加强供应室护理人员的职业暴露防护行为的干预效果

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1、加强供应室护理人员的职业暴露防护行为的干预效果江苏省徐州市肿瘤医院供应室江苏徐州221000【摘要】目的：探讨强化供应室护理人员职业教育工作对其职业暴露防护行为的影响效果。方法：从我院选出40例供应室工作人员。记录其2014年5月至2015年5月工作过程中，发生的各类职业暴露情况和防护知识知晓率，作为对比组数据。然后为其开展供应室职业暴露防护专项教育和监督工作，并记录相同数据作为研宄组数据。结果：研究组数据中护理人员的职业防护知识知晓率和防护行为实施率均明显高于对比组。同时，研宄组数据中供应室工作

2、人员职业损伤发生率明显低于对比组数据。两组数据存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：提高供应室工作人员专项知识和职业暴露防护知识的教育工作能够有效预防职业暴露情况的发牛.，降低职业损伤率，并且提升工作人员对供应室防护知识的知晓率和实施率，进一步提高供应室工作效率和质量。【关键词】供应室；护理人员；职业暴露；防护;干预【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-049-02医院供应室护理人员处于病原体高度集中的环境，其发生职业暴露和感染的机率高

3、于其它科室，是院内非患者院内感染的高发人群。因此，针对加强供应室护理人员专业教育后,对其职业暴露防护行为的影响进行研宄，具体如下：1、资料及方法1.1一般资料研究对象是我院供应室工作人员中选出40例女性，年龄25岁-53岁，平均年龄(39.28±5.47)岁，工作年限3年-27年，平均年限(6.81±1.26)年。其中主管护士长2名，护士38名。有中专学历12例、大专学历19例、木科9例。1.2方法记录40例供应室人员从2014年5月-2015年5月工作过程中发生的各类

4、职业暴露情况、防护知识知晓率、防护措施实施率作为对比组数据。然后为研究对象开展专项教育工作，并记录各项数据。进行对比后得出结果，具体如下：1.2.1制定完善管理制度由院领导和感染科负责组织，根据院内情况和特点，制定相应的专项管理制度，建立供砬室职业暴露监督小组。主要包括供成室专项管理制度、工作流程管理制度、安全防护管理制度、职业暴露管理制度、职业暴露防范教育管理制度、暴露应急处理方案、锐利器械综合管理制度等。同吋选择一名职业暴露防护监督员，由主管护士长担任，主要负责科内暴露防护工作的监督，配合外部

5、监督小组，完成供应室整体管理工作。监督员的主要工作内容是结合供应室内各环节工作人员的特点和工作性质，对常见的高危因素的防范工作进行监督，并完成对每个工作人员职业暴露防范工作情况的落实进行考核，每周开总结会，科室内部存在的问题，制订改进措施，提高工作人员的防范意识［1］。1.2.2开展职业暴露防护专项教育首先是业务知识的教育工作，由感染科、护理部及供应室共同举行，针对医护人员容易发生的院内感染知识进行培训。供应室内不定期开展业务知识教育工作，主要针对职业暴露的危害、预防方法、紧急处理措施等，并对日常

6、工作当中遇到的职业暴露问题、锐器损伤问题等进行宣教。血液传播性疾病是主要职业暴露之一，还包括手部不完全消毒感染等，开展形式多样化，以专业知识讲座为主，多媒体授课为基础，再加上小组讨论会、总结会等多种形式，科室人员互相交流经验，增加科室工作人员的团结性［2】。其次，定期开展科室内部考核工作。是在完成业务知识培训后，考核方式以实际操作考核为主，模拟考核、理论考核为辅，包括供应室医疗器械的冋收分类技术、清洗火菌技术、二次包装操作、火菌质量检查操作、包装质量检查工作以及无菌操作技能等，同时考核工作人员对各

7、类工作的理论知识掌握情况。重点考核在开展工作吋防护用品的使用规范实施度，对每一个工作人员都需要严格的要求，反复强化个人知识和技能的掌握率，并将考核的成绩与个人绩效挂钩，使供应室人员提高该项工作的重视性，提升防范职业暴露的主动性。1.2.3规范职业暴露防范技术对各类职业暴露的防范操作进行规范，严格要求工作吋穿戴防护器具。负责医疗器械冋收的人员应在冋收前将U罩、一次性手套、消毒回收车、消毒帽等穿戴好。冋收后应进行封闭处理后转到供应室，并对各类器械完成分类处理,记录可能含有的病原体种类，为后期消毒火菌工

8、作提供方便。回收人员在缓冲区内佩戴好防护用具，除常规手套衣物外，还要佩戴护B镜、一次性鞋套等。在清点冋收器械中的可重复使用器械和一次性器械时，应严格分离，尤其是对一次性锐器，要放入专门的回收盒中统一处理，带血的棉球、包扎带、纱布等则需要放入黄色医疗垃圾冋收袋。在清理医疗器械使用高压水枪时，不允许朝向苏他人员，以免使污水飞溅到人体皮肤或衣物上。冋收完毕，必须在缓冲区内脱下所冇防护衣物，充分清洗双手后才能离开［3］。在对注射针头、手术刀、缝针等锐利器具的回收和处理吋，应完全使用镊子或血