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时间:2018-12-22
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1、第一章颅内压增高1.掌握脑疝形成的机理、临床表现、诊断步骤和处理原则;2.熟悉颅内压增高的病因、病理和病理生理机制;3.了解颅内占位性病变、脊髓压迫症的诊断要点和治疗原则。A型题1.急性颅内压增高的病人出现血压升高,心跳及脉搏缓慢,呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指:AWAllEnBErgsynDromEBBrown-SEquArDsynDromECCushingsynDromEDWEBErsynDromEELoCkED-insynDromE2颅内压增高的临床表现,下列哪一条错误:A喷射性呕吐多见B后期常伴有视力障
2、碍C阵发性头痛是主要症状之一D某些病例可始终不出现“三主征”E在婴幼儿头痛出现较早且较重3.一般而言允许颅内增加的临界容积为:A10%B5%C15%D1%E8%4.颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是:A甘露醇脱水B脑室穿刺外引流C镇静镇痛D开颅手术切除病变E使用激素类药物5.一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是:A同侧中脑受压B同侧大脑半球皮层运动区受压C同侧内囊受压D同侧桥脑受压E同侧延脑受压6.枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔:A小脑蚓部B小脑绒球C小脑扁桃体D脑桥E第四脑室7.下
3、列哪项对颅内容积代偿无意义:A颅内静脉床收缩B脑脊液挤向椎管内蛛网膜下腔C脑脊液分泌减少D脑组织压缩变形E脑脊液吸收增多8.颅内压增高的后果不包括:A脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡B脑移位和脑疝C脑水肿D库欣反应E一侧听力下降9.引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外:A颅脑损伤B颅内占位性病变C脑血管疾病D颅内先天性疾病E创伤性窒息10.颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误:A密切观察各项生命体征变化B适当补液,量出为入C高位灌肠D意识不清者可考虑气管切开E尽早明确病因诊断11.小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下
4、列哪一项:A动眼神经损害B脑干受压变形和移位,缺血、水肿和出血C大脑后动脉梗塞致枕叶发生急性脑梗死D早期出现呼吸障碍E脑脊液循环障碍12.左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现是:A昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪C昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪D昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E昏迷,双侧瞳孔散大。四肢瘫痪13.枕骨大孔疝的临床表现不包括:A剧烈头痛,频繁呕吐B早期出现生命体征紊乱和意识障碍C瞳孔变化大小不定D早期出现突发呼吸骤停E颈项强直,强迫头位14.诊断慢性颅内压增高的主要依据是:A头痛B
5、呕吐C脉搏徐缓D意识模糊E视乳头水肿15小脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是:A头痛,呕吐,视乳头水肿B血压升高,脉搏徐缓,呼吸深大C进行性意识障碍,瞳孔不等大,对侧肢体偏瘫D昏迷,去大脑强直,血压下降E呼吸骤停,双侧瞳孔散大,昏迷16枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是:A剧烈头痛B频繁呕吐C早期发生呼吸骤停D昏迷E血压升高17.降低颅内压最有效的方法是:A腰穿引流脑脊液B施行人工冬眠低温疗法C使用肾上腺皮质激素D使用高渗性脱水剂E过度换气18.防止脑水肿目前最常用的脱水剂是:A25%山梨醇B30%尿素C50%甘油D50%
6、葡萄糖E20%甘露醇19.使用20%甘露醇治疗脑水肿应该:A缓慢滴注B快速推注C一次剂量在半小时内滴完D一次剂量在2小时内滴完E速度快慢不影响疗效20.颅内压增高病人便秘的处理,下列哪项错误:A应用轻泻剂疏通大便B肛门内塞入通便药物C多吃含纤维素的食物D高压灌肠E戴手套用手指挖出大便21抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施:A快速静脉点滴高渗性脱水剂B颅骨钻孔脑室外引流C脑室-腹腔分流D去骨瓣减压E开颅病变切除C型题A脑脊液分泌减少,吸收增多B脑脊液分泌增多,吸收减少C两者均有D两者均无1.颅内压小于0.7kPA2.颅内压大于
7、0.7kPAA容易阻塞脑脊液循环通路而发生梗阻性脑积水B容易引起颅内静脉血液回流或脑脊液吸收障碍C两者均可D两者均不可3.颅脑中线或后颅窝的占位性病变4.颅内大静脉窦附近的占位性病变X型题1.颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征,是以下疾病的共有征象:A颅脑损伤B脑肿瘤C脑出血D脑积水E颅内炎症2.颅腔内容物包括:A脑组织B脑垂体C血管D脑脊液E血液3.影响颅内压增高的因素有以下几项:A年龄B病变扩张的速度C病变部位D伴发脑水肿的程度E全身系统性疾病4.容易早期引起阻塞性脑积水的颅内占位性病变是:A松果体区占位B鞍区占位
8、C大脑半球占位D小脑占位E桥小脑角区占位5.库欣反应是指:A血压升高B血压降低C呼吸节律紊乱D心跳及脉搏缓慢E肢体瘫痪6.急性颅内压增高常见于:A急性颅内血肿B慢性硬膜下血肿C颅内肿瘤D蛛网膜下腔出血E高血压脑溢血7.脑疝的病因有以下几种:A颅脑外伤B颅内感染性疾病如脑脓肿C颅内肿瘤D颅内
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