2011-2013年常州市某镇恶性肿瘤发病情况分析

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1、2011-2013年常州市某镇恶性肿瘤发病情况分析高君侠(江苏省常州市武进区遥观镇卫生院213102)【摘要】目的：掌握常州市某镇居民肿瘤发病及分布情况。为评价恶性肿瘤对该镇居民健康危害程度及制定综合性干预措施提供依据。方法：根据2011年-2013年《常州市公共卫生信息平台肿瘤登记报告系统》报告的某镇肿瘤病例，釆用统计学方法，分析该镇户籍人口恶性肿瘤发病的特征与趋势。结果：3年来该镇共报告恶性肿瘤675例，其中男性414例，女性261例，60〜69年龄组发病率最高为172.5/10万，44岁以下年龄段人群男性发病人数低于女

2、性，差异无统计学意义；55〜74岁年龄段男性发病率高于女性，差异有统计学意义；3年间男女性发病率居第一位的分别是肺癌和乳腺癌，分别为141.7/10万和64.1/10万。结论：恶性肿瘤己成为威胁该地IX居民健康的首要因素，男性恶性肿瘤发病高于女性，肺癌发病居首位，60岁以上老年人是恶性肿瘤高发病人群，开展恶性肿瘤健康教育与健康促进，降低肿瘤的发病率、死亡率是当前社区公共卫生服务的重要内容。【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)21-0299-02随着当今医学科学的飞速发展和人民生活水

3、平的提高，疾病谱发生了变化,肿瘤已成为严重威胁人类生命的常见病、多发病。对一个地区恶性肿瘤进行分析，能够从一个侧面反映癌症对人群生命威胁的严重程度［1］。所以预防和控制恶性肿瘤的发生是一项非常重要和紧迫的公共卫生问题。为掌握我镇恶性肿瘤发病、分布情况，现将2011-2013年恶性肿瘤发病报告资料整理分析，为肿瘤防控工作提供依据。1资料与方法1.1资料来源居民恶性肿瘤资料来源于《常州市公共卫生信息管理平台一一肿瘤登记网络直报管理系统》。常州市武进区从2011年起实行肿瘤报告网络信息化登记系统，人口资料来源于常州市某镇派出所提供

4、的人口数和人口构成。1.2方法新发肿瘤病人由就诊医院经过培训的专业人员核实后上报常州市公共卫生信息管理平台，由病例所属区疾控进行分卡到社区卫生服务中心进行核实确认,对重卡进行删除，户籍为外地的进行退卡处理。恶性肿瘤病例报告卡采用《国际疾病分类》（ICD-10）[1]进行编码与诊断分类。根据《中国肿瘤登记工作指导手册》、《常州市恶性肿瘤登记报告工作规范》的要求整理和分析发病数据，分性别和年龄计算年度恶性肿瘤发病率。统计指标包括发病例数、发病率、构成比，采用卡方检验。2结果与分析2.12011年-2013年常州市公共信息平台共报

5、告该镇恶性肿瘤675例，3年总发病率为515.2/10万，年均发病率为171.7/10万；其中男性414例，总发病率617.60/10万，女性261例，总发病率为407.9/10万。男性肿瘤发病率高于女性，差异有统计学意义（X2=28.10,P<0.01见表1）。表12011-2013年常州市某镇恶性肿瘤发病率（1/10万）3讨论中国肿瘤登记中心2013年报显示，我国肿瘤发病和死亡人数逐年增高。肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌居恶性肿瘤发病和死亡榜前列。江苏的肿瘤发病特点,与全国趋势基本一致，肺癌稳居第一。调查数据显示，0前江

6、苏肿瘤发病率排在前三位的是肺癌、肝癌、食道癌。我镇肿瘤排在前三位的是肺癌、胃癌、结直肠肛门癌，肺癌发病趋势与全国及江苏省基本一致。以胃癌为主的消化系统肿瘤发病占全部肿瘤的48.3%。女性乳腺癌发病呈逐年下降趋势。我镇2011-2013年恶性肿瘤发病率为515.2/10万，年平均发病率为171.7/10万，低于全国平均发病率250/10万。男性肿瘤发病高于女性，这可能与男性更多暴露于吸烟、酗洒等诸多危险因素有关［2、3】。从年龄段上，多发于高年龄组人群，肿瘤发病随着年龄的增长而逐渐上升，45岁以上人群患癌数占全人群的93.78

7、%,略低于黄建萍报道［4］,我们应着重提高这部分人群的自我保健意识。癌症发病机制非常复杂，除极少数癌症(约占5%)己经明确病因外，大多数癌症至今尚未弄清病因，也就无法确认生活因素占多大比例、遗传占多大比例、有多少比例的癌症可以预防，“唯有‘早筛检、早发现、早治疗’，才能将得癌症的可能性降到最低。总体来说，肿瘤与生活方式密切相关，它还与经济发展水平、百姓医疗保健水平、环境因素等密切相关。为此建议：第一，在中老年人群中开展肺癌、食管癌、乳房癌等重点癌症筛查及早诊早治工作，提高治愈率和生存率；第二，加强监测

8、，针对高发和重点癌症开展危险因素调查，并采取针对性的干预措施，降低发病率及死亡率；第三，开展健康教育与健康促进，加强肿瘤防治宣传周宣传力度，改变吸烟、酗酒等不良生活习惯，倡导合理膳食、适量运动等健康生活方式。参考文献［1】陈万青，张思维，孔灵芝，等中国肿瘤登记处2004年恶性肿瘤死亡资料分