牙齿隐形矫正cad软件开发

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1、第1章绪论第1章绪论1．1研究背景近年来，随着社会的不断发展和人民生活水平的逐渐提高，人与人之间的联系和交往越发密切和频繁，人们也越来越重视自己的外貌形象，一口整齐洁白的牙齿成为公众评价面容美观与否的重要因素之一。为了改善容貌、减少疾病，都市美齿人群迅速增多。牙齿正畸是指为了获得美观、稳定和健康的牙颌，通过一定手段将错颌畸形的牙齿排列整齐的过程【l】。牙齿正畸不但可以让人获得整齐的牙齿、迷人的笑容，更为重要的是可以防止发生牙结石、牙齿早失等疾病，另外对于改善口腔的咀嚼、发音、呼吸等功能具有很好的效果【2圳。现代口腔正畸学研究认为95％以上的人群存在着不同程度的错合畸形，为获

2、得一口漂亮的牙齿，牙齿正畸越来越普及和深入人心。然而传统矫治器是将金属或陶瓷材料制作的托槽粘接在牙齿上，再使用钢丝制作的丝弓把每个牙齿上的托槽连接起来，通过改变丝弓形状实现牙齿移动的，极其不美观，矫治过程通常需要一到三年。成年人正畸牙齿大多追求隐形、快捷、美观、不影响工作与生活，传统矫治器对美观要求极高的特殊人群来说是难以接受的，他们需要一种美观、舒适、方便，且尽可能减少往返医院次数的矫治技术来代替传统的固定矫治器【5】。伴随着计算机三维扫描技术、计算机辅助可视化虚拟现实技术以及激光快速成型技术的发展，复杂形体的三维数模重建及仿形技术变得越来越快捷、精确和实用，从而使得牙颌

3、畸形矫治技术面临一场数字化的革命【6。91。透明压膜矫正器就是在这样的背景下出现的一种新兴的矫治技术。这种透明压膜矫正器具有美观、可摘、舒适、适于牙釉质存在缺陷的牙齿、不易发生牙根吸收、较少的不适感和疼痛感、易于保持口腔卫生、利于垂直向关系的控制、节省椅旁时间、无碍发音、适用于有填充物或冠修复体的牙齿、可用于深覆颌病例的治疗、可对单个牙齿的移动进行控制、可减轻夜磨牙、适于特殊患者群、可在矫治过程中同时进行牙齿漂白等等许多传统正畸矫治器不可比拟的优势【10．13】。特别适合职场人士在不影响美观、正常工作的情况下矫治错颌畸形。透明矫治器的出现弥补了传统矫治器的很多不足，但作为一

4、项新兴的矫治技术，其发展与应用还有很多方面的问题有待于进一步研究和探讨。如牙颌数字模型的快速建立、透明压膜矫正器精度的量化分析、透明压膜矫治技术的适用病症等。对这项新技术进行进一步的改良和深入的临床应用研究，使其具有更加优良的矫治性能河北科技大学硕士学位论文和更加准确的矫治效果预见性、拓宽其临床应用范围等。1．2透明压膜矫正器技术发展及现状分析1．2．1透明压膜矫正器的发展历程在透明压膜矫正器出现之前，就有医师尝试利用热压膜成型技术对轻度牙列不齐患者进行矫治，其中以热压膜成型矫治器和Essix矫治器为代表。(1)热压膜成型矫治器：正畸临床治疗中，热压膜成型矫正器常被用来制作

5、正畸治疗结束后的保持器以保持治疗后的效果。用透明塑料制作的此类保持器，有良好的美观体验，而且，该类透明保持器无任何危害，对口腔功能也没有大的影响，因此患者可以全天戴用。国外有正畸医生将这种热压膜成型矫治器制作成各种移动牙齿的正畸矫正器，来进行前牙间隙的关闭以及轻微扭转牙齿的矫正等。在制作这类矫治器时，首先翻制需要矫正牙列的石膏模型，选用精细金刚砂铝条将需要移动或者矫正的牙齿从石膏模型上锯下，再将锯下的牙齿重新在模型上整齐的排列，然后用粉色基托蜡将其固定。在重新排列牙齿的模型上应用真空热压力成型方法制作热压膜成型矫治器。由于真空热压力成型的过程非常短暂，因此，在基托蜡还没有熔

6、化之前，热压膜塑料已经在压力作用下成型。待塑料材料完全冷却后，将多余的材料磨除，清洗后交付患者使用。如果牙齿需要的矫正量大，可以制作2个或者2个以上的矫治器，分阶段，逐步地调节矫治器并达到牙齿最终移动的目的。这种矫治技术的出现简化了过去的临床操作步骤，也给我们提供一种崭新的治疗理念。由于这类矫治器是用透明材料制作成的，具有很好的美观性，深受更多患者的青睐。(2)专用Essix矫治器：对正畸治疗中相关因素的深入研究和了解，催生了一种利用透明压膜矫治器来移动牙齿的矫治技术——Essix矫正技术。该技术首先通过在模型上设计阻塞物或在矫治器上开辟窗口的方法为Essix矫治器创造间隙

7、，再通过使用热成型钳改变矫治器形状的方法或在牙齿表面粘接复合树脂块的方法来产生矫治力使牙齿发生移动。Essix矫正技术可以实现牙齿的唇向与舌向移动、侧向移动、旋转移动等【l引。这两种纯手-rN作的透明压膜矫治器虽然存在着精度差、不稳定、对矫治量的控制不精确等种种缺陷。但它们的出现推动了透明压膜矫正器的进步与发展，为透明压膜矫正器的问世提供了良好的铺垫。1．2．2透明压膜矫治技术的国内外现状国外现有的牙齿矫正软件主要有：1999年Geodigm公司设计的矫正牙齿的软件emodel。2003年7月，美国Cadent股份