建筑消防设施联动检查记录

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1、建筑消防设施联动检查记录单位名称:年月日至年月日填表说明一、本表根据《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》(公安部61号令)、公安部《构筑社会消防安全“防火墙”工程工作方案》的要求制作;二、消防设施联动测试由消防安全管理人负责组织实施;三、每年进行一次联动测试;四、检查人员应认真记录,填写工整;五、情况正常在“检查结果”栏中标注“正常”;六、发现的问题或存在的故障应在“存在问题或故障处理情况”栏中填写,并及时处置;当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障处理登记表》,并及时向消防管理人或消

2、防责任人报告,系统问题和故障最长不应超过10个工作日处理、解决。七、本表放置于消防安全管理档案内;八、公安机关消防机构检查时,应主动出示本记录表;建筑消防设施联动检查记录建筑名称地址使用性质层数高度面积使用管理单位名称建筑消防设施检查情况项目检查结果存在问题或故障处理情况消防供配电火灾报警系统消防供水消防栓消防炮自动喷水灭火系统泡沫灭火系统气体灭火系统防排烟系统疏散指示标志应急照明应急广播系统消防专用电话防火分隔消防电梯灭火器其他设施检查说明:测试人(签名):年月日测试单位(盖章):年月日消防安

3、全责任人或消防安全管理人(签名):年月日

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