产业技术创新战略联盟自评估报告

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1、附件3产业技术创新战略联盟自评估报告联盟名称：责任主体单位（盖章）：安徽省科学技术厅2017年4月制表填写要求请联盟对外承担责任主体单位负责填写，具体要求如下：1．填表用语简洁明了，数据事实详实、准确。2．表内栏目不得空缺，如果某项栏目内容没有，请填“无”。3．表格中的内容如果较多，可适当加页。4．如无特别说明，数据截止时间为上一个年度的12月31日。5.本报告涉及的联盟近三年信息和材料，指最近三个完整的自然年度，如联盟成立不足三年，则从实际成立当年算起。6.本报告涉及到的联盟相关证明材料，请提

2、供加盖公章的复印件（需装订）。证明材料应包括：（1）近三年历次联盟理事会会议纪要。（2）《联盟近三年组织开展合作创新项目清单》所填项目的任务书或合同书。（3）附表2所填知识产权的证明文件。（4）附表3所填技术标准的批准文件。（5）附表4所填共建研发机构的证明材料。（6）附表5所填展览和学术会议活动的相关证明材料。（7）附表6所填对外技术转移的相关协议。（8）联盟对外承担责任主体单位上年财务报表（盖财务章）。（9）联盟项目、人事、经费、知识产权等管理制度。（10）现行有效的联盟协议。承诺书经核实，

3、本报告所填信息和情况描述准确无误。填表单位承诺对所填写的各种数据和情况描述的真实性负责。填表单位（盖章）：法定代表人（签字）：年月日一、联盟基本情况理事长理事长所在单位秘书长秘书处依托单位对外承担责任主体单位地址（邮编）联盟联系人电话Email联盟成员（个）其中:企业家；大学所；科研院所家；学会协会个；其它家联盟成立时间（年月）联盟企业主营业务收入总额（亿元）占全行业主营业务收入的比例（%）联盟企业利润总额（亿元）共建联盟研发平台（个）联盟目标简述（100字以内）联盟任务简述（300字以内）注：

4、1.联盟信息按当前情况填写；2.联盟企业主营业务收入和利润总额指联盟所有企业最近一年的主营业务收入和利润总额；3.联盟目标和任务指现行有效的联盟协议确定的技术创新目标和任务。二、创新活动和创新绩效（一）创新活动和创新绩效总体情况描述1.创新活动情况（共计400字以内）①联盟按照协议约定开展技术创新项目及经费到位情况②以联盟名义承担国家、省和地方科技计划项目情况③促进成员单位围绕产业技术创新链实现产学研紧密结合情况④成员单位科研仪器、设备等科技资源共享情况2.创新绩效情况（共计400字以内）①突破

5、核心、关键、共性技术情况②申请获得与联盟目标任务密切相关的发明专利及其他知识产权情况③形成技术标准情况④提高创新效率情况⑤提升经济社会效益情况注：1.其他知识产权指实用新型专利、外观设计专利、植物新品种、软件著作权和集成电路布图设计专有权；2.提高创新效率指帮助成员单位节约研发成本、降低创新风险、缩短研发周期，提高投入产出效率。（二）联盟近三年开展合作创新项目清单联盟近三年组织开展合作创新项目清单序号名称立项时间（年月）完成情况注：1.合作创新项目包括政府科技计划和联盟自行组织开展的合作技术创新

6、项目；2.联盟可根据项目实际情况扩展本表。（三）联盟近三年组织开展的最重要的合作创新项目（限填报三项以内）项目一项目名称立项时间（年月）完成时间（年月）项目类型□联盟自主选题项目□政府科技计划项目项目来源：牵头单位名称参与单位名称预计投入经费（万元）实际投入经费（万元）实际投入经费来源（万元）牵头单位投入其他成员单位投入政府资助实际投入人员（人）科研人员工程技术人员管理人员项目完成情况□完成全部任务□完成部分任务□刚启动项目取得核心技术突破（项）项目形成自主知识产权发明专利实用新型专利外观设计专

7、利申请项授权项申请项授权项申请项授权项植物新品种新药证书软件著作权集成电路布图设计专有权申请项授权项申请项获批项产生项登记项投入利用项登记项项目形成技术标准国际标准国家标准行业标准联盟内部标准或规范研制项批准项研制项批准项研制项批准项研制项批准项项目成果应用产生的经济社会效益（200字以内）项目组织实施机制描述（300字以内）注：1．项目来源指项目所属政府科技计划的名称，例如：863计划、973计划、省攻关计划等；2．项目产生的经济社会效益尽量用定量的方式描述。项目二项目名称立项时间（年月）完成

8、时间（年月）项目类型□联盟自主选题项目□政府科技计划项目项目来源：牵头单位名称参与单位名称预计投入经费（万元）实际投入经费（万元）实际投入经费来源（万元）牵头单位投入其他成员单位投入政府资助实际投入人员（人）科研人员工程技术人员管理人员项目完成情况□完成全部任务□完成部分任务□刚启动项目取得核心技术突破（项）项目形成自主知识产权发明专利实用新型专利外观设计专利申请项授权项申请项授权项申请项授权项植物新品种新药证书软件著作权集成电路布图设计专有权申请项授权项申请项获批项产生项登记项投入利用项登记项