河北建设科技示范工程

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1、河北省建设科技示范工程验收申请表   项目名称:   完成单位:    申请验收单位:(盖章)申请验收日期:  河北省住房和城乡建设厅二〇一一年五月制科技示范工程中文名称                                 限35个汉字示范起始时间 年月示范终止时间 年月申请验收单位单位名称 隶属单位 所在地区 联系电话 邮政编码 通信地址 E_mail 任务来源()1-省计划2-计划外一、项目任务、考核指标及主要技术经济指标简介  二、项目执行情况评价(包括目标、任务完成情况、解决的关键技术、取得的重大科技成果、形成标准、技术规程、施工工法、标准图和专利

2、情况、获得的各种奖励情况、整体水平与配套性等情况) 三、项目成果所取得的直接效益和间接效益(经济、社会和环境效益)。                  四、提供验收的技术文件清单(项目变更申请报告、验收报告等)        五、主要完成人员名单序号姓名性别出生年月技术职称文化程度(学位)工作单位对成果创造性贡献1       2       3       4       5       6       7       8       9       10       11       12       13       14       15       注:主要

3、研制人员超过15人可加附页序号完成单位名称邮政编码详细通信地址隶属单位1    2    3    4    5    6    7    8    注:。1.完成单位名称必须填写全称,不得简化,与单位公章完全一致,并填入完成和名称的第一栏中。其下属机构名称则填入第二栏中。2.详细通信地址要写明市、县(区)、街道和门牌号码。七、申请验收单位意见   领导签字:(单位盖章)年月日八、主管业务部门意见   领导签字:(单位盖章)年月日九、任务下达单位意见   领导签字:(单位盖章)年月日十、组织验收单位意见     经办人(签字);主管领导(单位盖章)年月日验收形式 会议

4、 填写说明 1.《河北省建设科技示范工程验收申请表》由项目完成单位填写。本表格规格为标准A4纸,竖装。必须打印或铅印,字体为小4号仿宋体字。2.项目名称:与省建设科技示范工程计划批复的项目名称一致。名称有变更的需写出说明。3.完成单位:指承担该项目主要研制任务的单位。由二个以上单位共同完成时,原则按项目计划批复的排序,如有变化,填写前,完成单位必须协商一致。4.申请验收单位:由项目完成单位填写,名称必须与单位公章完全一致。二个以上单位完成的,原则由计划任务书第一承担单位提出申请,如有变化,在提出申请验收之前,各完成单位必须协商一致。5.申请验收日期:由项目完成单位填写

5、。申请组织验收单位:指向有组织验收权,并向其提出验收申请的单位。由成果完成单位填写。组织验收单位受理日期:指申请验收单位将本验收申请表送达申请组织验收单位的日期。由经办人填写并签字。6.申请表中的“项目名称”必须填写全称,并与封面上的项目名称完全一致。7.示范起始时间:是指该项示范工程建设开始的时间。8.示范终止时间:是指该项示范工程建设完成的时间。9.申请验收单位:(1)单位名称:即封面上的申请验收单位。(5)联系人:是指申请验收单位的该项目的技术负责人。(6)通信地址:指验收申请单位的通信地址,要依次写明省、市(区)、县、街和门牌号码。10.任务来源:是指该项目隶

6、属于哪个计划,请在括号中选填1.2.即可。11.项目编号:是指该项目立项时有关部门给出的项目编号。12.成果有无密级:根据国家有关科技保密规定,确定该项目是否有密级。13.密级:根据国家有关科技保密的规定确定的密级。该项目如无密级此栏可不填,如有密级请在括号内选填1.2.3即可。14.其他内容:应包括如下内容:(1)项目任务、考核指标及主要技术经济指标;(2)项目执行情况评价(包括目标、任务完成情况、解决的关键技术、取得的重大科技成果、形成标准、技术规程、施工工法、标准图和专利情况、获得的各种奖励情况、整体水平及配套性以及项目完成后建成的试验基地、中试线、生产线等情况

7、);(3)项目成果对国民经济和国家标准体系产生的作用和影响,成果转化、产业化情况以及所取得的直接效益和间接效益(经济、社会和环境效益),成果推广应用、标准应用前景的评价;(4)存在问题;(5)标准和论文目录;16.主要研制人员:由成果完成单位根据研究人员对成果的创造性贡献大小顺序填写。并应得到所有完成单位的认可。17.项目完成单位情况应如实填写。18.申请验收单位意见:由申请验收单位填写,经领导鉴定后,加盖单位公章。19.主管业务部门意见:由申请验收单位的上级业务主管部门填写,经领导签字后,加盖单位公章。20.任务下达单位意见:由该项目的任务下达单位

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