实验诊断习题附带答案及解析版

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1、..WORD完美格式..实验诊断学概论一、填空题:1、实验诊断的内容包括临床血液学检验,排泄物、分泌物及体液的检验,临床生化检验,临床免疫学检验,临床病原体检验。2、临床常用的抗凝剂有草酸钠,草酸钾,枸缘酸钠,肝素,乙二胺四乙酸二钠。3、血气分析时常在股动脉穿刺采血,也可用肱动脉、桡动脉。三、名词解释:  实验诊断学四、选择题:A型题:1、有关血液标本的采集,下列叙述错误的是:A、毛细血管采血成人在指端    B、静脉采血婴幼儿常在颈外静脉C、血气分析时多在股动脉穿刺采血  D、急诊采血不受时间限制E、必要时可以从静脉输液管中采取血液标本。【参考答案及题解】三.名词解

2、释:实验诊断主要是运用物理学、化学和生物学等的实验技术和方法,通过感官、试剂反应、仪器分析和动物实验等手段,对病人的血液、体液、分泌物排泄物以及组织细胞等标本进行检验,以获得反映机体功能状态、病理变化或病因等的客观资料。             血液一般检查一、名词解释:1、贫血      2、中性粒细胞核左移3、Auer小体    4、类白血病反应  5、网织红细胞反应二、选择题A型题6、红细胞的主要功能是:()A提供营养B维持体温C运输激素  D运输O2和CO2E提供铁7、红细胞的平均寿命是:()A90天B30天C100天  D50天  E120天8、贫血是外周血

3、单位体积中:()A红细胞数低于正常  B红细胞压积低于正常C红细胞、血红蛋白量低于正常D红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常E循环血量较正常减少9、按贫血病因机制下列哪项组合是错误的:()A红细胞破坏过多——慢性感染性贫血B红细胞生成减少——再障C红细胞慢性丢失过多——缺铁性贫血D骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫血E造血原粒缺贫——巨幼细胞性贫血10、缺铁性贫血时红细胞呈现:()A小细胞低色素性贫血  B正常细胞正常色素性贫血C大细胞性红细胞  D镰形RBCE缗钱状11、以下说法错误的是:()A粒细胞生成过程中,人为可划分为干细胞池、生长成熟池和功能池B从晚

4、幼粒细胞起至成熟粒细胞不具有分裂功能C外周血中粒细胞增随血液循环运行D粒细胞的半衰期为6~7小时E剧烈运动可使中性粒细胞暂时性升高12、粒细胞减少症是指:()A白细胞总数<4×109/L  B中性粒细胞数<0.5×109/LC中性粒细胞数<1.5×109/L  D中性粒细胞数<2×109/LE中性粒细胞数<1×109/L13、以下可使ESR增快的是:()A纤维蛋白原  B白蛋白  C卵磷脂  D镰形RBC14、急性溶血时:()A网织红细胞计数升高  B中性粒细胞核右移  C脾脏显著增大  D白细胞计数不变E外周血不会出现有核红细胞15、30岁女性,头昏乏力2月,发热3

5、天入院,体查:贫血貌,颈部可扪及黄豆大小淋巴结,胸骨压痛,肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/LWBC50×109/L,异常细胞0.37Pt..专业知识编辑整理....WORD完美格式..74×109/L,骨髓示增生极度活跃,可见Auer小体,最可能的诊断是:()A急性非淋巴细胞性白血病  B急性淋巴细胞白血病  C败血症D缺铁性贫血  E血小板减少症三、问答题32、类白血病反应如何与慢粒白血病区别?【参考答案及题解】一、名词解释1、贫血:单位容积循环血液中红细胞数,血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限,称为贫血,以血红蛋白为标准,成年男性血红蛋白<120g/L,成年女

6、性(非妊娠)<110g/L,即可以为贫血。2、中性粒细胞核左移:正常时外周血中杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13,如比值增大,即杆状核粒细胞增多,甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移。常见于感染,尤其是化脓菌引起的急性感染,亦可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。3、Auer小体:在瑞氏或吉姆萨的血或骨髓涂片中,白细胞胞质中出现染红色细杆状物质,1条或数条不等,长1~6um,称为Auer小体(棒状小体),这种Auer小体仅出现在急性非淋巴细胞性白血病中,故Auer小体对急性白血病的诊断及分型有一定参考价值。4、类白血病反应:指机体对某些刺激因素所产生的类

7、似白血病表现的血象反应。外周血中白细胞数大多明显升高,并有数量不等的幼稚细胞出现,引起类白反应的常见病因有感染、恶性肿瘤、急性中毒、急性溶血失血等。去除病因后,类白血病反应也消失。5、网织红细胞反应:缺铁性贫血和巨幼细胞贫血病人相应给予铁剂或叶酸/vi+B12治疗后,网织红细胞升高,见于红细胞恢复,用药3~5天后,网织红细胞即开始上升,7~10天达高峰一般增至6~8%,治疗2周后网织红细胞渐下降,红细胞和血红蛋白才渐升高。这一现象升为网织红细胞反应,可作为贫血治疗时早期判断疗效的指标。也可用此现象作为缺铁性贫血或巨幼细胞贫血的诊断性治疗。骨髓细胞形态

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