护士在社区护理发展中的作用及角色转变

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1、护士在社区护理发展中的作用及角色转变摘要：0的社区护理以提高居民生活质量，适应社会发展，促进群众健康的有效途径。方法社区护理以社区为基础，以居民为对象，以服务为屮心，对个人、家庭及社区提供综合的卫生保健服务。结果护士的角色由医院临床护士向社区综合服务功能转化，以综合素质和能力来适应社区护理工作发展的需要。结论为提供有效、经济、方便、综合、连续的社区护理服务，护士应该在社区护理发展中适应角色转变。关键词：社区护理；护士；作用；角色转变1我国社区护理的现状和面临的问题社区护理是面对社区内每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服

2、务工作，包括健康教育、健康指导、家庭护理、康复指导、患者及健康人的营养指导、妇幼及老年人保健及心理咨询等。随着医疗卫生改革的不断深化，社区护理在管理、服务项0方面有了一定的改善，它的重要性得到越来越多人的承认，对社区护士的的知识水平和工作素质要求越来越高，护士在社区护理中的作用从"帮助患者恢复健康"向"促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦"方向转变［1］，但从社区护理服务的内容、规模到质量上同与日增长的需求还有很大的差距。1.1我国社区护理体系我国的社区护理尚处于起步阶段，各地的发展也极不平衡，大部分地区的社区保健项目不

3、健全，且标准不统一，社区护理目前主要有三种模式：①社区服务站型；②社区服务中心型；③社会参与型。1.2社区护理人才培养社区护士的培养是社区医疗、护理服务质量得以保证的重要因素。而全国护士中从事社区护理工作的人数较低［4］，导致社区护理人员较短缺，护士的数量不能满足人们健康保健的需求。1.2.1重"医"轻"护"的社会观念问题致使护理专业人员短缺。由于受传统观的影响，社会上一直存有重医轻护的偏见，使得护理人员在医院中的地位和重要性被人们所忽视，患者只认同医生不认同护士，大多数人不了解护士的工作性质，看不到护士存在的价值。针对社

4、会中存在的重医轻护的偏见，应加大力度宣传护士工作的职责和工作性质，让社会认同护理工作的重要性［5-8］。1.2.2护理人员本身观念仍未转变近几年来，在我国，医疗纠纷呈上升趋势，并由此而导致的医患关系、护患关系一直处于一种紧张状态，有些患者经常把对医疗的不满发泄到护士的身上，更增加了护理工作的难度，加之社区居民不认知护士，开展社区护理工作辛苦、待遇低，甚至工资都难以保证，易挫伤护士的工作积极性，导致许多护士不愿意在社区进行工作，为护士在社区的护理工作开展带来了很大困难。1.2.3社区护理教育滞后，高素质人才短缺。据统计，目前

5、我国城市里谢的社区护士50%以上是大专毕业，30%以上是中专毕业，本科和研究生只占社区护士的1%左右［9］,这就说明社区护理人员大多数没有受过专门的教育及培养，他们虽然有良好的工作热情，但缺乏社区护理的知识、技能，对社区护理的特点及工作方法掌握不足，思维观念和知识技能都适应不了社区卫生服务事业发展的需求。为此，应加强社区护理人才培养和护理队伍建设，完善护士知识结构、操作技能，培养适应社区护理需要的护士。完善护理教育体系，加大护理专业大专、大学层次比例，开展护理人员在职培训，尽快实施对从医院转岗到社区的护理人员的培训，使之适

6、应社区护理工作的需要，同时要改革护理专业教育课程结构，增加人文和社会科学的A容，开设心理学、伦理学、人际沟通、老年护理、社区护理、营养与膳食等课程，充分发挥教育的重要性，为社会护理输送实用型护理人才［10］。我国护理人力资源无论是数量还是质量都远远低于全球平均水平，只有不断提高护理人冰培养水平，发展可行的教学模式和评价体系，并将有效、可靠的培养方法应用于较大范围的护理教育和管理实践［11］,才能满足社？"乃至社会护理需求。1.3社区护理内容及范围我国社区护理基本上是以治疗、康复为主，而预防、保健等方面的内容很少，不能充分体

7、现社区护理服务的功能，在实际的社区护理屮，主要表现在以下几方面。1.3.1家庭医疗护理许多慢性患者、经医院紧急救治后需要康复护理的患者回到家屮进行休息及康复［12］，使得家庭医疗护理也成为社区护理的重点。1.3.2社区预防包括传染病和多发病的预防卫生监督和管理。1.2.3健康教育和健康促进通过有组织、有计划、有系统的社会活动和健康教育活动，达到预防疾病、促进健康的目的。1.3.4社区保健根裾社区居民的年龄及健康需要，对社区特定人群和婴幼儿、妇女、老人开展预防疾病、治疗及促进康复等不同层次的卫生保健服务［13］，提高社区居民

8、生活质量。1.3.5社区康复采取医学和社会的综合措施，恢复残疾患者的功能，使之重返社会。1.3.6计划生育服务社区计划生育是计划生育工作的基础，是达到优生优育，提高人口素质的关键。2社区护理屮护士的作用社区护理是社区卫生服务和全科医疗的重要组成部分，社区护理的特点是以家庭为单位，以社区居民为中心，以老年