医学影像存档与通信系统（pacs）的设计研究-中国科学院

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1、计算机系统应用2006年第9期医学影像存档与通信系统(PACS)的设计研究DesignAndResearchAboutPictureArchivingAndCommunicationSystems王春(中国科学院研究生院北京100039)鲁士文(中国科学院计算技术研究所北京100080)摘要:本文对医学影像存档与通讯系统在整个医疗信息化、数字化中的定位进行了分析，阐述了PALS系统产生的背景和业务需求;详细说明了PACS系统基本原理与结构及采用这种体系结构的意义;文中通过给出PACS系统的网络架构和数据流向图及软件开发方案，我们可以更直观地感受系统的工作过程及其高可靠性，高扩展性

2、，高效性，高灵活性等特点。关健词:医学影像存档与通讯系统影像网络管理1前言MA数字成像和通讯标准委员会提出了DICOM3.0标数字化信息时代使得各种计算机技术和数字化影准(DigitalImagingandCommunicationinMedicine医像技术已应用于先进的医学诊断成像设备中，并广泛学数字图像通信3.0版)。DICOM作为医学数据图像地应用于临床，例如大家熟悉的CT和MR，其控制台通通讯的统一接口标准，其对PACS的意义如同TCP/IP常采用的是Unix系统。同时，各种成像设备的扫描结协议对计算机网络的意义，关系重大。果—影像，也是遵循国际标准格式的数字化影像。但

3、遗憾的是，由于国内医疗机构计算机网络基础薄弱2国内对PACS及DICOM的研究加上传统工作流程的沿袭，这些成像设备大多像一个(1)研究医学影像管理规范与流程。PACS是不能个孤岛一样，而宝贵的数字化影像信息依然采用原始脱离管理模式而存在的。PACS的工作流程和数据流的胶片打印输出，存放不方便，利用也不充分。为适应程将依据工作量和科室的管理模式而确定。国外的管医院信息化、数字化的发展的需求，“医学影像存档与理模式是建立在依系统(如呼吸、消化系统)全面应用通信系统”无疑是很好的选择;即PACS系统(picture各种影像(X线、CT,MR,US、内窥镜、显微影像)进行诊archivi

4、ngandcommunicationsystems)oPACS系统是断基础上的。而国内的管理模式是建立在按影像设备以实现医院无片化，全面提升整体医疗作业效率及品进行诊断基础上的。因此，在选择PACS产品中，应注质为目的，一个真正意义的全院化的PACS系统。它具意国内外医学影像管理模式与流程的不同。有完整的系统模块和强大的系统功能，使医院走出医(2)研究测试对DICOM的兼容性。DICOM3.0标学影像设备应用的孤岛，有效的实现了数字化医疗影准目前共有14个组成部分(仍在扩展)，其第二部分是像和信息的海量存储和网络化管理，实现了医生工作厂家兼容性声明，因此，测试。ICOM产品兼容性

5、，才能的网络化及远程医疗，提高了医疗影像保存质量和医有助于DICOM产品的选用和互联。生的工作效率，极大地促进了整个医院的服务与管理(3)研究DICOM图像格式转换成通用图像格式。水平的提高。由于在DICOM3.0中已加入了图像压缩、量化和编码1993年，美国放射学会ACR(AmericanCollegeof标准，而医学图像又涉及法律、医学伦理学等社会学Radiology)和美国电子厂商联合会NEMA(NationalE-科。因此，将DICOM图像转移成通用图像，有助于用lectricalManufacturersAssociation)成立了ACR一NE-户应用通用图像软件对D

6、ICOM图像再次进行处理。10系统建设SystemConstruction万方数据2006年第9期计算机系统应用(4)研究对非DICOM标准设备影像的采集和转CT,MRI、超声图像采集的图像资料，均通过网络进入影移。由于我国存在大量非DICOM的医学影像设备，许像中心管理的服务器数据库中，各医师电脑查询和IN-多公司研制了专用或通用的影像采集卡，并使其能采TERNET网远程诊断所需的影像资料均须从服务器系统集非DICOM标准影像并转移为符合DICOM标准的影中读取。因此，图像的存储和管理是PACS系统中非常像。另外，DICOM3.0的512x5128bit图像标准是在关键的技术实

7、现，直接影响到图像的调取速度及医生ACR一NEMA2.0(DICOM之前版本)基础上修定的，这查询和读图诊断的效率。种图像标准已经落后当今计算机显示设备允许的分辨3.2影像查询、显示与输出率，考虑到DICOM3.0修定后将有高分辨率的图像格PACS系统一个重要的目标，就是为医院各门急诊式，许多影像采集和转移设备采用了多种分辨率的信医师和手术等临床医师提供服务，医生只要拥有图像息格式，以适应今天的需要和明天的发展。查询和处理的权限，便可以通过网络随时查询病人的(5)研究DICOM的