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时间:2018-12-09
《重症急性胰腺炎外科临床治疗效果探究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、重症急性胰腺炎外科临床治疗效果探究摘要:目的:研究重症急性胰腺炎的外科临床治疗效果。方法:对2011年5月至2012年4月我院收治的84例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,其中有34例患者采用非手术治疗,占总数的40.5%,50例患者采用外科干预治疗,占总数的59.5%o结果:有40例患者发生并发症,占总数的47.6%,15例患者病死,占总数的17.9%,69例患者治愈,占总数的82.1%O结论:对重症急性胰腺炎的外科干预时机和指征进行正确的把握,并对外科干预方式进行恰当的选择,对重症急性胰腺炎的预后具有极
2、为重要的作用。关键词:重症急性胰腺炎外科临床治疗效果【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0194-02本文笔者现结合我院对2011年5月至2012年4月收治的84例重症急性胰腺炎患者治疗的外科临床治疗体会,作如下报告。1资料和方法1.1一般资料。选取2011年5月至2012年4月我院收治的84例重症急性胰腺炎患者,其中,有56例男性患者,28例女性患者,年龄在19〜67岁之间,平均年龄为45岁。有34例患者采用非手术治疗,占总数的40.5%,50例患者采用外科干预治疗,占
3、总数的59.5%o所有患者均根据临床、生化检查和CT明确诊断,符合全国统一的SAP标准[1]。1.2外科干预方式。如果患者为爆发性急性胰腺炎,应该在发病两周之内手术,尽早行手术治疗能提高手术治愈率;如果患者为非爆发性急性胰腺炎,应该在发病两周之后手术,这样可以有效提高手术治愈率;如果患者在发病72小时内性脏器功能出现障碍,应该争取早期手术引流,这样可以将局部炎症刺激全身的影响有效去除[2];如果患者感染了病灶,应该积极进行坏死组织清除引流术,手术只有持续灌洗;如果患者胰腺脓肿,可以进行经皮穿刺引流或手术引流。2结果有
4、40例患者发生并发症,占总数的47.6%,15例患者病死,占总数的17.9%,69例患者治愈,占总数的82.1%。两组患者的并发症发生率、病死率、治愈率如下表所示(例%)。3讨论重症急性胰腺炎(SAP)是一种外科急腹症,具有较高的发病率、较多的并发症和较高的病死率,同时治疗起来也相当棘手。针对重症急性胰腺炎的治疗,国内外已经做了大量的研究和临床实验,依据病因与不同病期,可以采用个体化与综合治疗方案进行治疗。现阶段,仍有一些患者釆用非手术疗法难以奏效,还需要外科干预[3]。因此,我们应该对外科干预在重症急性胰腺炎中的作
5、用给予充分的重视,对其外科干预的方式、时机、指征等进行正确的掌握[4]。参考文献[1]关养时,陈旭辉,李晓强.胆源性急性胰腺炎的手术指征和时机选择探讨[J].海南医学.2012(6)[2]李兴,夏先明.重症急性胰腺炎并多器官衰竭手术治疗资料分析[J].医药前沿.2012(10)[3]张安元,郭永全•重症急性胰腺炎预后不良的相关危险因素分析[J].中国现代普通外科进展.2011(9)[4]杨培,冯凯祥,曾新桃,罗华,王东•梗阻型胆源性胰腺炎的微创治疗[J]•西部医学.2011(9)
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