【5A版】常见外伤的急救处理.ppt

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1、常见外伤的急救处理是紧张、恐惧、束手无策？还是沉着自救？车祸了！摔伤了！骨折了！流血了！四川又地震了！火灾了！突发意外事件第一部分基本急救技术与技能关于外伤现场急救，我们懂得多少？倘若在急救车到来之前我们能够快速准确的呼救，科学正确积极的自救，这将意味着争取有效救治时间，延长生命、保证健康。知识与技能技巧平时加强训练巩固镇定、冷静、果断、机警、自信等。通讯工具、急救药品、急救器械等。各种急救术的指征、操作技巧、转归表现。观察生命体征，心肺复苏、包扎、止血、固定、转运等。救命金字塔准备心理准备物质准备救命三步曲：镇定判断—正确呼救--现场救治首先冷静判断局势与处境

2、：不论发生了什么样的意外事故，不管自伤还是其他同志伤，首先保持镇定、冷静、清醒的头脑，可以用深呼吸来保持自己的镇静，冷静地判断局势，如：周围环境是否仍然存在危险？如何找到自救与呼救的办法等。1.镇定判断：其次判断伤情：在确保周围环境或自身的安全下判断自己或伤者的出血情况、疼痛部位、生命危险程度等其他伤情。2.正确呼救：当突发事件发生时，应当在第一时间寻求救援，不断提醒自己一定要冷静、镇定，立刻拨打相应救援电话，如：120，119，122，110，同时通知亲人，寻求或采用医学知识援救，以便减少二次伤害。拨打呼救电话时，首先应准确地向救护者说明患者疾病或损伤的时间、

3、地点、伤病情况？目前该作如何处置？特殊情况下★最简单易行的办法是大声呼叫；★如果被困在建筑物中，可用砖头，石块有节奏地敲击管道，吸引外部注意；★在野外发生交通事故时，可进行规律鸣笛，闪动车灯吸引经过车辆的注意；★也可用晃动的衣物呼叫救援，夜晚可用任何能发光的物亮和声响吸引救援。3.现场救治●心肺复苏CAB（略）●止血●包扎●固定●搬运止血、包扎、固定、搬运一.止血（是外伤急救技术之首）血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8％，即4000--5000ml；如出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍

4、白、少尿等症状；如出血量达总血量的40％（1600～2000ml）时，就有生命危险；外伤出血是最需要急救的危重症之一。常用的现场止血术方法1.指压动脉止血法;2.直接压迫止血法;3.加压包扎止血法;是一种目前最常用的止血方法4.填塞止血法;5.止血带止血法;使用时要根据具体情况，可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的。1.1指压动脉止血法适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法：用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。不要任何器械、简便、有效的止血方法，但因为止血时间短暂，常需要与其他方法结合进行。1

5、.2直接压迫止血法适用于较小伤口的出血；方法：用无菌纱布、清洁的毛巾、衣物、围巾等覆盖压迫肢体受伤的部位以达到止血目的。压迫约10min。1.3加压包扎止血法适用于各种伤口，是一种比较可靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。1.4填塞止血法适用于颈部和臀部较大而深的伤口；先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。1.5止血带止血法止血带止血法只适用于四肢大出血，

6、当其他止血法不能止血时才用此法。1、橡皮止血带；2、气性止血带；3、布制止血带。使用止血带的注意事项：（1）部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上1／3处，前臂或手大出血应扎在上臂下1／3处，不能扎在上臂的中1／3处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中下1／3交界处。（2）衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫，否则会损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面，把衣服当衬垫。（3）松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松达不到止血目的，过紧会损伤组织。（4）时间：一般不应超过5h，原则上每小时要放松1次，放松时间为1～2min。（5）标记：使用止血带者

7、应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位，写明时间。如立即送往医院，可以不写标记，但必须当面向值班人员说明扎止血带的时间和部位。不能使用以下物品代替止血带：二.包扎1.目的：保护伤口，防止进一步污染,减少感染机会；减少出血，预防休克；保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。2.种类：割伤、淤伤、刺伤、枪伤、挫裂伤。3.现场要仔细检查伤口的位置、大小、深浅、污染程度及异物特点。4.包扎伤口动作要快、准、轻、牢。部位要准确、严密；5.不遗漏伤口，动作要轻，不要碰撞伤口，以免增加病人的疼痛和出血；要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经。绷带包扎的方法：环行法、回

8、反包扎法、“８”字包扎法