双歧杆菌乳杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床分析

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1、双歧杆菌乳杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床分析广东省妇幼保健院510010【摘要】目的：分析小儿腹泻患儿应用双歧杆菌乳杆菌四联活菌片与蒙脱石散联合用药治疗的疗效。方法：收集2014年10月〜2016年9月间本科室接收的腹泻患儿100例，随机分成两组：参照组共有50例，在接受常规治疗的同时加用蒙脱石散用药治疗；观察组共有50例，在参照组患者的治疗基础上加用双歧杆菌乳杆菌四联活菌片联合用药治疗。治疗完毕以后对两组患儿的疗效进行评估比较分析，且详细记录两组患儿用药后的相关症状缓解时间与服药过程

2、屮的不良反应发生情况。结果：治疗后观察组患儿的总有效率（98.0%）较参照组（84.0%）显著更高（P<0.05）；治疗后观察组患儿的腹泻消失时间、腹痛消失时间、退热时间及排便恢复正常时间均较参照组患儿显著更短（P<0.05）。结论：小儿腹泻患儿应用双歧杆菌乳杆菌四联活菌片与蒙脱石散联合用药治疗可达良好的疗效及安全性，值得临床借鉴。【关键字】小儿；腹泻；蒙脱石散；双歧杆菌乳杆菌四联活菌片；疗效腹泻是临床常见的儿科疾病，其发病率仅低于肺炎，居于我国常见疾病的第二位[1],如果患儿的病情迁延难愈，往往容

3、易对患儿机体的营养吸收造成影响，严重时会阻碍患儿的生长发育，其至对患儿的生命安全造成威胁。如何采用科学有效的治疗方案对小儿腹泻进行及时的治疗已成为广大临床医师重点思考的问题。因此，为了提高小儿腹泻患儿的临床疗效，我们收集本科室接收的腹泻患儿50例，应用双歧杆菌乳杆菌四联活菌片与蒙脱石散联合用药治疗，效果较为满意，现总结临床治疗情况及疗效如卜：1对象和方法1.1对象收集2014年10月〜2016年9月间本科室接收的腹泻患儿100例进行研宂,入组标准：（1）200例患儿均符合小儿腹泻病的相关诊断标准；（

4、2）均经临床症状与粪便化验明确诊断；（3）家属均签署《知情同意书》；（4）经我院医学伦理研究委员会批准通过。排除标准：（1）近期内服用过相关药物治疗者；（2）伴冇营养不良、消化道畸形、肺炎、支气管炎、免疫缺陷性疾病及先天性心脏病等疾病者；（3）合并酸中毒、电解质紊乱及重度脱水等疾病者；（4）未遵医嘱用药者。参考随机双盲法将患儿随机分成两组：参照组共冇50例，包含男性31例，女性19例;最低年龄者7个月，最高年龄者9岁，平均年龄者（2.74±1.63）岁；病程2〜7d,平均病程（3.41

5、±0.87）d；脱水程度：33例为轻型，17例为中型。观察组共冇50例，包含男性34例，女性16例；最低年龄者8个月，最高年龄者9岁，平均年龄者（2.81±1.48）岁；病程2〜7d,平均病程（3.50±0.92）d；脱水程度：35例为轻型，15例为中型。两组患者的以上基线资料对比差异不显著，（P〉0.05）存在可比性。1.2方法两组患儿入院确诊后均行常规临床治疗，主要包括补液、抗生素抗感染、纠正酸中毒等，并叮嘱患儿注意少食多餐，尽量少食含糖高与较油腻的食物

6、，可给予适量水果食用。参照组在接受以上治疗的同时加用蒙脱石散（生产企业：湖南方盛制药有限公司，批准文号：国药准字H20094210）溶入50mL左右的温幵水中混匀后服用，其中年龄＜1岁患儿每次服用1.5g，每天服用3次；1〜2岁患儿每次服用3.0g，每天服用3次；2岁及以上患儿每次服用3.0g~6.0g,每天服用3次。针对病情较重者，可适当增加患儿的初次用药剂量。观察组患儿则在参照组患儿的治疗基础上加用双歧杆菌乳杆菌四联活菌片（生产企业：杭州远人生物制药有限公司，批准文号：国药准字S20060010

7、）碾成碎片后溶入50mL左右的温牛奶冲服或直接嚼服，其中年龄＜1岁患儿每次服用1片，每天服用3次；1~5岁患儿每次服用两片，每天服用3次；6〜8岁患儿每次服用3片~4片，每天服用3次。两组患儿均连续接受为期一周的临床治疗，治疗过程中均未应用其它相关治疗药物。1.3观察指标治疗完毕后观察两组患儿的临床治疗效果，且详细记录两组患儿用药后的相关症状缓解吋间与服药过程中的不良反应发生情况，苏中症状缓解吋间主要包括腹泻消失时间、腹痛消失时间、退热时间及排便恢复正常时间。1.4疗效判定标准根据两组患儿用药后的排

8、便与临床症状情况对其疗效进行评估分析，评估标准［2】：（1）显效：患儿用药3d内的人便性状恢复正常，排便次数≤每天2次，临床症状基本或全部消失；（2）有效：患儿用药3d内的大便性状明显改善，排便次数每天3次〜4次，与治疗前相比临床症状显著减轻；（3）无效：患儿用药3d后的排便次数与性状无显著变化，临床症状无明显变化或出现恶化。1.5统计学分析收集相关数据在SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料经X2检验法分析，计量资料经t检验法分析，（P<0.05）代表差