危险废物转移联单

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1、危险废物转移联单编号第一部分:废物产生单位填写 产生单位___________单位盖章  电话___________通讯地址_________________邮编___________运输单位_________________电话___________通讯地址_________________邮编___________接受单位_________________电话___________通讯地址_________________邮编___________废物名称________类别编号_______数量

2、_________废物特性:_______形态_______包装方式_________外运目的:中转贮存|  |利用|  |处理|  |处置|  |   主要危险成分__________禁忌与应急措施___________发运人______运达地______转移时间____年___月__日第二部分:废物运输单位填写运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。第一承运人___________运输日期____年__月__日   车(船)型:_______牌号______道路运输证

3、号_______运输起点____经由地____运输终点_______运输人签字___第二承运人___________运输日期____年____月___日车(船)型:_______牌号______道路运输证号_______运输起点____经由地____运输终点_______运输人签字___第三部分:废物接受单位填写接受者须知:你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。                              经营许可证号________接收人______接收日期___

4、____废物处置方式:利用| |贮存| |焚烧| |安全填埋| |其他| |单位负责人签字_________单位盖章    日期________危险废物转移联单编号第一部分:废物产生单位填写 第一联副联产生单位产生单位___________单位盖章  电话___________通讯地址_________________邮编___________运输单位_________________电话___________通讯地址_________________邮编___________接受单位________

5、_________电话___________通讯地址_________________邮编___________废物名称________类别编号_______数量_________废物特性:_______形态_______包装方式_________外运目的:中转贮存|  |利用|  |处理|  |处置|  |   主要危险成分__________禁忌与应急措施___________发运人______运达地______转移时间____年___月__日第二部分:废物运输单位填写运输者须知:你必须核对以上栏

6、目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。第一承运人___________运输日期____年__月__日   车(船)型:_______牌号______道路运输证号_______运输起点____经由地____运输终点_______运输人签字___第二承运人___________运输日期____年____月___日车(船)型:_______牌号______道路运输证号_______运输起点____经由地____运输终点_______运输人签字___第三部分:废物接受单位填写接受者须知:你必须核实以上栏

7、目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。                              经营许可证号________接收人______接收日期_______废物处置方式:利用| |贮存| |焚烧| |安全填埋| |其他| |单位负责人签字_________单位盖章    日期________危险废物转移联单编号第一部分:废物产生单位填写 第二联移出地环保局产生单位___________单位盖章  电话___________通讯地址_________________邮编__________

8、_运输单位_________________电话___________通讯地址_________________邮编___________接受单位_________________电话___________通讯地址_________________邮编___________废物名称________类别编号_______数量_________废物特性:_______形态_______包装方式_________外运目的:中转贮存|  |利用|  |处理|  

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