从中药药剂学角度分析中药汤剂的科学煎煮

《从中药药剂学角度分析中药汤剂的科学煎煮》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、从中药药剂学角度分析中药汤剂的科学煎煮从中药药剂学角度分析中药汤剂的科学煎煮中药汤剂是中医施治的重要基础之一，中药汤剂的煎煮设备现在也在不断更新推广。但是其煎煮过程却存在着方法不规范、标准不统一等问题，有必要进一步规范技术操作，注重培训及培养人才，建立起中药煎煮的统一标准。本文通过分析中药汤剂煎煮的现状问题，从煎药的器具、用水、方法、时间等方面阐述规范化操作措施，以期对中药汤剂煎煮领域提供一定的指导作用。　　1中药汤剂煎煮的现状问题　　首先，为图省事而操作不规范。中药汤剂的煎煮方法一般可分为传统煎煮法和机器煎煮法这两种。为省时省力，目前使用煎药机来煎煮中药汤剂的做法越来越广泛，然而机器煎

2、煮法却存在不少的问题，比如无法保证先煎后下、丧失陶器罐煎药的优势、高压煎煮和一锅煎多贴的弊端较大，等等。本文由.L.收集整理　　其次，欠缺统一标准。长期以来，我国医学领域欠缺中药汤剂的煎煮标准，在煎煮设备、流程、卫生条件、材料用量等方面的规范也处于空白状态。由于没有自己的标准体系，中药领域只能引用食品的相关标准，如用《食品工具、设备用洗涤消毒剂卫生标准》来规范医院中药煎药室的操作，这就导致了药食不分的问题。就连中药出口，也只能以食品或者食品添加剂的身份出口到国外。在这样的背景之下，相关企业在中药药剂煎煮方面也欠缺标准化意识，不能形成一个科学而系统的体制。　　2规范煎煮方法的措施　　2.1

3、煎药的器具　　煎药的器具以陶器为首选，亦可选用搪瓷、玻璃类器具，这些器具传热均匀、性能稳定，可避免与药物成分发生化学反应而影响药效。因铁质器具容易氧化，且化学性质不稳定，所以应当避免使用，例如中药中的有机酸可与铁质器具反应生成有机酸盐，鞣质会与铁质反应生成鞣酸铁等等，这些情况都有可能影响治疗效果，甚至在某些情况下产生毒副作用。同时用铁质器具煎煮中药，还易导致汤剂的色泽不佳、产生沉淀，药剂中的铁锈味也可引起患者肠胃不适而恶心、呕吐。另外，铜质、铝质器具也不应该用于煎煮中药。　　2.2煎煮用水　　中药汤剂的煎煮以水为主，少数情况下使用酒、米汤等其它液体。煎药用水需无味、洁净、尽量少含矿物质及

4、杂质。用水量可根据药物的质地来适度调整，如煎制种子、果实类中药材，水量可少些；煎制花叶、全草类中药材，水量则应多一些。一般第一次煎药以加水至超过药面一寸左右为宜，避免加水过多或过少而导致患者服药困难、或是药物的有效成分未能充分煎出；第二次煎煮时水量可超过药渣表面半寸。　　2.3煎药的方法　　首先，将煎药器具清洗干净，药材入锅前要将其切成片状或颗粒状，尤其是动物角甲类、矿石类等质地坚硬的药物，以便增加其与水接触的面积，加快药物有效成分的溶出。但也不能使药物颗粒过小，否则会导致细胞破裂，或是因为煎煮粘度增加而影响药物的扩散，还会加重汤药杂质污染。另外，为了更好地煎透中药，尤其是在煎制佩兰、薄

5、荷等具有挥发性的中草药时，一般需要盖上锅盖，不过在煎煮体积较大、质地较轻的中药时可以开盖搅拌，以防止药汁溢出。　　其次，煎药的火候要适度。一般的药物，先武火煎沸，再用文火慢煮，进而煎出药物的有效成分。解表类药物用武火速煎为宜；滋补类药物，武火煎沸后，宜用时间较长的文火煎制，以便煎出浓厚的药汁；如桂枝汤等只能用微火煎制。在煎煮中药汤剂时，文火一般起着更为重要的作用，还可以降低某些药物的毒性，所以一定要保证煎药时间的充足。另外，对于烈性及毒性药物，应当事先明确标注，并于煎煮之后充分洗刷器具，并消除器具中的气味。　　再次，根据不同的药物性质，分别采用先煎、后下、包煎、兑服、另煎等方式。例如，对

6、于制草乌、制川乌等带有毒性的饮片，需要先煎1～2h，以消除或降低其毒性；含粘液质较多的饮片要在煎煮时采用包煎法，以免黏糊锅底；一些贵重中药，需要另取器具单独煎煮取汁，再将药渣并入其它药物同煎，最后将前后两次煎煮的药液相混合。　　2.4煎药的时间　　根据药物的不同性质、治疗目的等因素来决定中药汤剂煎煮的时间。在煎药次数上，一副汤剂一般需要煎2～3次，仅1次煎煮往往不能使药物的有效成分充分溶出。通常第一次煎煮时间为25～30min，二煎时间则为20～25min。　　在煎煮时间上，要配合水量的多少、火力的大小来适度调整。如种子、果实类药物煎煮时间宜长；芳香类药物的煎煮时间宜短，同时在与其它药物

7、同时煎煮时，在其它药物煎煮5～10min后再将此类药物入锅煎制；地黄饮子在煎煮时，数滚后即可服用，煎煮的时间不能过长，否则其轻清之气难以保留；质地坚实的药物则需保证较长的煎煮时间，应先煎30min，再放入其它药物同煎。但是，煎煮时间也非越长越好，否则可致杂质混入，溶出的有效成分又被水解而失效。　　3总结　　综上所述，一副中药汤剂，其煎煮方法的正确与否，可直接影响汤剂的治疗效果。我国的临床实践中，存在不少处方正确、治疗效果却不佳的情况