舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用

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1、舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用【摘要】目的：观察舒适护理在剖宫产术后护理中的应用效果。方法：根据入院先后顺序，将本院收治的144例剖宫产产妇分为研究组和对照组，每组72例，对照组产妇实施常规护理，研究组给予舒适护理，比较两组产妇的护理效果。结果：研究组的中重度疼痛率、母乳喂养成功率均显著高于对照组(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组产妇实施常规护理，研究组在对照组基础上增加舒适护理，舒适护理内容如下。1.2.1心理护理产后，护理人员要及时跟进护理，详细了解产妇的手术情况，亲切、诚恳地与产妇交流，对产妇在术中的表现给

2、予肯定和赞扬，并鼓励产妇积极配合产后护理工作。护理人员要详细地向产妇交代术后相关注意事项，随时观察产妇的情绪变化，了解其疼痛感受，鼓励产妇倾诉心中感受，对产妇产后出现的抑郁、焦虑等不良情绪及时进行疏导，从而减轻负面情绪，使之保持愉悦、轻松的心理状态，以利于产后康复和乳汁分泌[2-4]o1.2.2疼痛护理在麻药作用消失后，护理人员要严密观察、评估产妇的疼痛情况。根据患者的疼痛程度，采取相应的镇痛方法，比如轻按伤口周围皮肤，增加产妇舒适感，减轻疼痛；播放柔和、优美的音乐，以分散产妇注意力；使用自控镇痛泵；应用药物镇痛等［5］。在采取

3、镇痛措施前，护理人员应先向产妇说明操作目的，在征得产妇同意后方能实施⑹。1.2.3体位护理剖宫产术后，去枕平卧6h,6h后护理人员可协助产妇进行翻身、体位调节，在操作时，要注意动作轻柔，询问产妇感受，务必要让产妇感觉舒适［7］。在进行翻身、体位转换时，可在产妇双腿间或背部垫软枕，以减轻疼痛。1.2.4并发症护理剖宫产术后容易发生切口感染、便秘等并发症［8-9］,护理人员应针对这些并发症采取相应的预防措施，同时向产妇说明并发症对产后恢复的影响，获得产妇理解，从而积极配合护理操作。1.2.5康复锻炼剖宫产后第2天，护理人员要鼓励、协

4、助产妇下床活动，并耐心地向产妇解释早期下床活动的目的，鼓励产妇克服疼痛，积极进行康复锻炼，以利于产后生理功能的恢复。1.3观察指标心理状态：产妇出院前1d,应用SDS（抑郁自评量表）评价两组产妇产后的抑郁状态；疼痛程度：应用VAS（视觉模拟评分）法进行评分，0分为无痛，1〜3分为轻度疼痛，4〜6分为中度疼痛，7〜10分为重度疼痛。1.4统计学处理本次研究数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理，计量资料采用（x土s）,计数资料采用字2检验，比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1疼痛程度研究组的无痛率显

5、著高于对照组(P<0.05)；研究组的中重度疼痛率为38.89%,对照组为65.28%,组间比较，差异具有统计学意义(P〈0.05)。2.2心理状态研究组产妇产后的SDS评分平均值为(44.3±2.8)分,对照组为(53.0±3.1)分，研究组的SDS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o2.3母乳喂养研究组中，母乳喂养成功70例，占97.22%；对照组有60例母乳喂养成功，母乳喂养成功率为83.33%,研究组的母乳喂养成功率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o3讨论近年来，随着人们生活水平的提

6、高、生育观念的转变，人们对生育质量的关注度也越来越高。剖宫产作为一种产前阵痛少、时间可控的生产方式，受到了广大年轻产妇的欢迎。我国近年来的剖宫产率有明显的上升趋势，尽管剖宫产优势显著，但作为手术，仍不可避免地会对机体造成一定损伤，所以做好剖宫产后的护理工作尤为重要[10-11]O舒适护理这一概念最早出现在上世纪九十年代，该护理模式一经提出，就受到了临床医护人员及广大患者的高度关注。舒适护理的最终目的是通过采取各种科学、合理的护理措施，让患者在生理、心理、精神方面均获得愉悦感受，同时尽可能地减少疼痛、创伤等刺激引起的不愉快程度，让

7、患者在治疗过程中处于一种愉悦、舒适的状态，以利于病情康复[12]o在本次研究中，对研究组患者实施了舒适护理，力求在实施每项护理操作时都能让产妇感受舒适，结果显示研究组产妇的疼痛程度明显比对照组轻，母乳喂养成功率明显比对照组高，SDS评分明显比对照组低(P〈0.05)。这表明在剖宫产术后，对产妇实施舒适护理，让产妇身心愉悦，可有效提高产妇的疼痛阈值，改善其心理状态，同时还能加快机体内分泌功能恢复，提高母乳喂养成功率，值得推广应用。参考文献[1]金海燕，何兰娟，叶彩眉，等•舒适护理对剖宫产患者疼痛及应激水平的影响[J].中国医药导报

8、，2014,11(6)：111-113.[2]魏平.舒适护理在剖宫产护理中的应用[J].健康必读(下旬刊)，2012,20(9)：225.[3]李春芳•剖宫产手术期的进行舒适护理的效果观察(附420例报告)[J].当代医学，2010,16(18)：129-130