急诊科三基考试及答案张冬梅

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1、急诊科2015年6月度三基考试试题姓名：成绩：-：选择题（共40分，每小题2分）1、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是:（）八、急性安定中毒B、急性有机磷中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒2、女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状：（）A、多汗B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿3、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（）A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位4、成人胃管插入的深

2、度一般为：（）A、40〜45cmB、55〜60cmC、45〜55cmD、60cm以上5、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（）八、洗胃液量B、洗出液是否澄清无味C、临床症状是否好转6、异烟胼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（）A、VitBlB、VitB2C、VitB6D、VitB127、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（）A、1〜3dB、3〜5dC、5〜7dD、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用8、海络因中毒时，解毒药首选：（）D、氟马西尼A、洛贝林B、阿托品C、纳酪酮9、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：（）D、阿托品A、西地兰B、速尿C、甲强龙10、安定类药物中毒

3、特效解毒剂是：（）［）、碳酸氢钠A、氟马西尼B、纳酪酮C、美解眠11、主要分泌神经毒素的毒蛇为:A、银环蛇B、五步蛇12、分泌混合毒素的毒蛇为：（八、金环蛇B、海蛇（）D、蝰蛇C、竹叶青蛇D、五步蛇C、眼镜蛇13、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（）A、催吐、洗胃、导泻B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射C、呼吸麻痹时可实施机械通气D、碳酸氢钠静滴14、女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是：（）A、急性酒精中毒B、河豚鱼中毒C、肉毒杆菌中毒D、过敏性休克15、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：（）A、

4、休克B、呼吸衰竭C、脑水肿D、急性心肌梗死16、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（）八、高压氧舱B、脱水C、改善脑代谢D、输鲜血浆。17、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（）A、10%〜30%B、30%〜50%C、50%〜70%1）、5%〜10%18、洗胃液的温度最好选择在：（）八、32〜37"CB、4°C左右C、37〜40°CD、21〜24°C19、慢性酒精中毒常见合并症不包括：（）A、慢性胃炎B、酒精性肝硬化C、周围神经炎1）、精神分裂症20、百草枯中毒的主要致死原因为：（）A、进行性肺纤维化B、急性肾功能衰竭C、中毒性肝损害D、中毒性心肌炎二、是非题（

5、共20分，每小题2分）1.非专业急救者开始胸外按压之前要求进行生命体征评估。（）2.医务人员检查脉搏不应超过10秒钟，如果在10秒钟内没有脉搏，那么立即开始胸外按压。（）3.对成人复苏的胸外按压为100次/分钟，按压的幅度为4至5厘米，每次压下后胸廓完全弹回，保证松开的时间与压下基本相等。（）4.救助者胸外按压时应该把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上，另一只手平行重叠压在其手背上。（）5.所有救助者在进行胸外按压时，在检查脉搏、分祈心律或进行其他操作时尽量减少按压中断。（）6.成人心肺复苏时，不管单人或双人进行复苏，胸外按压与通气比均为15:2。（）7.当有两个或更多施救者在现场

6、的情况下，急救医疗服务体系的激活和心肺复苏必须同时进行；缺少其中任何一项都会减少心跳呼吸骤停病人的生存机会。（）8.旁观者可以在急救医疗服务体系人员到迖之前，没检查心脏节律没除颤的情况下，对有目击的院外成人心跳骤停患者进行一段时间的心肺复苏（例如5个循环或者大约2分钟）。（）9.对有目击的院外成人心跳骤停患者，如果自动除颤仪已经配备并且可用，或院内患者，或急救医疗服务体系人员目击心跳骤停，救助者应该尽快实施除颤。（）10.任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用，那么应该尽可能的使用自动除颤仪。（）三、填空题（共40分，每小题2分）1、急（生一氧化礙中毒的处理首先是O2

7、、上肢出血应用止血带止血时，止血带应扎在。3、下肢远端严重活动性出血时，止血带应扎在。4、四肢开放性损伤合并大血管损伤，使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过分钟5、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法：。6、在创伤止血时，常用止血方法为，,，7、一般在服毒后小时内洗胃最有效。8、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施o9、对溺水所致呼吸心鵬停者，其紧急处理措施是。10、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是。11、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是12、快速房颤病人，在用洋地