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时间:2018-11-15
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1、therapy【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)14-039-02脑性瘫痪也放称为脑性麻痹。部分研究表明,国外脑瘫患者的患病串是2°%〜3%,在我国1一7岁的儿童脑瘫患病丰1.2%-2.7°%。近年来,脑性瘫痪是脑瘫患儿致残的直接原因,逐渐增加了脑瘫的发病率。近几年,国脑瘫患儿的发病率逐年上升,如何提高救治成功率,提高患儿的生活质量,己经成为儿科医务人员的重要课题。随着我国科学技术的不断发展,治疗小儿瘫裹的康复疗法也逐渐增多,大大提高了脑瘫患儿的康复的可能性。在诸多疗法中,0前运用
2、较多的为运动疗,中药疗法,糟理疗法,手本疗法和药物疗法。脑瘫患儿的治疗可以使儿童的身体机能、日常生活和社会适应能力得到有效改善。1.资料与方法1.1一般资料选择在本院实施康复治疗的脑瘫患儿共60例,均符合脑瘫诊断标准(中国康复医学诊疗规范制定的脑瘫诊断标准)。能够完成医护人员指示的动作,同吋排除合并癲痫患儿、合并精神疾病患儿。上述患儿分为观察组和对照组。观察组患儿共30例(2014年12月-2015年12月期间病例),男18例和女12例,平均年龄50.3个月。对照组患儿30例(2011年11月〜2012年11月期间病例),男1
3、7例和女13例,平均年龄52.4个月。观察组患儿中痉挛型和徐动型患儿分别为19例和9例,混合型2例;对照组患儿中痉挛型和徐动型患儿分别为20例和8例,混合型2例。两组患儿一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法脑瘫患儿的治疗一般采用物理学疗法、运动疗法及推拿、药物等方法进行综合治疗。药物治疗:给予病患使用神经节苻脂以及丹参等药品,以10天为一个疗程,一个疗程完成以后,间隔二十天再展开第二疗程,总治疗吋长为六个疗程。运动疗法:根据患儿存在功能障碍的具体情况,制定不同的运动方案。年龄较小的患
4、儿一般采用Vojta诱发反射性治疗,患儿与治疗师或者是家长以一对一的方式,对头部、躯干进行控制,加强上肢的支撑能力,做相关的保护性伸展,爬行以及步行的训练,每天至少1次,每次40分钟,3个月1疗程,恢复较好的患儿还可以增加机械辅助训练。引导教育:给予所旮病患引导教育,使之对某些特定事物产生浓厚兴趣,在调动病患积极性的基础上,深入学4各种事物,用以改善其智力。物理疗法:给予病患定期按摩,以揉、提、搓以及拿为主要手法,用以改善病患血液循环状况。而在按摩环节,还需对按摩吋间进行奋效控制,通常以15分钟至30分钟之间为最佳,每天按摩1
5、次。1.3统计学方法选择SPSS19.0统计学软件分析并且处理本次研究活动中的各项数据,一般资料选取以平均数±标准差(±s)进行代表,经由卡方检验对比组间的计数资料,冋吋计量资料之间的比较以t进行检验,如果组间数据之间的对比差异较为明显,具备统计学意义则以P<0.05进行表示。1.结果观察组患儿训练前和训练后的脑瘫儿童综合能力测试评分分别为(46.1±4.1)、(52.6±3.9)分,对照组患儿训练前和训练后的脑瘫儿童综合能力测试评分分别为(46.5±3.3
6、)、(49.0±2.8)分。观察组患儿训练前的脑瘫儿童综合能力测试评分和对照组训练前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组训练后的脑瘫儿童综合能力测试评分和对照组训练后的脑瘫儿童综合能力测试评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.讨论3.1小儿脑瘫在康复治疗当中的具体情况本次研究给予60例小儿脑瘫病患药物治疗、运动治疗、引导教育以及物理疗法等康复治疗手段以后,•其智力评分升至(155.1&plUSmn;16.2)分,较之治疗以前的(61.4±10.3)分,比较表现出一定差
7、异(P<0.05)。由此可见,小儿脑瘫康复治疗体现出显著可行性,在提升小儿脑瘫病例临床疗效、改善其临床指标的基础上,在改善病患智力方面同样发挥重要价值,具奋较高的临床意义以及实践价值,因此建议推广。3.2小儿脑瘫进行康复治疗的重要性小儿脑瘫本身属于临床上十分严重的一种病症,由于幼儿脑部受到伤害,或者是出现缺陷之后,会使之姿势以及运动出现明显障碍,冋吋在智力、情感、语言、视觉、行为以及听觉等方面也会出现障碍,而给予病患及吋治疗是提升其生活质量的重要保证。通过实验结果表明,最旮效的方法就是运动治疗,不仅能使孩子们的肢体运动功能得到
8、改善,还奋助于儿童生活适应社会的能力。康复治疗的方法中使用的运动治疗包括引导式教育、上田法、感觉统合训练、神经肌肉本体促进技术法及运动再学习法;物理治疗方法包括了电刺激疗法、水疗法等;传统的康复疗法包括了针灸、推拿的治疗方法等。不过不冋的治疗方法都具有各自的优势。3.3小儿脑
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