顺达科技人事资料表

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1、順達科技人事資料表應徵工作：　　　填表日期：　　年　　月　　日員工編號：姓名性別出生日期民國　年月日籍貫省縣市市婚別□已婚□未婚,但□已訂婚或□籌備中身份字號戶籍地址縣　　　區　　　里　　　路　　　段　　　巷市　　　鎮（鄉）村　鄰　街　　　弄　　　號　　　樓通訊地址電話家:行動:學　　歷學校名稱科系所學制校址入校年/月離校年/月畢/肄業證件是否齊全備註（未畢業原因）經　　　　　　歷公司名稱/人數部門/職稱地址到職年/月離職年/月工作年資月支待遇有無證明文件離職原因家庭狀況稱謂姓名職業或就讀學校備註稱謂姓名職業或就讀學

2、校備註兵役役別：　　　服役：　　　年　　月兵種：　　　期間：　　　年　　月身高：　　體重：　血型：您是否為殘障人員□否□是(請填以下)領有殘障手冊□否□是其它優點：　　　　　缺點：專業訓練證照：如因業務需求要派駐外地（大陸）您的意見：□同意□不同意原因：外語能力：　　　　　　　其他語文：　機車：□會駕駛　　□有執照　汽車：□會駕駛　□有執照英語：□優□佳□尚可□不會□不會駕駛□無執照□不會駕□無執照日語：□優□佳□尚可□不會緊急聯絡人（請務必填寫）姓名關係聯絡電話(H)手機號碼地址□同戶籍地址□同通訊地址□不同：有無

3、親友在本公司服務　□有　□無姓名/關係是否經由本公司同仁介紹　□是□否姓名/關係請舉出前任職主管證實所言無誤(前二家)姓名/關係電話希望待遇元/月本人慎重聲明以上所填各項均屬確實，如有虛報情事，願受免職處分，必要時本公司得要求填表人提供所得稅報繳書影本。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　應徵者親自簽名：　　　　　日期：　年　月　　日蒐集、處理及利用個人資料法定告知書順達科技股份有限公司(以下簡稱本公司)為甄選員工之目的而蒐集、處理、利用及國際傳輸台端個人資料，爰依個人資料保護法第八條第一項規定，告知台端下列事項:

4、一、蒐集之目的:依法務部頒布之「個人資料保護法之特定目的及個人資料之類別」，本公司蒐集台端個人資料之特定目的係為「人事管理」(○○二)項目中之甄選員工。二、個人資料之類別:依法務部頒布之「個人資料保護法之特定目的及個人資料之類別」，本公司蒐集台端個人資料之類別計有:姓名、性別、出生年月日、籍貫、家庭情形、身分證字號、戶籍地址、通訊地址、住(居)所電話、行動電話、教育、考選、技術或其他專業、受僱情形、身體描述、個性評估及其他無法歸類之資料，詳如順達科技人事資料表內容。三、個人資料利用之期間、地區、對象及方式:（一）期間

5、:依個人資料蒐集之特定目的存續期間，或依相關法令規定或契約約定之保存年限，或本公司因執行業務所必須的保存期間，或經台端同意之期間。（二）地區:包含本公司、本公司的分公司、與本公司有從屬關係之子公司或有控制關係之母公司暨其分公司或集團關係之公司等所在之地區、及國際傳輸個人資料未受中央目的事業主管機關限制之接收者所在地。（三）對象:包含本公司、本公司的分公司、與本公司有從屬關係之子公司或有控制關係之母公司暨其分公司或集團關係之公司。（四）方式:以自動化機器或其他非自動化方式所為之利用，包括但不限於1.書面或電子或2.國際

6、傳輸等。四、就本公司所保有之台端個人資料，台端得要求行使下列權利:(一)查詢或請求閱覽或請求製給複製本，本公司依法得酌收必要的成本費用。(二)請求補充或更正，惟依法台端應為適當之釋明。(三)請求停止蒐集、處理或利用、或請求刪除，惟本公司因執行業務所必須者，得不依台端請求為之。五、台端拒絕提供個人資料所致權益之影響:台端如拒絕提供個人資料，本公司將無法進行台端甄選的必要審核作業，爰此，本公司得拒絕受理台端的求職請求。同意書本人對上揭告知書之事項已完全知悉，並同意貴公司蒐集、處理及利用本人之個人資料。此致順達科技股份有限

7、公司應徵者親自簽名日期:年月日