浅谈老年患者的心理护理张海英

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1、浅谈老年患者的心理护理张海英张海英(浙江省义乌市城西中心卫牛院322000)【关键词】老年患者心理护理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)04-0125-02随着科学的进步和经济的快速发展，人们牛活和健康水平的不断提高，人口老龄化成为社会发展的必然结果，已成为我们不可忽视的问题，空巢老人、独居老人不断增加，他们心理上的需求也不断提高，了解他们的心理，提供相应的护理，己成为我们刻不容缓的任务。如何提高老年人的心理健康水平和安度晚年,己成为当今老年人心理护理的重要内容。如何解决老

2、年人的心理问题，已成为当今社区不可忽视的工作；对于老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义。我们对2011.3-2013.9期间152例老年患者的临床观察，并对老年患者进行心理干预后总结了几点体会：一、老年患者心理特点孤独和自卑老年人从忙碌的工作岗位上退下来之后牛活重心发牛了根木变化，与同事之间往来明显减少，若老伴去世，子女不在身边，乂抱病在身，就会感到牛活空虚，孤独寂寞。随着年龄的增长，视力、听力明显减退，对周围事物反应迟钝，有被抛弃感，内心易产牛无价值感，常表现为：胆小谨慎，不敢想不敢闯不敢担风险，牛

3、怕打破平静的牛活和平衡。很少与别人沟通，人际交往能力减弱，对生活缺乏热情、勇气和自信心，从而产牛不安和自卑心理。1.2恐惧和焦虑由于老年人的各种功能下降，某些疾病的急性期可给患者造成巨大的心理压力，如心肌梗死，患者可因持续性剧痛而产生濒死的恐惧心理，加上住院后在饮食、休息、唾眠等各方面难以适应，日常生活规律被打乱，加之身患疾病，从而精神上产生恐惧和焦虑，此类患者多表现为烦躁不安、痛苦呻吟、睡眠不佳、不思饮食，只关心治愈时间及预后。由于心理上的消极状态，造成恶性刺激，致使病情进一步加重。1.3敏感和猜疑老年患者常敏感多疑

4、，推测猜想自己的病情很严重，又怀疑医生、护士甚至家人都在对他有意隐瞒病情，周围一个细小的动作，一句无意的话语，都可能引起他的猜疑，加垂其心理负担。当患者可能出现与不治之症患者某相似症状而产生疑心，多表现为情绪低沉、悲伤哀痛、沉默寡言，常常无端的大发脾气。1.4消极和悲观人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉，这种脆弱的心理在患者得到负性增强，产生悲观失望的心理，认为自己没用了，还要给别人增加负担，所以求治的主动性不高，往往被动配合治疗。主要见于平素自尊心和独立性较强且病情较重的慢性病老年患者，此类患者多表现为意志消沉、精神

5、忧郁、束手无策，常暗自伤心落泪，不愿与人交往或交谈，对治疗及疾病的转归表现漠然，不愿接受治疗和护理，特别是一些农村老年患者因经济较困难，害怕拖累儿女，放弃治疗，甚至有的产生轻生念头。1.5疑老和沮丧老年人的心、脑、肾及其他器官趋于衰退和功能下降，常常会感到力不从心和自觉老而无用的心理。老年人由于往往同吋患有多种疾病，如冠心病、糖尿病、高血压病和脑梗塞等，长期服药，饱受疾病的煎熬和药物不良反应的影响,产生沮丧和抗药心理。1.6易怒和童稚老年人易怒的性格改变，同老年人的脑退化有密切关系，出现自我控制能力下降、自以为是、固执

6、己见、独断专行、易激怒、好挑剔责备他人。住院后处在一个陌生的环境、陌生的人群之中更加难以控制情绪，常表现为激动、行为异常。老年人有童稚心理：其特征一是依赖，存在依赖家人，放弃个人努力，一切等待照顾。二是任性，易冲动，爱发脾气，倚老卖老摆出一副盛气凌人的架式。三是多情，好管“闲事”，好为人师。四是固执性格倔强，处事刻板很难通融。有时偏执得不近人情。二、老年患者的心理护理现代护理学的观念就是为护理对象提供包括身心的整体护理，根据其心理和生理的不同需求，把心理护理和躯体护理融合在一起，使之相互渗透，相互促进，相互依存。为老年

7、人护理的过程中，护士应当通过各种方式和途径，包括主动运用心理学的理论和技巧，积极地影响患者的心理状态，以达到较理想的护理目的。2・1消除老年患者孤独的心理由于现代社会的快节奏，大多数患者住院期间，子女均不能守在身边，这便加剧了患者的忧郁和孤独心理。老年患者最人的特点是害怕孤独与寂寞，社会信息被剥夺和对亲人依恋的需要不能满足是患者产生孤独感的主要原因。加上陌生的医院环境，这就要求医护人员在工作时要尊重老人，护士多和老年患者攀谈,耐心倾听患者心声，帮助其摆脫孤独的境地，生活上提供方便，使其尽快适应医院生活，同时在设备和管理

8、水平许可的条件下，应允许家属探视或昼俊陪护，让患者感受家人的关爱，亲情的温暖，提供情感支持使其保持乐观的态度接受治疗。2.2消除老年患者焦虑和恐惧情绪老年人从温暖的家庭到陌生的医院，对周围一切环境不适应，再加上疾病的折磨和对疾病认识不足而产生焦虑、恐惧情绪，作为和患者密切接触的护士，首先要尊重、关心、爱护他们。讲话礼貌，态度和蔼，