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1、不同包装的医用物品高压蒸汽灭菌后有效期的研究36ChineseJournalofCurrentPracticalMedicine,February,2004,Vo1.3,No.3不同包装的医用物品高压蒸汽灭菌后有效期的研究刘玉锦刘进周书敏张丽凤高凤华【摘要】目的观察不同方法包装医用物品对高压蒸汽灭菌后有效期的影响•方法将常规换药包单纯用医用纸袋包装后高压蒸汽灭菌;穿刺包，手术敷料包双层棉布包装灭菌后分别外加医用纸袋及真空塑封包装，与4层棉布包装对照比较灭菌有效期.结果用纸袋包装搪瓷,器械类物品高压灭菌，保存4周培养包内物品无细菌
2、生长;穿刺包灭菌干燥后外加纸袋包装，保存4周培养无细菌牛长;穿刺包，手术敷料包灭菌干燥后外加真空塑封包装，保存6个月后培养无细菌牛长•各对照组均有细菌牛长•结论医用纸袋及真空塑封包装方法适用于高压蒸汽灭菌物品的包装,保存时间优于布类包装.【关键词】包装高压蒸汽灭菌有效期【KeyWOrdS]PackageSteamsterilizationStoreperiod高压蒸汽灭菌法是一种效果可靠，各级各类医疗单位普遍采用的一种灭菌方法•对于高压蒸汽灭菌后物品的有效期，我国卫生部规定:医用物品用4层棉布包装或置于专用的金展容器内，灭菌后物
3、品的有效期为1周1J.鉴于一次性使用物品采用或塑料包装，灭菌有效期较长（一般为2年），如果改进重复使用物品高压灭菌包装能够延长灭菌有效期，可以减轻反复灭菌对物品的损害，延长使用寿命，同时节约人力及能源.1材料与方法1.1研究对象选择病房用常规换药包,穿刺包，手术室敷料包•分实验组和对照组.实验组:A单纯医用纸袋包装,B2层棉布包装灭菌后加医用纸袋包装,C2层棉布包装灭菌后真空塑封包装;对照组:均采用4层棉布包装.医用纸袋为台湾冶林公司生产的医用消毒袋，真空塑封采用广东金桥技电器制造公司生产的抽真空封口机和专用塑胶袋•真空压力为0
4、.035兆帕•高压蒸汽灭菌柜为连云港高压容器厂牛产的MG1.2脉动真空蒸汽灭菌柜.灭菌温度134°C,时间45min.1.2方法病房常规换药包采用A法包装，既将物品放入医用纸袋，周围留有1.6cm空间,热合封口后高压蒸汽灭菌;穿刺包釆用B,C两种方法包装，既将穿刺物品用双层包布包好进行高压蒸汽灭菌,干燥冷却后再用医用纸袋封装或真空塑封包装;手术室敷料包采用C法包装，即将手术敷料用双层包布包好进行高压蒸汽灭菌，干燥冷却后再用真空塑封包装.每种包装均做2o个样本，并分别设置2o个对照.实验从6月份开始,灭菌包装后的物品放置在病房换药
5、室，手术室器械室的无菌柜内保存.A,B法包装的物品4周后进行采样细菌培养,C法包装的物品6个月后进行采样细菌培养.2结果2.1A法包装的常规换药物品(弯盘2个,犬银子2把)，在病房换药室无菌柜中保存4周后,采样培养无细菌牛长•与对照组比较差异显着P<0.005.A法包装换药包与对照组保存4周后细菌培养结果注:=18.5714P<0.005【作者单位】：北华大学医学院附属医院(132011)2.2B法包装的穿刺包在病房换药室无菌柜中保存4周后，采样培养无细菌生长•与对照组比较差异显着P<0.01.B法包装穿刺包与
6、对照组保存4周后细菌培养结果比较注:=7.6562P<0.012.3C法包装的穿刺包和手术敷料包分别保存于病房换药室及手术室器械室无菌柜中6个月后，采样培养均无细菌牛长.各对照组均有细菌生长.C法包装穿刺包与对照组保存6个月后细菌培养结果比较注:=36.IP<0.005D法包装手术敷料包与对照组保存6个月后细菌培养结果比较注:=0・52630・25<P<0.53讨论3.1由聚酯一聚丙烯层压透明塑料薄膜与特制纸张经热合处理制成的医用纸袋直接包装搪瓷类物品或器械,进行高压灭菌后，在6—7月份保存4周后包内物品
7、无细菌牛长•此种包装透气性低不适用于包装布类物品直接高压灭菌.？3.2各种穿刺包内有孔巾，无菌巾，纱布等布类物品，直接采用纸袋包装高压后不易干燥.可用双层包布包装后高压蒸汽灭菌，干燥后彻底冷却,在无菌室内用医用纸袋封装后保存,4周后包内物品无细菌牛长.3.3各种穿刺包，手术敷料包用双层包布包装高压蒸汽灭菌，干燥冷却后，用塑胶袋抽真空密封包装.保存6个月后，包内物品采样培养无细菌生长.我国医院供应室高压灭菌物品一直采用布类包装，多年来没有改进•通过采用医用纸及真空塑封包装灭菌实验,证明这两种包装方法适用于高压蒸汽灭菌物品的包装，方
8、便美观，可操作性强，灭菌效果可靠，保存时间优于布类包装.【参考文献】[I]耿莉华，主编•医院感染实用护理手册•北京:科学技术出版社，2()01.178204
