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时间:2019-02-18
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1、患者心理学论文范文:浅论心理干预在全子宫切除术中的应用价值word版下载导读:本论文是一篇关于心理干预在全子宫切除术中的应用价值的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:【摘要】目的:探讨心理干预在全子宫切除术中的应用价值。策略:将本科室2008-2011年行全子宫切除术的112例患者分为观察组和对照组,各56例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理干预,观察、分析两组患者身心康复的过程及结局。结果:术前及术后3个月SAS、SDS评分比较,观察组疗效优于对照组,比较差异均有统计学作用(P0.05),具有可比性。1.2策略两组患者均于连续硬膜外
2、麻醉或腰硬联合麻醉下行全子宫切除术,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上予以心理干预。具体心理干预措施及评价标准如下。(1)术前护理人员应向患者及家属介绍手术口期、手术方式、手术部位、麻醉方式,并指导患者如何配合麻醉和手术摆放体位,再向患考和家属交代术前、术中及术后的注意事项。同时对患者进行疾病相关知识的宣传教育,告知患者手术后果及生理功能的转变,让患者清楚的了解全了宫切除术会丧失生育功能,但并不会造成女性特征的消失和加速衰老,更重要的是要让患者明确手术的必要性和危险性,并能够正确面对,不能因为对某些后果的恐惧而放弃治疗。术前应抓住适当的时机与患者进行有效沟通和交流,消除
3、患者紧张、恐惧的心理,以保证患者在生理上和心理上都能做好充分的术前准备,顺利渡过手术期。(2)术后除常规的护理措施外,还需给予相应的心理护理措施。首先,对患者因疾病、手术所带来的痛苦给予安慰、鼓励,指导患者学会放松的策略,如听音乐、看看外面的花草,以转移注意力,减缓痛苦[2]。同时,可通过培养广泛的兴趣爱好,多参加社交活动,多与他人沟通交流,建立良好的人际关系,增强自信心。其次,再次对患者及家属(主要是配偶)进行详细的健康教育,使其正确的了解生殖系统的相关生理知识,消除因手术带来的心理顾虑及障碍。告知家属应更多的关心、爱护患者,在生活中多鼓励、支持患者,帮助其重拾信心,共同建立和谐、健康
4、的夫妻关系。最后,护理人员对患者进行为期不少于3个月的随访,时间为术后2周、1个月,以后每月1次,主要对患者目前状况进行了解,并采用倾听的方式,让患者向其倾诉,引导患者抒发自己的情绪,缓解内心压力,改善患者心理状态。此外,也可向患者介绍成功病例,鼓励患者重建信心,帮助其重新回归社会、回归正常生活。1.3评价指标两组患者均于术后3个月进行焦虑症自评量表(SAS)、抑郁症自评量表(SDS)测试[3],并完成牛活质量调查问卷。对比两组患者SAS、SDS评分及生活质量情况。1.4统计学处理数据资料采用SPSS11.0进行统计分析,以(x±s)表示,采用字2检验,P0.05);术前及术后3个月SA
5、S、SDS评分比较,差异均有统计学作用(P〈0.05)。见表1。2.2两组患者术后生活质量比较术后3个月对两组患者是否存在疼痛、失眠、性生活障碍、精神状态萎靡等情况进行了调查和对比,观察组疼痛1例(1.8%)、失眠2例(3.6%)、性生活障碍4例(7.1%)、精神状态萎靡5例(&9%);对照组疼痛5例(&9%)、失眠12例(21.4%)、性生活障碍17例(30.4%)、精神状态萎靡13例(23.2%)。结果显示,全子宫切除术对两组患者术后生活质量均有不同程度的影响,但观察组明显优于对照组,比较羌异有统计学作用(P〈0・05)。3讨论全子宫切除术是治疗子宫相关疾病的常见手术策略之一[4],
6、然而由于大多数患者缺乏相关知识的了解,因而对全了宫切除术具有较强的心理排斥,很多患者会出现恐惧、抑郁的不良情绪,其至因担心术后女性特征消失以及加速衰老而拒绝治疗,不仅影响患者的生活,更加影响她们的健康。近年来,随着护理要求及水平的不断提高,人性化护理、综合护理措施都越来越受到关注,心理干预在众多疾病的诊疗过程中都能够发挥重要作用,这无疑是整体护理水平提高的又一标aL"、O本研究对112例行全子宫切除术的患者分别采取了常规护理和增加了心理干预的不同护理措施进行护理,结果显示,在顺利完成手术的基础上,给予心理干预的观察组患者在心理状况、生活质量等面均明显优于进行常规护理的对照组。术前及术后3
7、个月SAS、SDS评分比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学作用(P<0.05),说明术前及术后的心理干预措施有效改善了患者紧张、焦虑、恐惧的情绪,消除了患者对疾病的错误认识,对疾病相关知识和手术相关内容获得了正确的认知,从而正确面对疾病,面对治疗后的结果,调整了患者的心理状态,使其能够健康快乐的生活。生活质量方面,经过对术后3个月两组患者的调查发现,观察组在疼痛、失眠、性生活障碍、精神状态萎靡儿个方面发生例数均少于对照组,说明心
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