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1、化疗病房在乳腺癌术后化疗患者中的应用应秀兰(南昌市第三医院330009)【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)27-0355-01乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,术后化疗是主要治疗方法之一,化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时对人体正常组织也具有杀伤力,给患者身心带来了巨大的痛苦。我院从2012年1月1日成立化疗病房后,将化疗药物集中配置,集中管理严格执行标准的防护措施和操作规程,减少药物的毒性危害向患者提供标准化、安全化的护理,降低了医药费用和医务人员的职业
2、风险,非常受患者及医务人员的欢迎,现将我院开展化疗病房的具体情况介绍如下:1、临床资料1.1随机抽取2012年1-5月,我科收治乳腺癌术后化疗的病人100例,均为女性,年龄30-65岁,平均46岁,手术方式为乳腺癌根治术或改良根治术,化疗方案有FACFECTACFEC-P等方案给药,每21天给药一次,共六个疗程;每周给药一次,共8周或12周。1.2化疗病房由化疗静配室、治疗室、病房、抢救室组成,设有20张床位,内设空调、彩电,报刊杂志等,配从事化疗工作5年以上的主管护士6位。2、方法2.1患者办入院后
3、,经管医牛开出相关检查医嘱,检查结果正常,开出化疗医嘱,由住院护士带病人、病历、化疗药物与化疗室护士交接,由化疗室护士执行医嘱及化疗健教,化疗结束后病人填写满意度调查表,由化疗室护士护送回病房与住院护士交接。2.2患者由经管医牛在门诊完善相关检查,检查结果正常,开出化疗医嘱,由病人直接交化疗室护上执行医嘱及化疗健教,化疗结束后病人填写满意度调查表。3、结果3.1大大提高了患者的满意度化疗病房建成前,化疗病人收入科室内与新病人、手术病人、化疗间歇期病人混收在一起,比较嘈杂,各种夜间治疗较多,影响病人休息
4、,担心化疗吋静脉穿刺是否成功,特别是初次接受化疗的患者都有不同程度的恐惧,希望得到更专业的护理。新建的化疗病房配置都是从事五年以上化疗工作的专业护士,环境安静、整洁、舒适,各类物品摆放整齐,还为患者准备了各种健康知识宣传册,使患者感觉舒适、安全、满意。随机抽出化疗病房建立前的满意调查表100份与建立后的满意度调查表100份进行对比满意不满意满意度百分比化疗病房建立前901090%化疗病房建立后98298%1X2=0.0563.2缩短了住院天数,降低了医疗费用随机抽取的化疗病房建立前的:L00位化疗患者
5、的病历档案中住院天数最长的14天,最短的5天,平均7・8天。化疗病房建立后的100位患者中住院最长的7天,最短的1天,实实在在的为病人减少了住院天数,减少了费用。3.3降低了医务人员的职业风险化疗药物在临床静脉用药中占的比例较大,同吋化疗药物的配置对人员、环境、设备、工作程序、废弃物的处理都有特殊的要求。在普通环境中配置化疗药物,不但不能保证无菌操作,更为严重的是,在配置过程中药物的任何微小散出都将给环境和医务人员的身体造成危害,包括细菌耐药突变与致癌污染。[1]化疗病房内有专用设备,将化疗药物集中配
6、置,严格执行标准的防护措施和操作规程,减少药物的毒性危害及其他污染,向患者提供标准的化疗程序,降低了医务人员的职业风险。4、讨论乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年新发病例数130万,死亡人数近40万。⑵严重影响女性的健康及生命安全。目前,化疗仍是乳腺癌必不可少的治疗方法之一。如何减少化疗患者的痛苦,使其感到舒适、安全、满意是我们共同追求的目标。随着我院乳腺专科的不断扩大发展,病员数的不断增多,化疗病房的成立也是必然的,是即能让患者满意又能降低医务人员的职业风险的产品。化疗病房的成立是成功的是
7、值得推广的,欢迎大家参观并提出宝贵意见。参考文献[1]中国健康月刊A版2011年第8期1005-0515(2011)-08-183-02⑵高倩、乳腺癌放射治疗的心脏损伤研究进展[J]中国癌症杂志2006,16(9);758-762
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