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时间:2018-12-08
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1、呼吸内科的重症患者临床护理效果分析魏华新疆福海县人民暖院836400【摘要】目的探讨呼吸内科的重症患者临床护理的效果,提高患者自身素质,降低死亡率。方法将200例呼吸内科重症患者随机分为观察组,各100例,对照组采用基础治疗方式,观察组除进行基础治疗外,还进行全面的临床护理,括检测患者生命体征,补充营养物质,预防感染及并发症的发生,进行安全健康指导。结果100例患者进行护理后,痊愈34例,有效20例,有效率79.0%,患者病情得到有效,情况大大好转;而对照组的100例患者中,痊愈21例,有效32例,有效率53.0%,两组相比具有显著性差异(P<
2、;0.05)。结论对呼吸内科的重症患者采用有效全面的临床护理,有利于患者疾病的恢复,提高死亡率,值得在临床上应用和推广。【关键词】呼吸内科;重症患者;临床护理;效果呼吸内科疾病的显著特点就是病程绵长、易复发,死亡率较高,所以大多数患者都会出现恐惧、焦虑等心理问题,病重的患者甚至会出呼吸系统、神经系统方面的问题,而此时仅仅靠药物治疗并不能缓解其临床症状,甚至并且还会发生恶化。所以临床上医师除了对症治疗以外,还会进行较全面的护理工作,缓解病情,提高患者死亡率。木论文即对采取临床护理的呼吸内科的重症患者进行了相关研究,现报道如下。1资料与方法1.1临床资
3、料木次选择2012.3〜2015.3呼吸内科就诊的重症患者200例,患者年龄为25〜42岁,平均年龄(32.5±3.5)岁,其中男性95例,女性105例;患者中支气管炎23例,支气管哮喘20例,支气管扩张19例,肺阻塞37例,肺癌1例。所有患者随机分为对照组和观察组,各100例,两组在性别、年龄、病情等一般资料方面均无显著性差异(P>;0.05),所有患者及家属都了解治疗方案并签订知情书。1.2护理方法对照组仅进行基础治疗,观察组患者除进行基础治疗外,还采用临床护理,护理方法如下。1.2.1体征监测护理人员需密切监测患者生理各项指
4、标,如呼吸频率、深度、节律,心率,痰量等,观察患者并发症发生情况,并及时采取有效治疗措施。若患者出现缺氧现象,及时给与面罩或导管供氧,前者保持吸氧量为5L/min,后者控制在3L/min,每0.5h观察患者吸氧情况;若患者呼吸闲难,则酌情增大供氧量,并对湿化瓶定吋消毒。1.2.2营养补充患者若长期处于一个缺氧的状态,极易造成消化功能紊乱,营养不良的现象,引起钠离子、钾离子、氯离子或其他蛋白质的缺乏,所以护理人员应及吋为患者不同类型的营养物质,摄取易消化、易吸收的食物,但要保持摄取食物少量多次;若胃肠道仍不容易吸收,则考虑静脉输入营养液。[1]1.2
5、.3预防感染及时清理患者呼吸道对于长期吸氧的人来说也是必需的,首先需保证呼吸道的通畅,定吋除痰;此外,患者U腔内部的清洁度也要保证,可降低感染的发生;部分呼吸闲难的患者除借助呼吸机以外,还需护理人员密切关注艽各项指标功能,防止异常现象的发生。1.2.4心理指导长期处于重症的患者及其家属在心理上都有沉重负担,容易引发不良情绪,如焦虑失眠、抑郁紧张、暴躁恐惧等,所以此时护理人员在这个过程中,做好心理辅导工作,针对不同情况具体分析,让患者及其家属都要树立信心,相信治疗的效果;当然,护理过程中,难免会有摩擦,所以护理工作者需端正态度,以足够的耐心与尊敬平等
6、对待每一位患者,稳定其情绪;对于患者及其家属的各种疑难都进行详细解答。1.3疗效标准痊愈:患者的呼吸困难症状消失,病情完全缓解;有效:患者的呼吸困难有一定程度的缓解;无效:患者的临床症状无改善,甚至出现加重,患者死亡等现象。相对有效率=(痊愈的人数+有效人数)/总人数*100%1.4统计学方法统计学的处理使用SPASS17.0软件对数据进行统计分析。数据用表示,采用χ2检验以及t检验,差异P<0.05即具冇统计学意义。2结果100例患者进行护理后,痊愈34例,有效20例,有效率79.0%,患者病情得到有效,情况大大好转;而对照组的10
7、0例患者中,痊愈21例,有效32例,有效率53.0%,两组相比具有显著性差异(P<0.05),如表1。表1对照组与观察组临床表现对照(例)3讨论对于呼吸内科的重症病人,由于病情的闲扰,其精神状态十分不稳定,容易出现情绪焦躁,抑郁的现象,而由于病情的特殊,也容易引发一系列并发症或出现呼吸闲难的情况,所以针对不同患者的不同情况,护理工作者在开展临床护理工作吋需新型针对性护理,多管齐下,争取缓解病情,降低患者的痛苦感,提高治疗效率。[2]此外,在此过程中,护理人员往往容易忽略患者的一些细节,如转移患者注意力稳定患者情绪,给与患者及家属积极的健康教育
8、,提示在治疗过程中的注意事项以及禁忌;保证患者的卫生情况,适当提高患者的身体素质,提高其免疫能力,锻炼其呼吸机有助于患者病
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