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时间:2018-12-26
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1、神经外科高级1考试时间:60分钟总分:0分一.单选题(共643题,每题0分)1.女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约8cm。你认为,为了诊治的需要还可进行哪项检查 ( )A.头颅平片正侧位 B.蝶鞍断层X线摄影 C.脑血管造影 D.视觉诱发电位 E.磁共振血管成像检查(MRA) 2.急性颅内压增高常见于 ( )A.恶性程度较高的颅内恶性肿瘤 B.脑脓肿 C.巨大脑膜瘤
2、D.外伤性硬脑膜外血肿 E.结核性脑膜炎 3.对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔 ( )A.2天 B.1周 C.2周 D.3月 E.半年 4.女,25岁,未婚,闭经溢乳半年,既往体健,影像学及内分泌学检查符合。PRI、微腺瘤诊断标准,拟行手术治疗,最宜选用 ( )A.开颅经额底入路肿瘤切除 B.开颅经翼点入路肿瘤切除 C.开颅经侧脑室入路肿瘤切除 D.经口鼻-蝶入路肿瘤切
3、除 E.双额骨瓣,额底入路,肿瘤切除 5.下列哪项受累将产生随意运动障碍 ( )A.脊髓丘脑束 B.锥体束 C.锥体外系 D.枕叶 E.小脑 6.下列关于慢性硬膜外血肿错误的是 ( )A.伤后2~3周出现临床症状 B.青年男性多见 C.好发于颞区 D.多伴有颅骨骨折 E.对于需要手术者,绝大多数需骨瓣开颅,血肿清除术 7.全层头皮撕脱伤下列处理哪项不正确 ( )A.妥善止血 B.尽早清创 C.防治休克 D.抗感
4、染 E.中厚皮片植皮 8.对于弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示,常需行 ( )A.CT平扫 B.CT曾强扫描 C.MRI D.PET E.SPECT 9.脑对冲伤最容易发生的部位是 ( )A.小脑 B.脑干 C.额叶 D.顶叶 E.枕叶 10.关于椎管内肿瘤发生,下述哪项是最错误的 ( )A.脊髓髓内肿瘤最为常见 B.脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤 C.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤 D.硬脊膜外肿
5、瘤以转移性肿瘤最多见 E.发病率以胸段最常见 11.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区 ( )A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.基底动脉 E.脉络膜前动脉 12.有可能引起颅内压增高症状的幕上血肿出血量为 ( )A.5ml以上 B.10ml以上 C.15ml以上 D.20ml以上 E.30ml以上 13.下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤 ( )A.颅咽管瘤 B.脊索瘤 C.皮样
6、囊肿 D.畸胎瘤 E.胶质瘤 14.Weber综合征(大脑脚综合征)的临床表现为 ( )A.同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫 B.对侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫 C.同侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫 D.对侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫 E.以上全不对 15.可引起颅内压增高的局灶性病变是 ( )A.狭颅症 B.颅底蛛网膜粘连 C.蛛网膜下腔出血 D.右大脑额颞顶占位性病变 E.右侧乙状窦狭窄 16.下述关于颅骨软骨瘤的描述错误的是 ( )
7、A.多见于中颅凹、岩尖和蝶枕骨结合部 B.生长缓慢 C.应与脑膜瘤、脊索瘤鉴别 D.颅神经损害多见 E.癫痫发生率高 17.对于严重颅内压增高病人,首选的降颅压药物是 ( )A.乙酰唑胺 B.20%甘露醇 C.双氢克尿塞 D.50%甘油盐水溶液 E.地塞米松 18.迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后 ( )A.3天内 B.3周内 C.2周内 D.1周内 E.1个月内 19.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是 ( )
8、A.待其自行吸收 B.用止血药,加压包扎 C.穿刺抽血,防止感染 D.切开引流,防止感染 E.穿刺抽血后加压包扎,防止感染 20.有关弥漫性轴索损伤,下列哪项
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