玉林地区儿童支气管哮喘患者常见过敏原分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果玉林地区儿童支气管哮喘患者常见过敏原分析【摘要】目的探究玉林地区儿童支气管哮喘的致敏原，为防治该病提供依据。方法予114例患儿做室尘等20种常见吸入性抗原皮试，22例做20种食物性抗原皮试。明确诊断后100例行连续半年以上特异性脱敏治疗。结果①吸入性抗原皮试阳性率排序依次为室尘(%)、粉尘螨(%)、多价昆虫(%)、蜉蝣(%)等。②食物抗原阳性率较高的依次为芝麻(%)、海虾(%)、大豆(%)、海鱼(%)等。③脱敏治

2、疗结果：显效46例，有效45例，无效9例，总有效率为%。结论儿童支气管哮喘大多与过敏有关，且变应原有明显的区域性。经避免接触主要过敏原及特异性脱敏治疗，治愈率较高且儿童抗感冒能力增强。【关键词】儿童；支气管哮喘；变应原支气管哮喘是一种反复发作慢性炎症性疾病，其中60%～80%发病与特异性变应原有关［1］。XX年全国儿童哮喘流行病学调查结果显示，我国城市儿童哮喘患病率由1990年的%上升到XX年的%，呈明显上升趋势，这与全球总的哮喘患病率上升趋势一致［2］。为了解本地区儿童支气管哮喘主要过敏原，为防治提供科学依据，现对我院变态反应科1999～XX

3、年6月收治的病例分析报告如下。1资料和方法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果一般资料114例患者来自我院变态反应科门诊，符合XX中华儿科学会呼吸学组对儿童支气管哮喘的诊断标准［3］。其中男80例，女34例。年龄5～14岁。病程＜半年13例，半年～2年27例，＞2年74例。诱因及过敏史从病史中可追查到诱因49例(%)，主要有上感、冷空气、

4、灰尘、运动、煤气及其他刺激性气味，如空气清新剂、稀油漆、酸辣、灭蚊剂等味。有家族变态反应病史46例(%)，个人伴有其他过敏病史38例(%)。过敏原皮试及脱敏治疗方法所有病例均做室尘等20种常见吸入性抗原皮试，22例做20种食物性抗原皮试，皮试液浓度、皮试方法、结果判断以及脱敏治疗按叶世泰［4］方法进行。本组114例均选择皮试结果有一种以上阳性者。抗原由北京协和医院诊断试剂厂提供。疗效判断显效：治疗后主要症状消失，不需加用抗过敏药及支气管扩张药；有效：症状明显减少，偶尔加用少许抗过敏药；无效：主要症状减轻不足50%。抗原皮试结果及脱敏疗效观察.皮

5、试结果课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　吸入性抗原皮试结果见表1。食物抗原阳性率较高的依次为芝麻%(15/22)，海虾%(15/22)，大豆%(12/22)，海鱼%(11/22)，小麦%(8/22)，韭菜%(6/22)，水果及蔬菜类较低。表1114例儿童支气管哮喘的吸入性抗原皮试结果.2特异性脱敏疗效观察对连续半年以上行特异性脱敏治

6、疗的100例结果示：显效46例，有效45例，无效9例，总有效率为%。讨论.1致病相关因素本组男性明显多于女性，男女之比为∶1。叶世泰等［4］报道男女发病率相差较大，10岁以下男女之比从4∶1到3∶2。随着年龄的增大，男孩发病占优势的倾向逐渐减少。杭晶卿等［5］学者认为哮喘是一种具有遗传倾向的变态反应性疾病，有家族史占%，其中母亲是哮喘的比例最高为%，有%哮喘患者有其他过敏性疾病。本组有家族过敏史%，个人伴有其他过敏病史%。.2过敏原有明显的区域性课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有

7、恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果本组室尘阳性率最高，然后依次是粉尘螨、多价昆虫、蜉蝣、春季花粉，阳性率见表1，与孙宝清等［1］报道的广州地区儿童支气管哮喘的主要过敏原相近；与本地区变应性鼻炎［6］及咳嗽变异性哮喘患者的主要过敏原基本一致［7］。提示室尘等上述5种阳性率较高的抗原为本地区支气管哮喘患儿的主要过敏原。尘螨、昆虫等阳性率高，可能与本地区气候温和，相对湿度大，利于尘螨、昆虫等生长繁殖有关。春季花粉阳性率高(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组共%)

8、，而蒿属及豚草花粉明显低于我国东北地区，这与各地区的植物分布不同有关。.3脱敏治疗大多数儿童哮喘与过敏有关，过敏原皮试是一种灵敏、安全、操作简单的查找