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时间:2018-12-25
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1、医学影像试题第二章中枢神经系统一、名词解释。1.出血性梗死:在缺血性脑梗死的基础上,梗死灶内因闭塞血管再通、侧支循环形成、血糖升高、溶栓药物的应用等原因出现了出血灶,称为出血性脑梗死。2.腔隙性梗死:发生于脑深部的小梗死灶,病灶主要由脑穿支动脉的梗阻所引起,低密度缺血灶一般为10~15mm大小。3.蛛网膜囊肿:是脑脊液在脑外异常的局限性聚集。4.占位效应:血肿、肿瘤或水肿等病变推压邻近组织并使之移位,称为占位效应。5.不典型脑膜瘤:脑膜瘤出现了不典型的病理改变,这些不典型表现有瘤周积液、瘤内出血、瘤内坏死囊变等。6
2、.垂体瘤卒中:垂体瘤卒中是指垂体腺瘤内的急性出血、梗死、坏死,压迫垂体周围结构所引起的一组临床综合征。可能有剧烈头痛、恶心、呕吐甚至失明等临床表现。7.硬膜外血肿:颅板下、硬脑膜外梭形或半圆形高密度灶,多位于骨折附近。8.硬膜下血肿:急性期见颅板硬膜下新月形或半月形高密度影,常伴有脑挫裂伤或脑内血肿,脑水肿和占位效应明显。亚急性或慢性血肿,稍高、等、低或混杂密度灶,MRI上常呈高信号,显示清楚。9.硬膜下水瘤:系外伤引起蛛网膜撕裂,形成活瓣,使脑脊液进入硬膜下腔不能回流,或液体进入硬膜下腔后,蛛网膜破裂处被血块或水
3、肿阻塞而形成。10.脑挫裂伤:是指颅脑外伤所致的脑组织器质性损伤,包括脑挫伤和脑裂伤两种。两者多同时发生,故称为脑挫裂伤。11.皮层下动脉硬化性脑病(SAE):主要因大脑半球深部脑白质异常。穿支动脉硬化,导致半卵圆中心及脑室旁白质局限性或弥漫性脱髓鞘和坏死。二、填空题。1.高血压性脑出血好发于_______、_______、_______和_______。*(基底节;丘脑;脑桥;小脑)2.脑内血肿在MRI表现上分为4期,分别为_______期、_______期、_______期和_______期。*(超急性;急性;
4、亚急性;慢性)3.蛛网膜下腔出血的常见病因是_______和_______。*(动脉瘤;外伤)4.诊断动脉瘤的金标准是_______。*(DSA)5.脑积水分为_______性脑积水和_______性脑积水。*(交通;梗阻)6.对于颅内钙化和急性出血最合适的检查手段是_______,对于急性脑梗死最合适的检查手段是_______,对于动脉瘤最合适的检查手段是_______。*(CT;MRI;DSA)7.胶质瘤包括_______、_______、_______和髓母细胞瘤等,其中以_______最常见。*(星形细胞瘤
5、;少突胶质瘤;室管膜瘤;星形细胞瘤)8.成年人颅内最常见的良性肿瘤为_______,最常见的恶性肿瘤为_______。*(脑膜瘤;胶质瘤)9.鞍区常见肿瘤有_______、_______、_______。*(垂体瘤;咽鼓管瘤;脑膜瘤)10.桥小脑角区最常见的肿瘤是_______。*(听神经瘤)11.髓母细胞瘤好发部位是_______。*(小脑引部)12.脊索瘤好发于_______和_______。*(骶尾骨;颅底骨)13.脑的三层脑膜由外向内依次是_______、_______和_______。*(硬脑膜;蛛网膜;
6、软脑膜)14.硬膜下血肿按其发病急缓可分为_______、_______和_______三种。*(急性;亚急性;慢性)15.弥漫性脑损伤包括_______、_______和_______三种。*(弥漫性脑水肿;弥漫性脑肿胀;弥漫性脑白质损伤)16.脑外出血包括_______、_______和_______。*(硬膜外血肿;硬膜下血肿;蛛网膜下隙出血)17.硬膜外血肿呈_______形,范围_______,硬膜下血肿呈_______形,范围_______。*(梭形或半圆形;局限;新月形或半月形;广泛)18.脊髓损伤按
7、损伤轻重程度分为__________、__________、__________和________等。*(脊髓震荡;脊髓挫裂伤;脊髓压迫或横断;椎管内血肿)19.颅脑损伤一般可分为__________、__________和__________等。*(头皮软组织损伤;颅骨损伤;颅内组织损伤)20.脑脓肿病理上分为__________、__________和__________等。*(急性脑炎期;脓肿形成期;包膜形成期)21.颅内结核包括__________、__________和__________等。*(结核性脑
8、膜炎;结核瘤;结核性脑脓肿)三、单选题。1.男,12岁,癫痫,1年前蛛网膜下腔出血,CT示右额叶前部有斑点样高密度影,中度强化并见曲张血管,诊断为(C)A.海绵状血管瘤B.星形细胞瘤C.动静脉畸形D.少突胶质细胞瘤E.结核2.男,70岁,突然昏迷2小时,发病前一直按高血压治疗,CT示右侧内外囊间呈椭圆形高密度影,CT值为70HU,诊断为(E)A.蛛网膜下腔出
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