附件1：公路水运工程检测机构基本情况登记表doc

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1、附件2：公路水运工程检测机构基本情况登记表（格式）检测机构（名称、公章）资质等级申请日期：年月日检测机构法定代表人声明本人（法定代表人）声明：本检测机构此次填报的《公路水运工程检测机构基本情况登记表》及附件材料的全部数据、内容是真实的；如有虚假，本检测机构愿接受交通主管部门依据有关法律法规给予的处罚。检测机构法定代表人（签名）：（公章）年月日表1公路水运工程检测机构基本情况表机构名称联系地址邮编联系电话传真E-mail所属法人机构名称及法人代表联系地址邮编联系电话传真E-mail法定代表人或机构行政负责人电话手机营业执照等级证书等级类型证书编号发证机关机

2、构在川负责人电话机构在川办公地点邮政编码联系电话传真号码检测人员总数高级工程师人数机构概况工程师人数持检测工程师证人数机构介绍1、机构资质等级、发证机关及取得资质时间；2、机构主要检测业绩；3、机构是否具有不良信誉记录；其他需要说明的事项。四川省外公路水运工程试验检测机构授权书四川省交通厅公路水运质量监督局：本授权书宣告：（检测机构法定代表人姓名）合法地代表我机构，授权（姓名、身份证号、检测资格证书号）为我机构在四川省公路水运工程试验检测活动中的代理人。该代理人有权在四川省（建设项目）代表我机构开展公路水运工程试验检测活动，可代表我单位开展的试验检测参数

3、为：（参数范围）。机构法定代表人：（签字）被授权的代理人：（签字）检测机构：（盖章）年月日表2检测机构拟投入四川省检测人员一览表序号姓名性别出生年月职务职称从事专业及年限检测证书编号及专业人事关系类别现劳动合同年限在本机构工作年限在机构缴纳“三险”情况备注注：1.人事关系类别指：单位调动函、劳动合同、临时聘用合同。2．“三险”指基本养老保险、基本医疗保险和失业保险。表3检测机构拟在四川省内投入试验检测设备一览表序号设备名称规格型号数量生产厂家及年月设备净值摆放地点注：本表中涉及的试验检测仪器设备和装备应附购买发票或调拨证明以及设备明细的复印件。表4拟投入

4、四川项目名称1？试验检测项目的人员汇总表序号姓名职称性别检测证号123456789101112（注：拟投入的人员应登记在本单位，检测人员人数应按试验检测规范和招标文件要求配备）表5拟投入四川项目名称2？试验检测项目的人员汇总表序号姓名职称性别检测证号123456789101112（注：拟投入的人员应登记在本单位，检测人员人数应按试验检测规范和招标文件要求配备）表6拟投入人员在部质监局的注册情况（请自行截图后红线标注）