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时间:2019-01-17
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1、CA125检测在临床诊断中应用【摘要】目的探讨CA125和TAM联合检测对妇科恶性肿瘤的诊断应用价值。方法选取我院2011年3月到2013年3月采集妇科恶性肿瘤患者32例,分别采用电化学发光法和化学比色法测定CA125和TAM的含量比较分析。结果CA125和TAM联合检测的阳性率是96.88%,显著高于CA125和TAM单独检测的阳性率78.13%与81.25%,差异有统计学意义(P35U/ml,TAM>95U/ml为阳性。1.3统计学分析采用数理统计软件SPSS16.0进行数据统计分析,进行卡方
2、检验,P200kDa,本质为一种糖蛋白,存在于体腔上皮衍生而来的组织中,包括心包膜、胸膜和腹膜等。组织免疫组化染色显示,在正常成人的输卵管、子宫内膜及宫颈内膜,CA125抗原都有表达,但在胎儿和成人的卵巢上皮无表达。95%的健康成年妇女CA125的水平W35卩g/L,99%的健康妇女35ug/Lo当卵巢癌复发时,在临床确诊前几个月便可呈现CA125增髙,CA125出现在复发患者的其他临床指征之前,敏感性高,所以CA125是监察浆液性卵巢癌病程和治疗反应的最重要的TM,而且与病程及肿瘤的体积有直接的
3、关系,当超过lOOug/L时,应认为已有转移。CA125也是子宫内膜癌诊断的首选,对输卵管癌、子宫颈癌、乳腺癌和间皮细胞癌诊断的符合率也很高,良性病变阳性率仅2%。CA125也是一种广谱的TM。若以35ng/L为正常界,82.2%卵巢癌、58%胰腺癌、32%肺癌及其他肿瘤如输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈内膜腺癌、乳腺癌和肺癌的患者,在良性和恶性的渗出液、血清及血浆中CA125水平皆有不同程度的升高,所以特异性不高[5]。CA125对乳腺癌的敏感性较卵巢癌为低,但当乳腺癌患者发生肺转移或出现恶性胸膜渗出
4、液时,CA125可显著升高;也可见于胃肠道肿瘤及支气管癌患者血清或血浆CA125水平升高。CA125对绝经后妇女的初发和恶性盆腔肿块的鉴别诊断很有帮助,血清中CA125水平显著升高的绝经后盆腔肿块妇女患者,应做全面检查[6]。因为CA125对早期疾病缺乏灵敏度(仅有50%的I期病人CA125升高)和特异性。不宜使用CA125进行卵巢癌大规模的人群普查,而适合应用于随诊监控。本组资料显示,血清CA125和TAM联合检测不仅可以提高妇科肿瘤的阳性诊断率,而且对妇科肿瘤良恶性的辅助诊断及鉴别诊断具有一定
5、临床应用价值。参考文献[1]史惠蓉,寇歆馨•卵巢上皮性肿瘤组织及患者血清CA125检测[J].郑州大学学报(医学版),2008(02):102-103.[2]郭小青,汪琛,肖震宇.宫颈癌患者血清CEA、CA125水平变化及意义[J].山东医药,2011(50):56-57.[3]武春梅,徐丽萍,杜叶平.CA125CA199联合检测对卵巢癌卵巢囊肿患者的作用[J].实用医技杂志,2011(08):301-302.[3]陈芳华,骆曦,饶万楷•恶性肿瘤特异性生长因子对恶性肿瘤的诊断价值[J].国际检验医
6、学杂志,2011(11):156-157.[4]陈江,逮心敏,代云才,郭渝.TSGF和EXTM联合检测在辅助诊断恶性肿瘤中的对比实验研究[J].国际检验医学杂志,2011(06):40-42.[5]邓辉,钟白云,彭贵华,刘文恩.血清肿瘤相关物质(BXTM)检测在恶性肿瘤中的应用[J].实用预防医学,2010(12):112-113.
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