安徽新型农村合作医疗接口规范.docx

《安徽新型农村合作医疗接口规范.docx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、安徽新型农村合作医疗接口规范参考手册V4.0安徽省卫生厅2013年04月目录1.目的52．方案介绍52．1流程图解52．2医院需要做的修改93．医院管理信息系统改造实施详细说明93．1疾病及药品匹配部分93．1．1单条匹配药品数据上传函数93．1．2药品匹配数据审核状态查询93．1．3下载（更新）疾病信息数据函数103．1．4下载（更新）药品及诊疗项目函数103．1．5分页下载疾病目录103．1．6分页下载药品信息103．1．7药品诊疗分类字典下载103．2基础信息部分113．2．1查询病人信息并保存113．2．2获取医疗机构信息函数113．2．3补偿类别字典下载113．2．4科

2、室信息下载113．2．5治疗方式下载113．3门诊部分123．3．1门诊登记并保存农合门诊流水号错误！未定义书签。3．3．2门诊费用传输错误！未定义书签。3．3．3门诊费用查询错误！未定义书签。3．3．4门诊费用全部取消错误！未定义书签。3．3．5门诊费用单条取消错误！未定义书签。3．3．6家庭账户余额查询错误！未定义书签。3．3．7门诊登记修改错误！未定义书签。3．3．8取消门诊登记错误！未定义书签。3．3．9门诊补偿试算错误！未定义书签。3．3．10门诊补偿核算（门诊补偿单生成）错误！未定义书签。3．3．11门诊补偿核算撤销（门诊补偿单撤销）错误！未定义书签。3．3．12门诊

3、审核状态查询错误！未定义书签。3．3．13门诊兑付错误！未定义书签。3．3．14门诊补偿冲红（取消兑付）错误！未定义书签。3．3．15判断门诊是否可以进行直接兑付错误！未定义书签。3．3．16门诊补偿分级分段信息获取123．3．17门诊分类信息获取163．3．18获取门诊登记和补偿信息163．4住院部分163．4．1住院登记并保存农合住院流水号错误！未定义书签。3．4．2住院登记查询错误！未定义书签。3．4．3住院单条费用传输错误！未定义书签。3．4．4住院批量费用传输错误！未定义书签。3．4．5住院费用查询错误！未定义书签。3．4．6取消全部费用错误！未定义书签。3．4．7取消

4、单条费用错误！未定义书签。3．4．8住院登记修改错误！未定义书签。3．4．9取消住院登记错误！未定义书签。3．4．10出院登记错误！未定义书签。3．4．11取消出院登记错误！未定义书签。3．4．12住院补偿试算错误！未定义书签。3．4．13住院补偿核算（住院补偿单生成）错误！未定义书签。3．4．14住院补偿核算撤销(住院补偿单撤销)错误！未定义书签。3．4．15查询审核状态错误！未定义书签。3．4．16住院兑付错误！未定义书签。3．4．17住院补偿冲红（取消兑付）错误！未定义书签。3．4．18住院补偿分级分段信息获取错误！未定义书签。3．5门诊结算统一申报203．5．1目的203

5、．5．2申报流程图213．6住院结算统一申报213．6．1目的213．6．2申报流程图224．WebService调用说明234．1调用说明234．1．1WebService调用说明234．1．2入参说明234．1．3返回值说明234．2函数功能说明244．2．1函数列表244．2．2疾病及药品匹配部分254．2．3基础信息部分294．2．4门诊部分344．2．5住院部分604．2．6门诊结算统一申报924．2．7住院结算统一申报975.附表1045．1HIS需新增的表及字段1045．2农合相关字典（依据08标准制定，实际字典由本县农合办提供）1096.附录1186.1附录一11

6、86.2附录二1206.3附录三1216.4附录四1226.5附录五1256.6附录六1276.7附录七1296.8附录八1306.9附录九1316.10附录十1336.11附录十一1367.相关公式1397.1字典相关公式1397.2补偿流程相关公式1397.3结算流程相关公式1397.4总额预算公式1398.复合数据类型定义1401.1.1疾病信息（DiseaseResult）1401.1.2药品信息（LeechdomDetailResult）1401.1.3药品诊疗分类信息（FeeClass）1411.1.4住院分类信息1411.1.5补偿分段信息1429.测试地址及测试数

7、据1439.1测试地址及说明1439.2测试数据及说明1431.目的为了更好的加快城市新型农村合作医疗建设，及与县内外各级农合合作医院平台的对接，对于新农合报销算法的准确性、可控性、可维护性和安全性等多方面的考虑，在对医院原有系统的改造的过程中，我们准备提供WebService以供访问来解决。2．方案介绍2．1流程图解2．1．1匹配子流程图解2．1．2门诊子流程图解2．1．3住院子流程图解入院登记住院修改出院登记生成补偿单住院兑付取消登记在院在院出院生成补偿单已兑付取消出院撤销补