角膜溃疡的护理体会_1

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果角膜溃疡的护理体会关键词：角膜溃疡角膜直接与外界接触，损伤或感染是引起角膜炎最常见的原因。角膜发生炎性病变后，可出现边界模糊的浑浊，患眼出现疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、睫状体充血或混合充血、视力降低、前房积脓等。炎症治愈后常留下瘢痕，严重影响视力。现将我院XX年1月～XX年2月收治的63例角膜溃疡患者护理体会介绍如下。　　1临床资料　　本组63例，男30例，女33例，年龄最大62岁，最

2、小3个月；真菌性角膜溃疡5例，细菌性角膜溃疡30例，病毒性角膜溃疡28例；因各种原因未及时就诊并发感染实施眼内容物剜除术者6例。治疗效果：治愈52例，好转11例，治愈及好转率分别为%和%。　　2护理　　心理护理由于角膜炎病程较长，且多反复发作，易导致视力下降，使患者失去对疾病治疗的信心，易产生焦虑、悲观、失望的心理。对此应耐心地与患者进行交流，帮助、开导并鼓励患者，使其消除焦虑，以良好的心态配合治疗护理。　　角膜局部用药的护理角膜溃疡的主要治疗方法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作

3、出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果是局部滴抗病毒、抗菌、营养角膜，促使角膜上皮生长的眼药水。方法：每隔10～15min点眼药1次，1h后改为每30min点眼1次，3h后每2h点眼1次，夜间在睡前使用眼药膏点眼1次，可维持6～8h，待炎症刺激症状减轻后每日点眼4次即可［1］。(2)同时滴多种眼药水时，每种眼药水滴入后应间隔10min才能滴第2种眼药水，避免结膜囊容纳不了，使眼药水

4、外流而影响药物疗效。当角膜内皮水肿明显时，用50％的葡萄糖液或5％的氯化钠液等高渗溶液滴眼时，需单独滴入眼内，不要与其他眼药水混滴，以免稀释药物，影响治疗效果。滴眼药水时，勿用手压迫眼球，避免引起角膜穿孔。滴眼药水时，要压迫泪囊1～2min，保证药物疗效。眼药水不能直接滴在角膜表面，以免刺激角膜；混悬药物应充分摇匀后再用，以免降低药效。滴药时，管口离眼球至少1～2cm，不可触及眼睑、睫毛，防止交叉感染。　　饮食的护理指导患者多食营养丰富、易消化、含维生素A丰富的食物，如动物的肝脏、胡萝卜、蛋类等，多吃蔬菜、水果以改善

5、角膜营养，提高组织修复力，促进炎症吸收，从而促使角膜愈合。　　健康宣教及自护指导课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　健康宣教我们利用查房及各种与患者接触的时间，向患者讲解角膜炎的相关知识，如：角膜病重在预防，已发生者应及早找出病因，采取有效的措施，减少并发症的发生。对实行眼内容物剜除术的患者，术后恢复期讲解

6、安装义眼的有关知识，指导安装的最佳时机，并鼓励患者增强生活的信心和勇气。　　自护指导眼睛畏光、流泪、异物感明显时，用眼垫遮盖患眼，避免强光刺激，加重患眼疼痛。眼睛前房积液、积脓时，疼痛异常剧烈，可以用止痛剂，禁止热敷，避免感染扩散。注意眼部卫生与休息，按时滴眼药水。注意手的清洁，不与其他人共用洗脸毛巾和脸盆，避免交叉感染。不揉擦患眼。　　3体会　　角膜中无血管组织存在，因此在角膜炎症初期对症使用眼药，反复多次点眼，可使药液直接作用于病变部位，抑制病变的发展，起到治疗的作用。同时做细菌培养，针对致病菌用药治疗。肌注转移

7、因子和干扰素，提高机体免疫力，抑制病毒增殖，临床使用后取得了较好的效果［2］。　　在点眼操作时，避免用力过大，压迫眼球，引起角膜穿孔，内容物脱出，导致失明。　　进行健康宣教加深了患者对本病的发病原因及相关知识的认识，掌握了一些自护措施，并可在周围人群中进行角膜溃疡预防知识的宣传，通过心理护理，增进了护患关系，患者满意度明显提高。　课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进

8、性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　【参考文献】　　1毕丽云.整体护理健康教育手册.广州:广东科学技术出版社,XX,324-326.　　2桂霞，诸敏，朱素芬.角膜炎病人的临床护理体会.医学理论与实践，1999-12-27.课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰