寄生虫复习重点问答题

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1、1.肝吸虫病的病原学诊断方法有哪些？哪种方法的检出率高？华支睾吸虫病的病原学诊断方法有：①粪便直接涂片法②改良加藤法③粪便水洗沉淀法④十二指肠引流法。用十二指肠引流法检出率高但少用。粪便水洗沉淀法检出率较高。2.血吸虫病的病原诊断方法冇哪些？慢性及晚期血吸虫病患者用何种病原学诊断方法？为什么？1）粪便直接涂片查虫卵2）粪便水洗沉淀法查虫卵。3）毛蚴孵化法4）肠粘膜活组织检査5）定量透明法慢性及晚期血吸虫病宜采用肠粘膜活组织检杳。由于慢性及晚期血吸虫痫患者发病时间长，结肠肠壁的虫卵肉芽肿纤维化，使沉积在肠壁中的虫卵脱落进入肠腔的机会少，因此粪便检查难以检出虫卵。3.肺吸虫病的免疫学断方法冇哪些

2、？各冇哪些优缺点1.皮闪试验（ID）优点：简便、快速、阳性率高达缺点：出现假阳性和交义反应。2.间接血凝试验（IHA）优点：用于检査卫氏、斯氏、四川肺吸虫病效果较好，阳性率为98.8%。缺点：与血吸虫疯、肝吸虫疯有交叉反应。3.酶联免疫吸附试验（ELISA）优点：特异性强、敏感度高、简便、快速、微量、广泛用于肺吸虫的诊断。4.单克隆抗体（McAb）阳性率高不出现假阳性和交叉反应。5.聚合酶链反应（PCR）阳性率高不出现假阳性和交叉反应。6.DNA探针技术阳性率高不出现假阳性和交叉反应。4.闩本血吸虫的致病虫期有哪几个？致病因素是什么？引起哪些临床表现？日本血吸虫的致病虫期有：尾拗、童虫、成虫

3、、虫卵四个时期。致病因素是：由于虫卵内毛拗产生的可溶性虫卵抗原（SEA）引起的虫卵肉芽肿。引起的疾病有：①急性血吸虫病；②慢性血吸虫病；③晚期血吸虫病；④异位血吸虫病（主要是肺、脑血吸虫病）。5.哪些寄生虫不寄生在肠道，但可在粪便中检查到这些虫卵？为什么？有华枝睾吸虫、卫氏并殖吸虫、日本血吸虫的成虫均不寄生于肠道，但粪便中能查到虫卵。华枝睾吸虫成虫寄生于肝胆管中，虫卵随肭汁进入肠腔，经粪便排出。卫氏并殖吸虫成虫寄生于肺脏，虫卵随痰咽下进入消化道排出。日本血吸虫成虫寄生于肠系膜静脉，虫卵沉积在结肠壁，由于虫卵产生SEA,使肠粘膜组织坏死脱落虫卵随粪便排出。1.为何直肠粘膜活体组织检查,可诊断H

4、木血吸虫病？1.慢性及晚期病人由于虫卵闪芽肿形成,肠壁组织增厚，虫卵排出受阻，粪便中不易查获虫卵，可用此法作为病原学诊断.2.对未治疗过的痫人，不论检查出活卵，变性卵或死卵，均有确诊值.3.对治疗过的病人，检出活卵亦有确诊及治疗价值.2.简述下列各种寄生虫成虫寄生于人体部位及感染期1）肝吸虫成虫寄生于：肝胆管内2）血吸虫成虫寄生于：肠系膜静脉内3）肺吸虫成虫寄生于：肺部等4）肝吸虫感染期是：囊拗5）血吸虫感染期是：尾蚴6）肺吸虫感染期是：囊蚴3.寄生虫感染人体的方式（传播途径）有哪些？1）经口感染2）经皮肤感染3）经媒介昆虫感染4）自体内重复感染5）逆行感染6）经胎盘感染7）经呼吸道感染8）

5、接触感染4.肺吸虫病的临床分型主要冇哪些临床分型①胸肺型：以胸痛、咳嗽为主。②腹型：腹痛、腹泻、血便等。③皮下型：游走性皮下包块、结节。④脑型：头疼、偏瘫、癲痫。5.肝吸虫病的病有哪些临床表现？肝吸虫病早期症状与肝炎相似临床表现1.轻度感染无症状。2.早期症状有饮食减少、腹痛、肝区疼痛、肝肿大。3.晚期症状有肝肿大、肝硬化、腹水4.在临床上把肝吸虫痫误诊为肝炎、胆结石痫6.吸虫纲有哪些井同特点1.虫体为叶、片状2.背腹扁平，两侧对称3.口吸盘与腹吸盘1.消化道简单、无肛门、无体腔5.雌雄同体（除血吸虫外）1.鉴别猪带绦虫和牛带绦虫成虫形态主要冇1）成虫头节上结构：猪带绦虫头节上有4个吸盘及顶

6、突及小钓，牛带绦虫成虫头节上只有4个吸盘。2）成节卵巢分叶：猪带绦虫卵巢分三叶，牛带绦虫成虫卵巢分二叶。3）孕节子宫分支情况：猪带绦虫孕节子宫侧支数为7-13支，牛带绦虫成孕节子宫侧支数为15-30支2.简述绦虫纲的共同特点1）虫体为带状、分节2）背腹扁平、两侧对称3）无体腔、无消化道4）雌雄同体5）全部过寄生生活3.裂头蚴侵入人体有哪些途径？（1）局部贴敷生蛙肉为主要侵入途径。（2）吞食生的或未煮熟的蛙（3）误食感染性的剑水蚤，或原尾蚴直接从皮肤、粘膜侵入感染。4.姜片虫病的病原学诊断方法有哪些？哪种方法的检出率高？姜片虫病的病原学诊断方法有：①粪便直接涂片法②粪便沉淀法③定量透明法粪便沉

7、淀法检出率较高。5.哪儿种绦虫的虫卵和似?如病人粪便中发现了带绦虫卵，应考虑患有何种寄生虫•链状带绦虫、肥胖带绦虫和细粒棘球绦虫的虫卵相似，都呈圆球形，胚膜上有放射状条纹，内含六钩拗。这些虫卵在显微镜I不易鉴别。猪带绦虫病和牛带绦虫病患者的肠道有成虫寄生，孕节中的虫卵可随粪便排出。因此，如果在病人的粪便中发现有带绦虫卵，可考虑病人患有猪带绦虫病或牛带绦虫病，但还需查孕节的子宫侧枝数或头节才能确诊是哪种绦虫的感