欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:27790556
大小:254.82 KB
页数:13页
时间:2018-12-06
《免疫分型在单株丙球蛋白血症中的应用评估》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、免疫分型在单株丙球蛋白血症中的应用评估(上海交通人学医学院附属新华医院检验科,上海200092)目的対定量检测血清中的免疫球蛋口和免疫分型在单株丙球蛋匚I血症中的应用价值进行相应的探究和讨论。方法对研究对彖即118例患有血清单株内球蛋白血症的病者进行血清轻链定量检测和对免疫球蛋片的定栄检测以及免疫固定电泳测试。结果在118位患者中有56位免疫球蛋口定量阴性和免疫分型阳性的患者,其小轻链入型、轻链k型和未分泌型所占的病例比率为4:2:1;另外还有62位免疫球蛋白定屋和免疫分型均为阳性的患者。结论对患
2、者进行的三项实验室测验,这些方法都是冇利于诊断血清单株丙球蛋口血症的,并且这些鉴别检测技术手段的应用价值都是很显著的。下文屮的三项特定的实验室检测是在方法中提出的那几种。关键字:单株丙球蛋白血症;免疫球蛋白定量;免疫分型;免疫固定电泳弓I言11.材料和方法11」一般材料11.2仪器与试剂11.3实验方法11.3.1样本采集11.3.2样本的制备和保存11.3.3血清蛋白区带电泳11.3.4免疫球蛋白定量-21.3.5免疫固定电泳21.3.6统计学处理-22结果22.1血清蛋白电泳结果-22.2血清
3、免疫球蛋口及轻链定量检测22.3免疫固定电泳结果22.4进一步IgD分型32.5比较三种方法的检出率32.656例免疫分型阳性、免疫球蛋口定量阴性患者在良、恶性单株丙球蛋口血症及MM不同病期屮的分布格局42.6.1免疫分型阳性、免疫球蛋白定量阴性患者在单株丙球蛋白血症中的分布格局42.6.2免疫分型阳性、免疫球蛋口定量阴性患者在MM不同病期川的分布格局…-43.讨论53.1血清蛋白电泳-53.2三种方法比较检出率53.3免疫球蛋白定量为免疫固定电泳53.4免疫固定电泳在IgD分型中的应用64.结论
4、・……-6参考文献7致谢——9引言而血清单株丙球蛋白血症并不是正常的免疫球蛋白,将这种界常的血液增殖性质的免疫疾病昭作为特殊病例来观察。在一些情况下,比如巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤还有多发性骨髓瘤等疾病屮,可以发现有M蛋门的存在。而对于恶性血液增殖性质的疾病多发性骨髓瘤,良性的丙球蛋口血症是该病的前期表现症状,Z后脱离调节控制机制再逐渐演变恶化"。Z所以在临床上会出现漏诊和误诊的情况,也是由丁哆种脏器被瘤细胞侵袭,而造成患者的表现症状不够鲜明和明显⑵。并且从发病率的角度來看,多发性骨髓瘤病其实并不罕
5、见。现今,由于检测技术的不断完善利提高,国家人口也愈来愈趋于老龄,而导致骨髓瘤的发病率也随之增加⑶。然示对全部患者进行三项特定的测验,也可以综合诊断鉴别单株内球蛋口血症,这是有一定应用价值意义的。下而讲述的是实验所需的材料以及所应用到的方法。1.材料与方法1.1一般资料在新华医院里选収研究对象118例免疫分型为阳性的患者,并且其中有56位免疫球蛋白定量阴性和免疫分型阳性的患者,其中轻链入型、轻链k型和耒分泌型所占的病例比率为4:2:1;免疫球蛋白定圧和免疫分型均为阳性的忠者有62例,选取一定男女比
6、例(15:12)的多发性骨髓痫的患者。另外,再选取一定男女比例(19:7)的良性血液单株内球蛋白血症的患者。另外还有一名粋吋未被明确诊断为是单株丙球蛋白血症的男性患者。还冇两位54岁的系统性红斑狼疮的女性患者,当然,以匕的实验对彖患者是均已经排除了感染性疾病、自身免疫性疾病和11'枢性神经系统疾病等疾病而确诊了的⑷0这些即可保证实验的粘:确谨慎性,排除杂因的影响。轻链X型、轻链k型和未分泌型三种不同的免疫类型构成了所冇的多发性骨髓瘤的27个病例,统计它们三型所占的病例数,分别为4例、2例和1例。而
7、IgG型:IgAIgM型:IgD型(病患例数)=11:3:3:3。对多发性骨髓瘤的患者按照统一标准来进行病情的分期,稳定期:进展期:缓解期病患所占的比例为7:6:14刃。1.2仪器与试剂毛细血管电泳仪(还有它和应的试纸盒)、特定的蛋白仪(徳)以及电泳分析系统(徳)。1.3实验方法1.3.1对血样木进行无菌的采集采用无菌操作抽取4ml的静脉外周血,往非抗凝管屮放入2作为血清分离的使用。1.3.2对血液进行制备和保存对2的静脉血进行离心处理,离心速度设定为3000r/min,五分钟之后将其保存至冰箱待
8、测。1.3.3血清蛋白区带电测验:利用特定的口动化电泳仪分离、染色脱色还有干燥患者的血清样本。1.3.4免疫球蛋白定量测定:通过徳国特定的蛋白仪来对患者免疫球蛋白的浓度进行一个免疫散射比浊法的测定。1.3.5免疫固定电泳测验:稀禅标木,对血清蛋白进行分离操作。再加相应的25M抗血清于各泳道,经过试剂固定、孵育Z后再吸去抗血清作烘T处理。lOminZ后,进行洗涤、结品紫染色、脱色、烘干一系列的流程操作,扫描,还可以对免疫分型为K/Xnj*能的患者标木进行TgD分型。1.3.6统计学的
此文档下载收益归作者所有