楚；普及乳腺病自检知识，分发妇女乳腺健康宣传手册；认真组织辖区内符合条件的妇女接受筛查工作，按时完成筛查任务。2．知情同意所有参加筛查的群众一定要了解知情同意书内容，在自愿的基础上签署知情同意书。3．问卷调查问卷调查在签署知情同意书之后进行，按照问卷内容认真填写，以便了解当地人群中的基本情况和健康知识情况。在调查问卷的时候，注意保证调查的真实性和隐密性。4．临床体