65例泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期的护理

《65例泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期的护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、65例泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期的护理陈洪艳(中国医科大学附属第一医院鞍山医院114011)【摘要】目的探宄泌尿外科疾病伴有糖尿病病人围手术期护理措施的临床效果。方法选取2011年到2013年来我院就诊的泌尿外科疾病伴有糖尿病病人130人，随机分成研究组65人和对照组65人，研宄组病人给予针对性的护理措施，对照组进行普通护理。结果研究组病人并发症发生率为26.2%明显低于对照组47.7%，差异具有显著性(P<0.05);在护理前研究组病人和对照组的空腹血糖和SAS评分没有显著差别(P>；0.05),护理后研究组明显优于对照组，差异显著(P&

2、lt;0.05)。结论对泌尿外科疾病伴有糖尿病病人实施異有针对性的心理、饮食、运动等护理，积极控制血糖，加强个人卫生习惯，能够有效地降低并发症发生率，控制血糖升高，促进病人康复，提高病人生活质量，值得临床推广研究。【关键词】泌尿外科疾病糖尿病围手术期护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)14-0202-02随着社会发展，生活水平不断提高，老年男性发生泌尿疾病的几率也不断上升，括泌尿系结石、前列腺良性增生、前列腺癌、膀胱肿瘤等，并且大多数病人同时伴有糖尿病。临床中此类病人一般采取手术方法，但是糖尿病是一种代

3、谢性疾病，其并发症较多，严重威胁人类健康，如果治疗不当就会加重病情[1];因此在泌尿外科疾病伴有糖尿病病人的治疗过程中，相关的护理工作在病人的围手术期间至关重要。木文以130名病人为例，探究泌尿外科疾病伴有糖尿病病人的围手术期护理措施的临床效果，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料：木文选用2011年到2013年来我院就诊的泌尿外科疾病伴有糖尿病病人130人，其中有男性病人107人，女性病人23人，年龄趋于55岁到76岁之间，平均69.5&plUsmn;1.5岁，病程在2到8年之间。所有病人中患1型糖尿病者39人，II型糖尿病者91人。现将130名病人

4、随机分成研究组65人和对照组65人，两组病人在性别、年龄、病程等方面没冇明显差别。1.2护理措施对照组进行普通护理。研究组进行冇针对性的护理措施：术前：①饮水干预对控制糖尿病至关重要，向病人及苏家属讲明重要性，指导进食高蛋白、低糖食物，适当增加富含膳食纤维食物的摄入，促进胃肠蠕动；②心里干预此类病人身体机能下降，可能存在负面心理，进而消极接受治疗，医护人员应多于病人进行沟通，耐心解释问题，应为病人建立自信，消除负面情绪；③注意血糖的控制，适当皮下注射胰岛素等，使血糖水平控制在正常或轻度升高状态(5.6-11.2mmol/L)、尿糖为+--++为宜。术后：

5、①进行实时的血糖监测，出现异常情况要及吋处理，术后禁食水期间应保证充足营养和液体的输注，静脉输液吋胰岛素与葡萄糖的比例按lU:5g给予，进食后按吋胰岛素皮下注射，指导病人准备糖块或糕点以免低血糖发生意外；②病人术后身体机能下降严重，伤U修复慢，应注意避免伤UI感染的发生，勤观察，早处理，一旦发现感染要及吋换药，注射抗生素等；③部分病人出现呼吸闲难，可能是肺部感染引起，护士应指导病人学会深呼吸，冇效咳漱、咳痰的方法；④护士应该吋刻注意各种引流管的性质和颜色，保证引流通畅，必要吋可延长拔管吋间；⑤术后可用生理盐水冲洗膀胱，避免感染和阻塞，同吋还要防止大出血。

6、1.3统计学方法：将所得数据录入SPSS17.0软件，方法采用t检验，P<0.05吋有意义。2结果研究组病人并发症发生率为26.2%明显低于对照组47.7%,差异具有显著性(P<0.05)；在护理前研究组病人和对照组的空腹血糖和SAS评分没有显著差别(P>；0.05),护理后研究组明显优于对照组，差异显著(P<0.05)o详见表表1两组病人SAS评分和空腹血糖比较组别N空腹血糖SAS评分护理前护理后护理前护理后研宄组658.06±2.567.45±1.7862.11±12.3245.43&p

7、lusmn;8.21对照组658.06±2.347.87±2.0163.23±11.2154.22±11.21t2.5426.7652.3427.213P>0.05<0.05>0.05<0.053讨论随着人们生活水平的提高，我国逐渐步入老龄化，老年男性发生泌尿外科疾病的几率也不断上升，此类患者大多数伴有糖尿病，其本身身体机能较差。伴随着腔镜手术的广泛开展，越来越多的老年人接受微创手术治疗,提高苏生活质量。手术对于糖尿病病人来说是一种应激，容易导致代谢紊乱，引发其他并发症，所以

8、对泌尿外科疾病伴有糖尿病病人的治疗和护理至关重要。而其护理工作具冇一定的复杂性和