充分利用病案信息为新时期医院经营管理服务探讨

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1、充分利用病案信息为新时期医院经营管理服务探讨杨明君马晓伟(青州市人民医院262500)【中图分类号】R197.324【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)27-0383-02【摘要】病案是医院的最大信息资源，它反映着医院的医疗技术水平，反映着医院的管理能力，在医院管理、医疗保险、远程医疗、及法律效力上起着非常重要的作用。尤其是面临着当前医疗体制改革，各医院之间展开激烈竞争，积极展示自己的优势，力求在激烈的竞争中处于不败之地。在这种情形之下，充分利用病案信息，有利于现代医院经营管理，促进医院医疗卫生水平的提高，使医院的管理决策更加具有针对

2、性、时效性，更好的为社会服务。【关键词】病案信息医院经营管理新时期效益在医院经营管理中，医务工作者应该保持新思想，不断的跟随时代发展,与时俱进，与世共进，积极改变落后的现状，勇于变革，不断地更新观念，竭力创新，实现发展目标。那么，如何充分利用病情信息，为新时期医院管理服务呢？我们将根据病情信息的认识、作用以及病情信息在医院管理中的应用进行综述。1病案信息的认识和作用随着科技的不断发展进步，信息化程度不断加深，医院的信息管理系统也在不断的完善和发展之中，出现了电子病历，出现了网上诊断，根据病人提供的信息和既往病史，来为病人服务，充分体现出“以病人为中心”的理

3、念。每一个医院的管理者都要树立全新的信息化管理意识，充分利用现代化管理工具，改变服务模式，提高管理水平。病案作为医疗工作信息的主要来源，在医院经营管理中已显示出它越来越重要的作用以及不可替代的地位。病案信息为医院医疗和管理提供信息载体,是病人住院期间检查治疗过程的真实记录，将病人治疗过程中的原始数据经过医院信息系统的整理分析变成信息档案，并采用科学管理方法，为医院管理者获取有价值的信息，从而支持医院医疗行政业务管理和临床医疗、科研、经验总结,并在很大程度上支持医院经营管理决策，提高医院医疗水平和经济效益，还可以为评价医院医疗质量作为依据，必要吋甚至可以为医

4、疗保险提供法律依据。2病案信总利用2.1奋效利用病案信息资源，提高医疗质量医疗质量是医院得以发展的命脉，医院只奋提高医疗质量，确保医疗安全，才能取得病人的信赖，促进医院稳定发展。(1)病案是疾病发生发展、诊断和治疗过程的文字载体，是科学、有效、有价值的信息资源，医护人员可以根据它所提供的信息，对病人进行病情观察和治疗方案调整，促进患者早日康复；(2)医护人员在观看病案的过程中也可以提高自己的医疗水平，以后出现类似的案情时可以及时的做出诊断；(3)病案是临床信息和经验的总结，是医院的重要资源，医护人员可以充分利用这些资源完成医学论著写作，或者开展科研成果研究

5、，为医院提高社会效益，促进医院经营发展；(4)新上岗的实医生、转院医生可以通过病案系统详细的理解病情，了解疾病的诊断治疗过程，从而能够快速地适应临床工作，找到工作技巧和方式，从而提高医院的整体医疗水平。2.2充分利用病案信息，提高医院经营水平在激烈的医疗竞争中，医院要想在竞争中处于不败之地，除了提高医疗水平之外，还要提高自己的经营水平，必须充分利用现冇医疗资源，尽量减少或者避免卫生资源的闲置和浪费，控制医疗成本，加强服务质量。病案信息直观反映医疗仪器的使用频率和诊断率，对医院医疗仪器的增设和医务人员的配备提供有效参考资料，使医院资源得到更合理的应用，从而减

6、少医院资源的浪费；病情信息对疾病治疗中的用药情况记录完整，监督部门可以通过病案对药品的用量好疗效进行监督，调整药品的生产，控制药品价格，调整医疗收费制度，促进医疗消费，增加医院纯收入。2.3充分利用病案信息，适应医疗体制改革病案记录着疾病诊断治疗的过程，不允许涂改，在社会医疗保险中可以作为病人、医院、医疗保障局等的医疗原始证据之一，病人可以将其作为取得应有医疗保障的具有法律效率的原始凭证；是医院向社会保障局兑现医疗费用的原始依据；是社会保障局监督医院的重要依据；是社会保障中心对医保病人医疗费用全额支付或者杞绝支付的重要依据。2.4充分完善病案信息，报证患者

7、、医务工作者、医院三方利益现实中常常会出现医疗纠纷、工伤鉴定、诉讼案件等情况，病案信息可以作为具有法律效力的原始凭证发挥作用，因此，规范化、标准化、真实可靠的病案信息是维护患者、医务工作者和医院三方利益的奋效证据，越来越受到重视。3小结综上所述，病案信息是医院的重要资源，是医院医疗技术水平和经营管理能力的表现，随着时代的发展，它的位用范围也越来越广泛，医院如果能够合理充分的利用它的有效作用，必将大大的提高医院的信息化管理程度，提高医院的经营管理水平，成为医疗卫生事业的有效服务资源。参考文献［1】李京淑，房迎华，孙丹丹.我院加强病案质量的实践和体会［」］.中

8、国医院统计，2011,18(3):212-213.［2】段丽芳.健