特种设备（电梯）检验申请各种表格

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1、河北省特种设备监督检验院电梯监督检验和定期检验工作指南1、前言为规范报检程序，提高检验工作效率，方便电梯施工单位和使用单位申请监督检验和定期检验，依据《特种设备安全监察条例》（国务院令第549号）、《电梯监督检验和定期检验规则》（TSGT7001-2009,以下简称TSGT7001）、《电梯使用管理与维护保养规则》（TSGT5001-2009,以下简称TSGT5001）、《机电类特种设备制造许可规则》（国质检锅[2003]174号）、《机电类特种设备安装改造维修许可规则》（国质检锅[2003]251号）等文件制定本指南。本指南是河北省境内电梯安装、改造、重大维修施工单位

2、（以下简称滋工单位）和石家庄市电梯使用单位（以下简称使用单位）接受河北省特种设备监督检验院（以下简称省特检院）电梯监督检验和定期检验的指导性文件。适用于电力驱动的曳引式与强制式电梯（防爆电梯、消防员电梯、杂物电梯除外）的安装、改造、重大维修监督检验和定期检验。本指南所称监督检验是指由省特检院根据特种设备有关法规标准规则规定，对电梯安装、改造、重大维修过程进行的监督检验（以下简称监督检验）；定期检验是指省特检院根据有关规定，对在用电梯定期进行的检验。监督检验和定期检验是对电梯生产（含电梯的设计、制造、安装、改造、维修、日常维护保养，下同）和使用单位执行相关法规标准规定、落

3、实安全责任，开展为保证和自主确认电梯安全的相关工作质量情况的查证性检验。电梯生产单位的自检记录或者报告中的结论，是对设备安全状况的综合判定；省特检院出具检验报告中的检验结论，是对电梯生产和使用单位落实相关责任、自主确定设备安全等工作质量的判定。施工单位应当按照设计文件和标准的要求，对电梯机房（或者机器设备间）、井道、底坑等涉及电梯施工的土建工程进行检查，对电梯制造质量（包括零部件和安全保护装置等）进行确认，并且做好记录，符合要求后方可以进行电梯施工。施工单位或者维护保养单位应当按照相关安全技术规范和标准的要求，保证施工或者日常维护保养质量，真实、准确地填写施工或者日常维

4、护保养的相关记录或者报告，对施工或者日常维护保养质量以及提供的相关文件、资料的真实性及其与实物的一致性负责。2、申请安装监督检验程序2.1施工单位应当在按照规定履行告知后、开始施工前（不包括设备开箱、现场勘测等准备工作），向省特检院提出监督检验申请，同时提供如下资料：2.1.1电梯监督检验开工报检单（见附件1）2.1.2制造相关资料（1）制造许可证明文件（制造许可证），包括《特种设备制造许可明细表》，《特种设备制造许可明细表》中的范围应能够覆盖所提供电梯的相应参数；（需提供备存复印件）。（2）电梯整机型式试验合格证书（包括配置表），其内容能够覆盖所提供电梯的相应参数，同

5、型号同规格可提供一份；（需提供备存复印件）（3）产品质量证明文件（出厂合格证），注有制造许可证明文件编号、该电梯的产品出厂编号、主要技术参数，以及门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型号和编号等内容，并且有电梯整机制造单位的公章或者检验合格章以及出厂日期；（需提供备存复印件）（4）门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型式试验合格证（同型号同规格可提供一份），以及限速器和渐进式安全钳

6、的调试证书；（5）机房或者机器设备间及井道布置图；（6）电气原理图，包括动力电路和连接电气安全装置的电路，同型号同规格可提供一份；（7）安装使用维护说明书，包括安装、使用、日常维护保养和应急救援等方面操作说明的内容，同型号同规格可提供一份。注1:上述文件如为复印件则必须经电梯整机制造单位加盖公章或者检验合格章；对于进口电梯，则应当加盖国内代理商的公章。注2:上述文件均应或至少使用中文描述。注3:上述文件已提供原件的，备存复印件不需另外盖章。2.1.3安装相关资料（1）安装许可证或受理书、安装告知书，许可证范围能够覆盖所施工电梯的相应参数；（需提供备存复印件）（2）制造单

7、位委托安装的证明文件（需提供备存复印件）；（3）施工方案（应包括施工计划），审批手续齐全；（4）施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证。注1:上述文件如为复印件则必须经安装单位加盖公章或者检验合格章；注2：上述文件均应或至少使用中文描述。注3:上述文件已提供原件的，备存复印件不需另外盖章。2・1・4安装销售合同（包括产品配置要求）2.1.5三方签字盖章的开箱证明文件（需提供备存复印件）由使用单位、电梯制造单位及安装施工单位三方认可，并签字盖章的现场开箱检查证明文件。2.2施工单位报检人员将上述报检资料送达省特检院业务大厅的资料接收人员，