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时间:2018-11-16
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1、社区老年人心理健康促进及护理干预戴叶花邓暑芳李小英(通讯作者)(湘南学院护理学系湖南郴州423000)【摘要】目的:探讨在社区老年人中实行心理健康促进及护理干预方法。方法:对木社区内58名60岁以上老人进行自身情况、家庭成员及家庭环境的了解后,有针对性地进行心理健康干预。结果:通过2年的心理健康促进,58位老人对自身状况的认知和心理调控能力有不同程度的提高。结论:社会、家庭、社区卫生人员都必须重视老年人的心理健康,帮助老年人重新认识自己,应对老年人身体和心理亚健康状态,提高老年人的生活质量。【关键词】社区;老年人;心理健康;促进;护理干预【中图分类号】
2、R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)06-0070-02随着社会经济发展,我国人U老龄化问题更加突出,65岁以上老人比例己达10%以上,人口结构已进入老龄化阶段。人口老龄化及随之而来的老年人健康问题己经成为重大的社会问题。为了老年人在生活质量上达到更好,我们作为社区保健人员,在重视保障老年人身体健康的同时,还要重视保障老年人精祌心理健康。选取2012年12月对2014年12月辖区内58名老人进行心理健康教育促进,实施护理干预,加强了老人们对于心理问题的认识,增强了他们的心理调适能力。1.资料与方法1.1一般资料选取2012
3、年12月对2014年12月辖区内58名老人进行健康促进,其中男30名,女28名,80岁以上8人,70〜79岁24人,65〜59岁26人,不同程度患慢性病,其中15位是单身老人,所选老人有不同程度的消极情绪。1.2方法1.2.1与老人沟通在入户随访吋与老人聊天,耐心倾听,帮助他们解决急需的问题,比如购物,整洁,饮食等。根据老人不同的文化和职业背景采取相应的心理护理措施,了解思想,对于空巢老人,把握其孤独寂寞的心情,给予鼓励与关心。言谈中选择老人们的认同点,达成较好的沟通,针对性具体心理闲境分别进行心理疏导。1.2.2帮助老人建立和谐家庭亲缘关系护士利用各
4、种手段在积极化解家庭纷争,及时与家属沟通,讲解和谐的家庭关系对个人心理健康的影响,家属关注老人内心世界,老人获得情感的疏泄渠道和精神支持,可以使老人心胸开阔,乐观向上。1.2.3鼓励参加体育活动及社会交往。社区有老人自己的组织,根据老人身体情况,鼓励老人多参加力所能及的体育锻炼,如在小区内的散步、打球,打太极拳等,增强体质,增加交流机会,放松精神,保持乐观平和心态,丰富生活,防止孤独性忧郁。1.2.4做好慢性病的护理对于慢性病老人,社区护士给予热情、周到、友善服务,冇针对性地介绍疾病的基本知识。利用多种形式加强宣传,内容浅显易懂、贴近老人们的生活。指导
5、服药治疗和康复,让老人知晓自己疾病的病因和发病机制,从而从源头上防治疾病,树立信心。1.结果所选老人有不同程度的消极情绪。经过心理康复健康促进后,社区老人的心理健康水平有较大提高,见表。2.讨论据联合国卫生组织报告,1990年全世界65岁以上老年人口己达4.8亿,2000年增加到5.9亿。我国的老年人口也日趋增多,1995年60岁以上老年人已占全国总人数的9.5%,0前我国老年人口总数已近1.3亿,占全国总人数的10.9%[1]。人U老龄化是当今社会面临的重要社会问题,机体衰老带来躯体健康状况下降和适应能力下降。调査发现[2】,体弱多病,心情低落,经济
6、问题,赡养问题,以及空巢,丧偶等生活事件均造成老人思想闲扰,导致生活质量下降,也会产生老年人抑郁性心理障碍。加强老年人的心理干预,做好心理健康促进工作,提高他们的生活质量,改善其健康状况是社区工作人员的责任。3.1老年人常见的心理和精神问题3.1.1离退休综合征离退休综合征指职工在离退休以后出现的适应障碍[3]。主要表现为坐卧不安、心祌不宁,偶尔出现强迫性洗手,上厕所等,注意力难以集中容易做事出错;忍耐力降低,情绪变急躁易怒,常常无缘无故地对周围事物不满意;经常冋忆在岗时的情形,久之引起长叹息;对于新生事物担心甚至发生偏见;有的老人情绪忧郁,以至引起失
7、眠、多梦、心悸、盗汗等。3.1.2空巢综合征空巢是指无子女或子女成人后相继离开家庭,形成老年人独守空巢的特点,特别是老人单身家庭。由于社会文化的变迁,家庭结构开始向小型化转变,人们的家庭观念淡薄及工作调动、住房紧张等原因,年轻人不能或不愿与父母住在一起。调查表明,我国的大多数老人与子女同住,占调查对象的56.4%,独居者为8.39%,夫妻冋住占35.3%,身边无子女老人比例高达32.4%[4]。3.1.3脑衰弱综合征脑衰弱综合征的表现冇:疲乏、整日精疲力竭、脑力和体力活动均极易疲劳,头晕、记忆力下降、注意力不集中、睡眠不稳、不易入睡等。3.1.4抑郁症
8、老年抑郁症是老年期最常见的功能性精神障碍,以持久的抑郁心情为主要表现。老年人自杀通常都与抑郁障
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