历年《内科学一》试卷整理_设计

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1、2008年级临床医学、麻醉专业《内科学一》试卷(A)一、选择题（本大题共50题，每题1分，共50分）1、诊断肺癌最可靠的手段是()A、病史、体征B、胸部x线检查C、胸部体层摄片D、放射性核素肺扫描E、细胞学、组织学病理检查2、浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见()A、急性血行播散B、急性血行播散C、干酪性坏死D、空洞形成E、引起慢性纤维空洞型肺结核3、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别，最主要的是：()A、年龄的大B、草黄色渗出液C、有无畏寒、发热D、血性渗出液E、胸水细胞学检查4、急性胰腺炎出现下列

2、哪种情况、、考虑重症()A、血钙低于2mmol/LB、血糖低于5mmol/LC、血淀粉酶升高达1000U以上D、中上腹出现压痛、反跳痛E、白细胞明显升高，超过20×109/L5、急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是()A、呕吐，多汗造成的低血容量B、室性早搏C、乳头肌功能不全D、心肌收缩力减弱，心排出量降低E、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张6、2000年中国卫生年鉴公布心血管(包括脑血管)病死死率在总死率中占例（)A、第2位B、第4位C、第3位D、第1位E、第5位7、一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加

3、快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：()A、哮喘急性发作(轻度)B、哮喘急性发作(中度)C、哮喘急性发作(重度)D慢性哮喘发作(重度)E、哮喘急性发作(危重)8、对结核菌有杀伤力，但对细胞内结核菌的作用较小的是：()A、乙胺丁醇B、水氨基水杨酸C、链霉素D、异烟肼E、吡嗪酰胺9、关于消化性溃疡的病理，最正确的是()A、胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内B、胃溃疡的直径多数小下2．5cmC、对吻性溃疡仅发生于十二指肠D、一个以上的溃疡称为复合性溃疡E、溃疡的愈合多在2—4周10、关于胸液渗

4、出液的叙述，下列哪项不正确()A、胸液李凡他试验(一)B、细胞数>500×106/LC、蛋白质≥30g／L，胸液／Ⅲj肯比值>05D、胸液LDH＞200u／L胸液LDH/血液LDH比值>0．6E、胸液中葡萄糖含量降低11、最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是：()A、腺癌B、小细胞癌C肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌E、支气管腺癌(类)12、急性有机磷中毒下列哪种临床表现不常见？()A、瞳孔缩小B、肺内湿罗音C、肌束震颤D、消化道出血E、呼吸衰竭13、对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌的作用较小的是：()A、乙胺丁醇B、对氨基

5、水杨酸C、链霉素D异烟肼E、吡嗪酰胺14、在有机磷中毒的治疗中，最重要的是：()A、早期复能剂的应用B、阿托品治疗C、早期阿托品与复能剂合用D、早期血浆置换E、维持心肺功能15、以下肝硬化的主要并发症哪项不正确？()A上消化道出血B、结核性腹膜炎C、肝肾综合征D、原发性肝癌E、肝性昏迷16、导致肺水肿的最直接原因是()A、肺动脉压力增高B、右心室压力增高C、肺静脉压升高D、左心室舒张未压升高E、右心房压力增高17、血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是：()A、皮肤过敏B、白细胞碱少C、胃肠道症状，如恶心、呕吐D

6、、药物性红斑狼疮E、咳嗽18、女性，32岁，风心病慢性心力衰竭、心房颤动，给于地高辛及利尿剂，2天后心室率由138次/分减至110次/分，尿量增加，但患者仍然有气促，不能平卧。此时治疗应该是：()A、加用皮质激素B、口服普奈洛尔C、静脉滴注氧化钾D、继续原剂量地高辛及利尿剂观察E、停止应用心地高辛19、提示溃疡穿孔最有意义的根据是：()A、急性腹膜炎体征B、突发腹痛C、休克征象D、腹腔穿刺E、气腹征象20、呼吸呈蒜味的毒物是()A、阿托品B、安定C、酒精D、有机磷农药E、亚硝酸盐21、肺心病急性加重期的抢救，下列

7、选项中最重要的是：()A、强心剂B、利尿剂C、抗生素D、尽量改善呼吸功能E、营养支持22、男性，62岁，发现高血压10年，有心力衰竭史，肾功能正常。使用扩张动脉药物最常见的严重副作用是：()A、反射性心率增快B、右心力衰竭C、血压降低D、电解质紊乱E、血容量增加23、动脉粥佯硬化病变累及冠状动脉哪支?()A、左冠状动脉主干B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉窦房结支D、左冠状动脉主干E、左冠状动脉回旋支24、痰结核菌检查的意义为：()A、痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B、痰菌阳性说明病灶是开放性的C、痰菌阴性可否定

8、肺结核D、痰菌阴性肯定己无传染性E、痰菌阴性可放弃抗结核治疗25、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是()A、心力衰竭B、脑血管意外C、尿毒症D、高向压危象E、件发冠心病26、上消化道出血的临床观察方面，最早出现变化的是：()A、血红蛋白B、红细胞比积C、末梢循环改变及心率加快D、网织红细胞计数E、血尿素氮的测定27、下列哪项表现对胃癌诊断最有意义()A、血清癌胚抗原(C