中医院传染病防治自查报告

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1、传染病防治自查报告为加强我院传染病防治工作，提升我院卫生应急能力，根据自贡市卫生局转发四川省卫生厅《关于开展传染病防控工作执法检查的通知》(富卫计办发[2017]211号)的要求,医院对全院传染病防治工作进行了自查，现将自查情况总结如下。一、领导重视1、领导高度重视传染病防控工作，成立以院长为组长、分管院长为副组长的医院传染病管理工作领导小组及突发公共卫生事件应急工作领导小组，对有效开展传染病防控工作及应对突发公共卫生事件起到了重要的作用。2、医院成立有传染病自查小组，自查成员由分管院长及各临床科室主任及预防控制科负责人组成。自查组成员严格按照我院传染病

2、自查制度开展工作;成立重大传染病后勤保障组，具体负责各类防护用品、消毒用品、各种治疗药物、诊疗设备、车辆等的后勤保障工作。二、制度健全医院制定有传染病管理制度、传染病登记报告制度、传染病疫情网络直报制度、传染病预检分诊制度、传染病消毒制度、传染病隔离制度、传染病报告知识培训制度、门诊日志登记管理制度、发热门诊管理办法、肠道门诊管理办法、传染病管理自查办法及奖惩制度等。做到了对传染病的管理有法可依、有据可查。为贯彻落实上级有关会议、通知精神，我院认真开展预防传染病工作，现将我院传染病工作自查情况汇总如下:(一)、高度重视，成立组织。认真落实上级预防传染病有

3、关会议、通知精神，做到上行下达，不折不扣。我院根据情况及时召开领导班子会议，研究预防传染病的具体措施，做到防患于未然。制定了预防传染病应急预案，成立了传染病防治领导小组，组长:卓小川，副组长：邱传禄、周吉洪、邓远平、林聪，成员:刘霞、梁莉、邱旭、罗春英、胡利英及各科负责人。领导小组对各项应急工作以及各项管理制度及时监督落实,切实做到对传染病“早发现、早报告、早隔离、早治疗、早处置”的原则。(二)、建立健全制度，认真检查落实。1、建立疫情报告制度，在我院一旦发生流行性疾病时，就必须及时采取防控措施。及时有序地把疫情报告上级，力争把疫情控制在萌芽状态之中。不

4、瞒报、不谎报、不漏报、不迟报，确保疫情准确无误地上报,并做好记录。2、建立和加强检查制度。首先检查有无发热现象和其他异常症状,认真执行检查制度，并作检查记录和疾病记录。3、进一步做好社区传染病预防工作，确保预防措施落到实处，掌握居民的健康状况，及时发现、报告和处理有发热等症状的患者，防止传染病蔓延。4、加强我院的消毒隔离工作，制定消毒隔离制度，社区所有需要消毒场所都要专人负责。三、人员职责从领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，作到了分工明确，相互配合，职责分明。对疫情报告、疫情登记、传染病管理、传染病疫情管理检查、传染病疫情资料建档、传染病疫情

5、管理奖惩均有专人负责，疾病预防控制科还对传染病计划免疫、传染病管理、疫情报告检查、访视、督查、死亡病例调查等工作进行了具体分工，作到了各司其职，各尽其责，工作有条不紊。对疾病预防控制科及其相关人员、发热门诊、医生制定了岗位职责和规章制度。四、人员培训我们为了规范传染病的管理，对全院医务人员及新入职医务人员进行了《全国传染病信息报告管理工作技术指南（2016年版）》、《H7N9禽流感的诊治》、《H7N9禽流感医院感染防控》、《霍乱防控知识》、《梅毒诊断标准》等的培训，组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法

6、规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，反复学习了我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。我们医院也存在个别医生对传染病工作重视不够，门诊日志填写不规范，病人未使用身份证挂号，病人信息收集不全；传染病报告卡填写不规范；信息系统不完善，不能满足传染病报告管理的需求等。我院疾病预防控制科加大监管力度，专职人员定期或不定期的抽查卡片填写质量及门诊日志登记、出入院登记本，检验科和放射科异常结果反馈情况，做到及时发现及时整改，以提高传染病报告质量。提高医务人员的思想意识，杜绝传染病漏报。疾病预防控制科加强传染病相关培训，提高医生

7、对传染病的防控意识，医务人员熟练掌握各类法定传染病的报高时限，诊断后及时、准确填卡上报，确保传染病报告卡的完整性、准确性和一致性，努力提升传染病报告质量。完善门诊挂号信息系统，全面实行“居民身份证”挂号，提高医生工作效率，逐步规范门诊日志。完善医院信息系统，满足传染病管理工作的需求。院感科2017年12月18日