幽门螺杆菌相关性胃炎应用夏苓汤治疗的临床分析

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1、幽门螺杆菌相关性胃炎应用夏苓汤治疗的临床分析吴映明(四川省通江县诺江镇卫生院四川通江636700)【摘要】目的：研宄幽门螺杆菌相关性胃炎应用夏苓汤治疗的临床分析。方法：将2011年1月-2014年1月间我院接诊的110例幽门螺杆菌相关性胃炎患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对单号组患者采用夏苓汤治疗(观察组)，对双号组患者进行常规丙药治疗(对照组)，对比观察二者的临床治疗效果。结果：在总有效率方面，观察组的94.55%远远高于对照组的80.00%,二者差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；在不良反应发生率方面，观察组的9.09%明显低于对照组的20.00%,差异具

2、有统计学意义(P<0.05)o结论：采用夏苓汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎患可以显著提高其临床治疗效果，降低不良反应发牛.率，值得临床推广使用。【关键词】幽门螺杆菌；夏苓汤；奥美拉唑；阿莫丙林；甲硝唑【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)12-0080-02慢性胃炎是指由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症性疾病，在我国，一般是以幽门螺杆菌为主要病原体，传播途径主要是人与人的密切接触。在临床治疗中，一般分为丙医治疗与中医治疗两种，木文就我院诊治的110例幽门螺杆菌相关性胃炎患者为研究对象，对比分析这二者的效果差异，现报道如下。1.临床资料及

3、方法1.1一般资料将2011年1月-2014年1月间我院接诊的110例幽门螺杆菌相关性胃炎患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，其中单号组(观察组)括男性患者33例，女性患者22例；年龄分布于20-67岁，平均年龄(52.17±5.63)岁；病程为4-10年，平均病程(6.64±1.21)年。双号组(对照组)包括男性患者32例，女性患者23例;年龄分布于21-68岁，平均年龄(53.26±5.02)岁；病程为5-10年，平均病程(6.16&plUsmn;1.13)年。两组患者在一般资料方面的差异较小，无统计学意义(P〉0.05),

4、具有可比性。1.2方法对对照组患者采用常规西药治疗，具体如下：20mg奥美拉唑，500mg阿莫西林，400mg甲硝唑，每天2次，持续服用14天。对观察组患者在对照组的基础上采用夏苓汤进行治疗，具体如下：药方包括:茯苓10g、白术10g、炙甘草6g、半夏10g、藿香10g、淄公英20g、玄胡10g、陈皮10g、砂仁6g、三七10g、厚朴10g。同时根据中医辨证施治的原则，如果患者属于胃胀胃痛较为剧烈者，则可以加用10g茜草根和10g延胡索；如果患者属于气滞肝郁者，则可以加用10g玫瑰和10g郁金香；如果属于气滞血瘀者，则可以加用10g丹参；如果属于脾胃虚寒者，则可以加用5

5、g白术与10g党参。以上药方以水煎服，每日一剂，分早晚两次服用［1】。1.3疗效评定标准痊愈是指患者的临床症状全部消失，可以恢复正常的工作生活，胃镜检查提示胃窦黏膜花斑状改变及糜烂消失；显效是指患者的临床症状基本改善，可以基本恢复正常的工作生活，胃镜检查提示胃窦黏膜糜烂明显改善；奋效是指患者的临床症状有所好转，但是会一定程度上影响其正常的工作生活，胃镜检查提示胃窦黏膜糜烂有所好转；无效是指患者的临床症状无明显变化，甚至加重。总奋效率=痊愈率+显效率+有效率。1.结果1)观察组55例患者痊愈了24例，占所有患者的43.64%,显效患者有19例，占34.55%,有效患者9例

6、，占16.36%,无效患者3例，占5.45%,总有效率为94.55%;对照组55例患者痊愈了17例，么所冇患者的30.91%,显效患者有15例，占27.27%,有效患者12例，占21.82%,无效患者11例，占20.00%,总有效率为80.00%,由此可见，观察组更具优势(P<0.05)o见表1。表1观察组患者与对照组患者的总冇效率对比［n(%)］2.讨论从中医角度看，幽门螺杆菌相关性胃炎属于“痞满”、“胃脘痛”等范畴，治疗需醒脾和胃，并根据患者的临床不同症候辩证加减用药。藿朴夏苓汤是中医常用的一种治疗药方，其主要配方组成有蒲公英、厚朴、藿香、茯苓、半夏、陈皮、闩术、玄

7、胡、三七、炙甘草以及砂仁等。其中，蒲公英具冇清热解毒功效；厚朴、藿香、茯苓及半夏均可理气醒脾、化湿利胃；陈皮、白术、炙甘草及砂仁可和胃健脾；玄胡可散瘀理气；三七可活血化瘀。诸药合用可相互协冋，保护胃黏膜，改善胃分泌，增强胃部功能以及抑菌抗菌能力［2】。本文主要冋顾性分析我院患者的临床资料发现，在总奋效率方面，观察组的94.55%远远高于对照组的80.00%,二者差异显著，具有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面，观察组的9.09%明显低于对照组的20.00%，差异具冇统计学意义(P<0.05)o综上所述，采用夏苓汤治疗幽门螺杆