新生儿护理实施优质护理管理的效果观察

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1、新生儿护理实施优质护理管理的效果观李霞(攀枝花中心医院儿科四川攀枝花617000)摘要:目的探讨新生儿NICU病房,实施优质护理的临床护理效果。方法选取我院新生儿重症监护科,2014年12月-2015年3月收治的100例新生儿,将其分为观察组和对照组,对照组应用新牛.儿重症监护常规护理,观察组在对照组基础上加用优质护理,并观察两组护理效果。结果观察组50例患儿中有1例患儿高危儿抢救无效死亡,该组死亡率为2%,对照组3例高危儿抢救无效死亡,该组死亡率为6%;其他96例新生儿健康出院,观察组护理效果优于对照组(p<0.05)结论新生儿护理,应用优

2、质护理方式临床护理效果明显,适宜应用推广。关键词:新生儿;优质护理;效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)17-0198-02产妇产后一般是母婴同室,但随着产妇工作压力增大等各种原因,早产儿及各种疾病新生儿随之增多,近年来随着医疗护理技术不断提高,早产婴儿存活率有了较大提高[1]。木文探讨早产及各种疾病新生儿应用优质护理的效果,现报告总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年12月-2015年3月收治的100例新生儿作为木次研究对象,所选取的该100例新生儿,由于早产及各种疾病原因母婴需暂时

3、隔离,将其分为观察组和对照组,每组50例,观察组35例男孩,15例女孩;其中10例高危儿,18例重症黄疽,20例重症肺炎,2例新生儿窒息;对照组28例男孩,22例女孩;9例高危儿,21例重症黄疽,15例重症肺炎,5例新生儿窒息;两组新生儿性别、病症等临床一般资料比较,差异不明显(P>0.05),具可比性。1.2护理方法对照组应用新生儿常规护理,观察组在对照组基础上,加用优质护理作针对性护理,现将观察组优质护理方法报告如下。1)强化NICU病房管理护理人员应保持NICU内部清洁卫生,控制好空气洁净和适宜温湿度。每天对病房进行定期清洁消毒,减少新

4、生儿家长的探视率,并严格禁止患呼吸道疾病人员前往探视患儿。同吋,组织新生儿护理专家到医院对重症监护科护理人员,进行理论及实践培训,并结合该科室实际情况,对病房中心供氧设备,以及每床配备的心电、血氧监护设备,以及婴儿呼吸机和蓝光治疗仪等机械设备,应均能够熟练掌握操作方法,并严格要求护理人员规范操作。2)规范护理操作护理实际操作中,由于对用物消毒不规范,呼吸机管道和湿化罐,以及复苏囊和喉镜,或吸痰装置、管道等未按规范消毒,医护人员未洗手容易引发外源性感染。因此,在对新生儿使用上述医疗设备吋,应该严格按规范无菌操作,护理人员接触新生儿呼吸道分泌物,

5、以及护理气管插管和新生儿前后过程中,均应该严格按规定洗手,避免新生儿被交叉感染,在护理吋应使用一次性医疗卫生用品,定期更换无菌吸痰管和无菌注射器,以及吸痰用物盘等。每天拖地、擦拭物体表面吋用1000mg/L奋效氯消毒液进行消毒处理,还可应用紫外线照射空7气方式消毒。3)加强新生儿呼吸道管理护理新生儿吋还应协助其翻身,定吋其背部进行叩击或排痰,对新生儿人工气道应用湿化和温化方式护理,减少气道黏膜损伤发生率。对人工气道还可选用无菌蒸馏水进行湿化,同吋结合新生儿情况,加入沐舒坦,或者应用沙丁胺醇等药物给新生儿化痰,另外,对血氧饱和度变化情况进行监测

6、,患儿气道冲洗可用0.5ml火菌注射用水,以吸痰前抽吸2~5毫升,在患儿吸气吋注入气道。4)防止新生儿误吸及细菌移植护理人员应结合护理经验,避免新生儿处于仰卧位,造成反流误吸危急状况,造成胃肠道内被G—杆菌逆行感染,因此,护理吋应抬高其头部30°〜45°,通过取半卧位来减少胃液反流发生率,也可以降低U咽部细菌定植和误吸发生率。护理人员还加强清洁新生儿口鼻腔,监测口腔的pH值始终保持常态化,冋吋结合pH值对UI腔护理液做出使用上选择,从而降低U腔细菌的定植,若其所测得pH值中性吋,可直接用生理盐水做清洁护理;若其所测得pH值〉7

7、吋,则需选用2%〜3%硼酸溶液做清洁护理;但其所测得pH值<7吋,就需要采用2%碳酸氢钠溶液做清洁护理了。4)新生儿窒息护理对新生儿窒总护理整个抢救过程中,不仅要注意保暖护理还需进行吸氧护理,直至患儿发绀症状消失且呼吸平稳。对此类患儿护理应根据其情况不同,应用不同给氧方式,并在氧疗吋严密观察患儿呼吸和面色,以及血氧饱和度指数的差异,并注意喂养重度窒息患儿应常规禁食,待禁食12〜48h之后才开始授奶。1.3统计学方法本次研究所有数据采用SPSS13.0软件分析包,对数据进行统计分析,组间构成比采用x2进行检验,组间差异(p<0.05),具统计学

8、意义。2结果上述100例患儿经NICU病房护理,有96例患儿经治疗护理,已经健康出院,出院前临床观察显示,该96例新生儿开始能自己吮奶,每天摄入量正常,在室内22〜

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