联合心理护理对青年缺血性脑卒中患者后期康复效果研究

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1、联合心理护理对青年缺血性脑卒中患者后期康复效果研究【摘要】目的：探讨联合心理护理对青年缺血性脑卒中患者后期康复效果的影响。方法：选取笔者所在医院收治的青年缺血性脑卒中患者97例，采用随机数字表法将其分为对照组（49例）和观察组（48例），对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上联合心理护理，两组患者在入院治疗前及治疗后第4、8周分别采用焦虑评定量表（SAS）、抑郁评定量表（SDS）和Barthel指数法进行评价。结果：经联合心理护理治疗4、8周后，两组患者SAS、SDS及ADL评分较治疗前均有明

2、显改善，差异有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2方法对照组采取常规内科治疗，给予常规护理和功能锻炼。观察组在常规内科治疗的基础上，由经过专业护师评估其心理特点，指导相关护理人员实施有针对性的心理康复护理、同时给予健康教育、语言和运动康复训练，两组患者在入院治疗前及治疗后4、8周后分别采用焦虑评定量表（SAS）、抑郁评定量表（SDS）评价患者心理状态[2],同时采用Barthel指数评价患者日常生活能力（ADL）[3]。1.2.1心理康复护理方法（1）为患者创造良好的休养环境,保持病房安静、

3、整洁，护理人员为患者介绍病房环境及同室病友，使患者尽快适应新的环境，减轻其负性心理引起的不适。(2)耐心与患者沟通，护理人员与患者之间要建立“朋友式”的关系，尊重患者的意愿，使患者主动配合各种治疗护理活动。(3)要鼓励患者正视现实，培养稳定的情绪，改变其对疾病的消极态度，帮助患者正确面对疾病、树立战胜疾病的信心。(4)鼓励亲朋、好友探视患者，并在精神和经济上给患者以支持和帮助，为患者提供更多的宣泄、倾诉机会，减轻心理压力；(5)采用音乐疗法，鼓励患者经常听轻快、优美的音乐，同时教会患者使用简单的松弛

4、治疗方法，如想象、深呼吸等方法自然放松全身肌肉，缓解或消除紧张不安的情绪。1.2.2运动康复护理方法患者每天在护理人员辅助下进行卧、坐、立位等平衡练习及抬腿、行走训练。每日训练不少于1h,上、下午各1次，40min/次，并逐步由被动训练到主动训练。1.2.3语言康复护理方法脑卒中患者由于脑损害导致语言表达及认识能力受损，同时发音器官的肌肉无力及运动不协调导致语言障碍。通过语言训练可提高患者语言理解和表达能力，促使语言功能恢复。患者在专业护理人员指导下首先由简单的字、词开始，逐渐过渡短句、长句，同时结

5、合语言器官训练，增强患者语言能力，训练10〜15min/次，5次/d。1.3统计学处理所得数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数土标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05)o联合心理护理治疗4周后，两组患者SAS和SDS评分均比治疗前有明显降低，差异有统计学意义(P0.05)o联合心理护理治疗4周后，两组患者ADL评分均比治疗前有明显提高，差异有统计学意义(P0.05