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时间:2018-11-14
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1、产后出血护理预防措施在顺产妇中的应用(高安市人民医院;江丙宜春330800)【摘要】目的:探究顺产妇应用产后出血护理的临床疗效。方法:抽取2015年5月--2016年5月在我院接受顺产分娩的100例产妇进行临床研宄,随机分为观察组与对照组,观察产妇节后产后出血护理预防措施,对照组产妇接受产后出血常规护理,观察比对两组产妇的临床护理效果。结果:经护理后,观察组产妇的产后出血率为%,对照组为%,观察组显著低于对照组(P<0.05);比对产后各个时段的出血量,观察组均显著低于对照组(P<0.05)o结论:顺产妇接受产后出血护理预防措施可有效降低产
2、后出血的发生率和各个时段的出血量,有助于产妇健康,可在临床中推广。关键词:产后出血;护理预防措施;顺产妇;临床应用产后出血是导致产妇死亡的最主要原因,在产科中是一种严重并发症,因此需要加强临床中对产后出血的管理和护理[1]。木文为探究顺产妇应用产后出血护理的临床疗效,抽取2015年5月--2016年5月在我院接受顺产分娩的100例产妇进行临床研究,取得满意结果。现详细报告如下:1.资料与方法1.1一般资料抽取2015年5月-2016年5月在我院接受顺产分娩的100例产妇进行临床研究,随机将产妇分为观察组与对照组,各50例。观察组产妇平均年龄为26.3岁
3、(Max33岁,Min22岁),平均孕周为39.3周(Max43周,Min37周),其中29例为初产妇,21例为经产妇;对照组产妇平均年龄为27.1岁(Max32岁,Min23岁),平均孕周为38.9周(Max42周,Min36周),其中28例为初产妇,22例为经产妇。两组产妇在年龄、孕次等方面均无显著差别(P>0.05)o1.2护理方法对照组产妇接受常规护理,内容包括:密切观察生产过程中的进展状况,注意宫U、宫缩、胎心、胎动变化,按摩子宫、胎儿娩出以后正确的剥离胎盘,观察胎盘大小,积极处理胎膜残留、胎盘,对产妇阴道出血量和生命体征进行严密的检测
4、,注意其变化情况,如冇异常状况及吋报告医生处理。观察组产妇接受产后出血预防护理措施,具体内容为:1.2.1第一产程所有护理人员以饱满的热情、诚恳的服务态度、认真细心的对待每位产妇,建立良好的医患关系;责任护士对每位产妇的生理状况进行认真详细的评估,详细询问产妇的病史及妊娠分娩史,对产后出血高危因素及时进行报告,医生根据评估报告集合产妇的临床表现制定检査及治疗方案[2】,确定产妇的分娩方式;选定经验丰富的护士对产妇进行心理疏导,根据不同产妇的心理特点,讲解分娩生理过程,消除紧张、恐惧、焦虑等情绪,帮助产妇保持良好的心理状态,以最好的心理状态迎接分娩,降低
5、难产的发生率,如果条件允许,可采取一对一或者家庭单间式的陪伴分娩,支持产妇家属的参与,让产妇家属给予产妇更多的关心和支持,可以更好的产妇的心里承受能力。产程的进展状况要做到及吋了解,叮嘱产妇排空膀胱,发现异常,及时报告医生。1.2.2第二产程待产室要保持干浄、通风、整洁、布置温馨,倡导丈夫进行全程陪伴,缓解产妇心理压力、减少心理负扪;产妇进入分娩时候,即使老房经脉留置通道,注意会阴侧切的吋机、临床指征和会阴部的保护方法等,指导产妇学会如何应用腹压,避免胎儿过快的产出。胎儿头娩出吋,密切注意胎儿肩部的娩出情况[3】,防止对软产道的损伤。采取助产手术吋,小
6、心操作,避免动作幅度过大,严格依照操作要求进行。对有可能产后出血征产妇,胎儿肩部娩出后,立刻给予缩宫素静脉注射。1.2.3第三产程胎盘的剥离迹象要正确识别,防止过早的挤压子宫,不要粗泰的牵拉脐带,协助胎盘娩出后,认真检查胎盘完整性,检查奋无软产道的损伤,缝合处理要及时,若出现红肿情况要及时清除血块,随后进行正确的缝合处理。1.3统计学方法对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析,计量资料采用X2检验,计数资料采用t检验,若结果比较吋具冇明显差异,且P<0.05,则具冇统计学意义。1.结果分析护理结果,观察组产妇中发生产后出血2例,发生率
7、为%,对照组产妇中发生产后出血5例,发生率为%,显著高于观察组(P<0.05);比对各吋段出血量,对照组产妇的出血量明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。详见表1。表1产后各时段产妇出血量比对(mL)2.讨论导致产妇产后出血的主要原因多为子宫收缩乏力、心理因素和胎盘因素。据此我院制定了产妇阴道分娩护理干预措施,减少产后出血状况的发生。根据统计数据表明,观察组产后出血率显著低于对照组,综上所述,应用预防护理干预措施可减少阴道分娩产妇产后出血量和出血率,值得在临床中应用推广。3.参考文献[1】高艳.高龄产妇产后大出血的护理防范措施及效
8、果分析[」].中国现代药物应用,2016,10(7):247-248.[2】石理红.前置胎盘致
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