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时间:2018-11-21
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1、左氧氟沙星注射剂在呼吸道感染中的应用疗效黄红江苏省苏州市吴江区第一人民医院,江苏苏州215200[摘要]目的探讨左氧氟沙星注射液在呼吸道感染中的疗效。方法选取2013年8月—2014年4月该院收治的呼吸道感染病人110例,并按随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组给予低剂量左氧氟沙星治疗:200mg/次,2次/d;观察组给予高剂量左氧氟沙星治疗,400mg/次,1次/d。比较两组的治疗总有效率、临床症状消失时间、住院时间和不良反应。结果观察组的治疗总有效率为92.7%(51/55),明显高于对照组的78.2%(43/55)(χ2=4.681,P=0.031)。观察组的退热时间
2、、咳嗽停止时间、流涕/鼻塞消失时间和住院时间均显著地低于对照组(t=6.633,P=0.000;t=5.933,P=0.000;t=8.228,P=0.000;t=3.982,P=0.000)。观察组的不良反应率为3.6%(2/55),明显低于对照组的16.4%(9/55)(χ2=4.949,P=0.026)。结论一次性给予呼吸道感染疾病患者400mg左氧氟沙星能够显著地缓解呼吸道感染的各种临床症状,改善病情,促进病情康复。.jyqkL:100mg/支)治疗,将200mg药品稀释于250mL5%葡萄糖内,静脉滴注,200mg/次,2次/d;观察组给予左氧氟沙星注射液(H19990324
3、,扬子江药业,2mL:200mg/支)治疗,将400mg药品稀释于250mL5%葡萄糖内,静脉滴注,400mg/次,1次/d。治疗疗程均为7d。1.3疗效评定痊愈为注射液治疗后,病人的临床体征完全消失,痰液细菌培养结果显示转阴,胸部X线片结果显示病灶已经完全吸收;显效为注射液治疗后,病人的临床特征明显消失,痰液细菌培养结果显示转阴;进步为注射液治疗后,病人的病情有所好转,但不够显著;无效为注射液治疗后,病人的病情没有得到有效改善,甚至加重。其中总有效率=显效率+痊愈率[6]。1.4统计方法应用SPSS17.0软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,进行t检验;计数资料采
4、取χ2检验。2结果2.1两组不同方法的治疗效果的比较观察组呼吸道感染治疗总有效率为92.7%,明显地高于对照组的78.2%,差异有统计学意义(χ2=4.681,P=0.031<0.05),见表1。2.2两组不同方法症状消失时间和住院时间的比较观察组的退热时间、咳嗽停止时间、流涕或鼻塞消失时间和住院时间4项指标均显著地低于对照组,差异有统计学意义(t=6.633,P=0.000;t=5.933,P=0.000;t=8.228,P=0.000;t=3.982,P=0.000)。见表2。2.3两组不同方法的不良反应的比较观察组的不良反应率为3.6%(2/55,失眠共有1例,一次性胃肠不适共有
5、1例),对照组为16.4%(9/55,失眠共有3例,兴奋共有4例,一次性胃肠不适共有2例),观察组注射剂治疗的不良反应显著地低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.949,P=0.026<0.05)。3讨论左氧氟沙星是由日本第一制药株式会社在1986年最初开发和应用的一类抗菌药物,属于第三代喹诺酮药物,该药物和氧氟沙星的不同之处在于改变了药物的左旋异构体化学结构,因而抗菌活性得到大大增强,为氧氟沙星的2倍左右,为强抗菌药物[7]。左氧氟沙星的抗菌原理为通过有效地抑制细菌DNA旋转酶活性,导致其无法正常地进行复制、细胞分裂,进而死亡,具有容易吸收、血药浓度高、生物利用率高、作用时间长等特
6、点[8-9]。该文中,分别给予患者低剂量多次给药治疗和高剂量一次给药治疗,结果显著观察组一次给药400mg后,其治疗总有效率、退热时间、咳嗽停止时间、流涕或鼻塞消失时间、住院时间和不良反应分别为92.7%、(2.1±0.2)d、(3.4±0.4)d、(2.2±0.2)d、(5.3±0.7)d和3.6%,均优于对照组的78.2%、(2.5±0.4)d、(3.8±0.4)d、(2.6±0.3)d、(6.0±1.1)d、16.4%(P<0.05),这一结果的差异是由于左氧氟沙星为一类浓度依赖抗菌药物,杀菌强度、速度和血药浓度密切相关,不适宜多次小量给药[10-11]。李丽萍[12]在类
7、似的研究中提出高剂量左氧氟沙星治疗呼吸道感染,其结果显示高剂量左氧氟沙星的治疗效果显著好于低剂量(P<0.05),该研究与李丽萍的研究相一致,证实400mg左氧氟沙星的治疗效果要好于常规剂量。综上,一次性给予呼吸道感染疾病患者400mg左氧氟沙星能够显著地缓解呼吸道感染的各种临床症状,改善病情,促进病情康复。.jyqkunicationskillsandC-reactiveproteinpoint-of-caretestingforres
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