免疫组化技术在病理诊断中的应用探讨

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1、免疫组化技术在病理诊断中的应用探讨山东省昌邑市人民医院261300摘要：随着医学科技的发展，免疫组化技术(IHC)在病理诊断中的应用越来越广泛，这不仅仅是因为免疫组化技术利用抗原与抗体结合对疾病准确的定性，同时免疫组化技术让人们更深入的了解肿瘤，对肿瘤的鉴别诊断的准确性大大提高。木文对目前临床免疫组化技术的应用现状及存在问题进行探讨，提出技术改进，旨于免疫组化技术在病理诊断中发挥更大作用。关键词：免疫组化技术；病理诊断；应用探讨Abstract：withthedevelopmentofmedicalscienee,immunohistochemicaltechn

2、ique(IIIC)applicationinthepathologicaldiagnosisismoreandmorewidely,notleastbecauseusingtheantigenandantibodyimmunohistochemicaltechniquescombinedwiththequalitativediseaseaccurately,andatthesametimeimmunohistochemicaltechnologymakepeoplemorein-depthunderstandingofthetumor,greatlyimpro

3、vetheaccuracyofthedifferentialdiagnosisofthetumor.CIinicalapplicationofimmunohistochemicaltechniquesinthispaper,thecurrentsituationandexistingproblemswerediscussed,andputforwardthetechnicalimprovement,aimedatimmunohistochemicaltechnologyplayabiggerroleinthepathologicaldiagnosis.Keywo

4、rds：immunohistochemicaltechniques；Thepathologicaldiagnosis；Usedtoinvestigate病理诊断中，诊断方法的准确性、可信性以及权威性是非常重要的，直接影响患者后期治疗方法和治疗效果⑴。免疫组化技术从19世纪70年代就开始在病理诊断中应用，截止到目前为止整体技术己逐渐发展成熟，应用范围越来越广。本文从免疫组化技术应用类型、局限性以及改进三分面综述，旨在提高诊断准确性，充分发挥免疫组化技术的病理诊断和鉴别作用。1免疫组化技术应用类型免疫组化技术在目前广泛应用于肿瘤诊断方面，因为免疫组化技术对肿瘤性质、

5、肿瘤属性、肿瘤分期以及肿瘤源发部位的判定有很高的准确性。1.1判定肿瘤性质免疫组化技术通过lg轻链抗体检测B细胞的增长方式，滤泡反应性增生时细胞凋亡蛋白呈阴性；但出现滤泡性淋巴瘤吋细胞凋亡蛋白呈阳性。通过周期素、增殖细胞核抗原以及核抗原评价肿瘤细胞增长程度从而判定肿瘤性质是良性还是恶性［2］。1.2判定肿瘤属性免疫组化技术利用特定抗体标记细胞内抗原成分判定肿瘤属性，确定肿瘤来源。如果肌酸激酶阳性则为上皮源性肿瘤，甲状腺球蛋白阳性为甲状腺滤泡性癌。1.3判定肿瘤分期肿瘤分期作为判断预后的主要指标是通过免疫组化技术判断肿瘤是否存在淋巴管、血管侵袭以及血管浸润而判定，

6、而口免疫组化实验的结果是鉴定肿瘤是否存在淋巴管或血管浸润的主要依据［3］。1.4判定肿瘤源发部位目前临床检查中对于来源不明的肿瘤使用免疫组化技术进行确定，从而为临床治疗以及预后提供准确依据［4］。细胞角蛋白阴性可能是肺癌、乳腺癌或者肾癌，阳性则是胰腺癌、胆管癌或者胃肠道癌。2免疫组化技术的局限性肿瘤标记物高灵敏度、高特异性、高精确性才能更精确的判定肿瘤，选择一组抗体诊断肿瘤的精确性更高。免疫组化技术诊断肿瘤的局限性包含抗体特异性和解释，这两个局限因素就导致切片结果出现假阳性或者假阴性。假阳性即由于背景着色、边缘效应或着色不均匀导致的阳性信号不确定；假阴性为抗体标

7、记的切片无阳性信号，都是阴性，结果缺乏真实性。所以免疫组化技术诊断吋要遵守程序，临床诊断、鉴定结果以及抗体特性三者相结合正确解释，减少假阳性和假阴性造成的误诊或错诊。3免疫组化技术改进3.1提高切片质量因为切片质量影响染色结果判断进而影响诊断结果，所以病理医生需要严格的选取抗体，进行对照设置，病理技师规范实验操作，提高精准度，医生根据染色结果严密分析得到正确结果［5］。3.2提高实验质量实验质量影响结果判定，在操作过程中一定要根据标准进行规范性操作,从而提高实验质量，提高判定准确度。实验中烤片吋间、浸蜡温度、试剂浓度、抗原热修复工具，修复温度、修复吋间等严格根据

8、实验标准进行，从而提高染