补气化瘀方治疗气虚血瘀型剖宫产后恶露不绝临床疗效观察

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1、湖北中医药大学硕士学位论文补气化瘀方治疗气虚血瘀型剖宫产后恶露不绝临床疗效观察姓名：彭毅彬申请学位级别：硕士专业：中西医结合临床指导教师：郭荣20120525补气化瘀方治疗气虚血瘀型剖宫产后恶露不绝·临床疗效观察摘要【目的】观察中药补气化瘀方对于气虚血瘀型剖宫产后恶露不绝的治疗效果、治疗时机、用药安全，为临床运用本方治疗该病提供数据支持和科学依据。【方法】严格按照国家药品监督管理局发布的《中药新药临床研究指导原则·第三辑》中所列的关于本病新药研究的纳入标准、排除标准，筛选湖北省中医院花园山院区住院部和门诊部接诊，中医诊断为产后恶露不绝，证型为气虚血瘀型，西医诊断为晚期产

2、后出血子宫复旧不良的患者65例(全为治疗组)，由就诊当天起服用本中药方免煎颗粒，一日两次，连续服药7天为一个疗程。观察每例患者治疗前后症状体征的改善情况以及生命体征、血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、心电图、盆腔B超子宫三径等指标的变化。【结果】1．临床疗效比较：全部65例患者中痊愈者21例，有效率36例，无效者8例，临床疗效总有效率为87．69％。2．中医症候疗效：按中医症候疗效标准，痊愈者15例，显效者27例，有效者18例，无效者5例，总有效率为92．31％。治疗前后中医症候积分比较，治疗前2o．74土4．55，治疗后为5．72±1．46，卢0．000<0．

3、01，有显著差异。3．辅助检查指标改变：子宫三径治疗前为23．09±2．61cm，治疗后为湖北中医药大学2012届硕士学位论文18．74-／-1．90cm，P=0．000，治疗后子宫三径缩小，有显著差异；治疗后红细胞、血红蛋白、血小板的均值均有提高，但是无统计学意义。4．影响疗效因素分析：将65例患者按年龄分三组，其总有效率分别为：20-24岁总有效率94．74％，25—29岁总有效率为83．33％，30-35岁总有效率为86．36％。三组总有效率比较Do．05，无明显差异。将患者按病程长短分为3组，其总有效率分别为：10-19天总有效率为96．15％，21—30天总有

4、效率为95．00％，31天以上总有效率为68．42％，甲乙两组比较P=0．974>O．05，乙丙两组比较P=0．028>0．05，甲丙两组比较P=0．010>0．05，故甲乙两组疗效相当，甲组和乙组的疗效均优于丙组。5．安全性评价：治疗前后一般检查项目(T、P、R、BP)、凝血功能、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、心电图等数据无明显变化，治疗过程未发现与用药直接相关的不良反应，是安全无毒副作用的。【结论】中药补气化瘀方能有效地治疗气虚血瘀型剖宫产后恶露不绝，能明显地改善患者阴道出血(时间、量、色、质)、腹痛、面色咣白、神疲乏力气短等症状及体征，有效地促进子宫复旧，在一

5、定程度上改善贫血，临床应用无毒副作用，安全有效。【关键词】恶露不绝；中药；气虚血瘀型；疗效观察补气化瘀方治疗气虚血瘀型剖宫产后恶露不绝临床疗效观察ABSTRACTCIinicaIobservationofqiCircuIt。onformu‘jntreatingIa0bservaa10nOrmuIareaInIlItInone-breaking-Lochiof0。andBIoodty[aftercaesareaneakLochIaoIand00dtypeIsectionSpecialized：IntegrativeGynecologyName：PengyibinTutor

6、：Guorong[Objective]Weobservedtheefficacy,thetimingoftreating，themedicationsafetyofTCMprescriptionontreatingnone—breaking-Lochiaaftercaesareansection，inordertoproviddatasupporttingandscientificevidencesforclinicaluseofthisTCMformula．[Methods】Instrictaccordancewiththeinclusioncriteria，excl

7、usioncriterialistedin((ChineseMedicine’SNewDrugGuidelinesforclinicalresearch))whichispublishedbyStateDrugAdministration，wescreenedthepatientsinclinicandinpatientdepartmentofHubeiProvinceChineseMedicineHospitalGardenHillDistrict．Allthese65patients’Chinesemedicinediagnosisw