沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

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1、沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察【摘要】目的:观察酚妥拉明微量泵静脉注射辅佐治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:将80例诊断为毛细支气管炎的患儿随机分为试验组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上加酚妥拉明持续静脉注射,24h微量泵维持,速度为2μg/(kg·min),连用5d。结果:试验组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,两组比较,u=2.09,P<0.05,差异具有统计学意义;试验组的喘憋消失时间为(1.74±0.45)d、哮鸣音消失时间为(4.46±1.34)d、咳

2、嗽缓解时间为(5.84±1.90)d及住院时间(7.56±2.08)d,均短于对照组(P均<0.05),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:微量泵维持静脉注射酚妥拉明辅佐治疗毛细支气管炎临床疗效显著,不良反应少。【关键词】酚妥拉明毛细支气管炎〔Abstract〕Objective:Toexploretheclinicaleffectofminipumpforphentolamineinjectioninthetreatmentofbronchiolitis.Methods:80casesofbronchiolit

3、islyintotheexperimentgroupandthecontrolgroup(40casesforeach).Bothgroupsreceivedthesameroutinetreament,buttheexperimentgroupreceivedcontinuallyphentolamineinjectionbyminipumpfor5daysinaddition.Theinjectionspeedin).Results:Thetotaleffectiverateofexperimentgroupent

4、groupcostedshortertimeforthereleaseofasthma(1.74±0.45days),inipumpforcontinualphentolamineinjectioninthetreatmentofbronchiolitishasobviouseffect,ine;Bronchiolitis毛细支气管炎是小儿呼吸系统的常见疾病,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点,目前常规治疗主要为氧疗、控制喘憋、病原体治疗及免疫疗法。我科自2005年开始加用微量泵维持静脉注射酚妥拉明辅佐治疗毛细支气管炎

5、,取得了较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1病例资料我院2005年6月~2007年6月儿内科住院患儿共80例,均符合毛细支气管炎的诊断标准〔1〕,病程<3d并排除其他呼吸系统疾病。80例患儿中男48例,女32例,年龄6个月52例,~12个月18例,~2岁10例。均有咳嗽、喘憋、发作性呼吸困难,肺部可闻及哮鸣音及湿啰音等,胸片双肺纹理增粗,其中46例还有不同程度的发热,有明显梗阻性肺气肿、苍白、发绀的重症儿10例。随机分为试验组及对照组各40例,两组患儿在性别、年龄、病程、病情轻重等方面差异无统计学意义,见表1。1.

6、2治疗方法对照组采用更昔洛韦静脉滴注、沙丁胺醇雾化、地塞米松短期静脉滴注及补液调节酸碱平衡、吸氧等综合治疗。试验组在对照组基础上加用微量泵24h维持静脉注射酚妥拉明,速度为2μg/(kg·min),连用5d,并定时监测血压。观察所有患儿的喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、咳嗽缓解时间以及患儿的住院时间、治疗总有效率。1.3疗效判定〔2〕显效:治疗3d内呼吸困难缓解,咳喘及肺部喘鸣音消失;有效:治疗3~7d呼吸困难好转,咳喘及肺部喘鸣音消失;无效:治疗7d后仍咳嗽、喘息及肺部喘表1两组患儿治疗前一般资料比较鸣音无明显减少

7、。1.4统计学处理全部结果采用华西医科大学研制《中国医学百科全书·医学统计学》统计软件包(第三版)PEMS3.1(PackageforEncyclopaediaMedicalStatistics)进行计算,计量资料采用t检验(方差不齐用秩和检验),计数资料采用χ2检验,组间等级资料比较采用秩和检验。(检验水平:P0.05)。2结果2.1两组疗效比较。结果见表2。经Ridit分析,结果显示试验组的总有效率与对照组比较,u=2.09,P<0.05,差异有统计学意义。表2两组疗效比较〔例(%)〕组别例数显效有效无效总有效率(

8、%)试验组4025(62.5)13(32.5)2(5.0)95.0对照组4016(40.0)16(40.0)8(20.0)80.02.2两组主要症状、体征消失时间及住院时间比较结果见表3。试验组的喘憋消失、哮鸣音消失、咳嗽缓解时间及住院时间均短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。表3两组症状、体征消失时间及住院时间比较2.

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