急诊科出科考试题及答案

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1、急诊科出科试题姓名_______________考试时间_________________成绩___________一、单选题（每题1分，共50分）1.多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（）Aβ2受体；Bα1受体；Cβ1受体；D多巴胺受体2.多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时，主要兴奋()A多巴胺受体；Bβ1受体；；Cα1受体Dβ2受体.3.硝普钠主要扩张（）A小静脉；B小动脉C大静脉和大动脉；D小静脉和小动脉4.硝酸甘油大剂量使用时（150ug-500ug/min），主要扩张（）A静脉；B动脉；C肺动脉；D动脉和静脉。5.应用硝普钠应从以下剂量用起（）A0.1ug/kg/min；

2、B2ug/kg/min；C5ug/kg/min；D10ug/kg/min。6.机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（）A气道峰压；B平均起道压；C呼气末正压；D都不影响。7.正常人每天从呼吸道丢失的水分为（）A100ml；B500ml；C600ml；D300ml。8.正常人（60kg）每日需能量为()A.5000KJB.6324KJC.7535KJD.8000KJ9.某肾盂肾炎患者，血气分析测定PH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/L，该病人应诊断为（）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢酸中毒E.混合性酸碱中毒10.DIC最主要的病理特征

3、是（）8A.大量微血栓形成B.凝血功能失常C.纤溶过程亢进D.凝血物质大量消耗E.溶血性贫血11.肺心病患者，测血气：Ph7.25，PaO240mmHg，PaCO267.5mmHg，HCO3-19mmol/L，BE-6mmol/L应诊断为（）A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒和并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒和并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒12.代谢性酸中毒最突出的症状是（）A.呼吸深快，呼气时带铜味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D.心率加速，血压降低E.疲乏，眩晕13.DIC患者导致贫血的主要机制有（）A.红细胞生成减少B.血红蛋

4、白合成障碍C.红细胞脆性增加D.红细胞机械性损伤14.浅昏迷最有价值的体征是()A.对疼痛刺激有反应B.角膜反射消失C.无吞咽反射D.能执行简单的命令E.瞳孔对光反射消失15.患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院，入院查体：血压86/60mmHg，心率44次/分，律齐。心电图：II、III、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是()A.完全性房室传导阻滞B.完全性右束支阻滞C.室性逸搏心律D.窦性心动过缓E.交界性逸搏心律16.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选（）A.20%甘露醇250ml快速静脉滴人B.尽快行去骨瓣减压术C.快速颅钻孔穿脑室额角

5、行脑脊液外引流术D.快速静脉滴地塞米松20mgE.气管切开，保持呼吸道通畅17.患者男性，60岁，反复晕厥发2周来院，心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为()A.永久起搏器B.食管电极超速抑制C.同步直流电复律D.射频消融术E.冠状动脉造影术18.那一类水电解质紊乱最容易发生休克（）A.低渗脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒19.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（）A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性脱水D.原发性缺水20.心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩，未能建立静脉通道，现需立即应用肾上腺素，请指出

6、那项正确（）8A．经肘静脉优于经手背静脉B.经下肢静脉优于经上肢静脉C.心内注射优于静脉注射D.此时心内注射是最佳选择21.心跳骤停适应用肾上腺素有助于恢复自主循环，其主要机理是因该药（）A．具有纯α肾上腺素受体兴奋作用B.降低左心室射血阻力C．兼有α、β肾上腺素受体兴奋作用D.减少心机耗氧量22.从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大诊断上应首先考虑（）A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿C.右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿D.左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿23.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是（）A.意识障碍发生较早B.呼吸骤停发

7、生较早C.剧烈头痛D.频繁呕吐24.循环功能支持的基本原则是()A提高DO2（氧输送）B纠正组织缺氧C调节机体炎性反应D尽早的营养支持25.下面那项可以采用肠内营养支持方式()A上消化道出血B高位胃肠道瘘C腹膜炎D麻痹性肠梗阻26.心室颤动时EKG表现为QRS波群消失，代之以不规则的连续的室颤波，频率为()A150-200U次/分B200-500次/分C500-650次/分D650-750分27.下列哪种机械通气模式不需自主呼吸触发()APSVBSIMVC