延续护理干预对煤矿工人高血压患者生活质量的改善效果

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1、延续护理干预对煤矿工人高血压患者生活质量的改善效果湘潭市疾病预防控制中心湖南湘潭411100【摘要】目的：研究延续护理干预对煤矿工人高血压患者生活质量的影响。方法：选择2013年3月-2014年3月期间于我院就诊的煤矿工人高血压患者200例，随机分为观察组和对照组，各100例。观察组患者实施延续护理干预，对照组患者实施常规护理。对干预前后两组患者的血压情况及牛.活质量进行评估。结果：干预前两组患者的血压情况无明显差异(P>0.05)；治疗后观察组患者的血压较对照组明显降低(P=0.000)。干预前两组患者的生活质量无显著差异(P=0.316)；治疗后观察组患者的生活质量明显优于对照组(P

2、=0.000)。结论：对煤矿工人高血压患者进行延续护理干预有助于患者的血压控制，并且能显著提高其牛.活质量。【关键词】延续护理干预；高血压；生活质量高血压是一种最常见的慢性疾病，极易引发心肌梗死，心力衰竭，脑卒中等心脑血管疾病［1］。高血压可由多种因素引起，如高盐，肥胖，精神持续高度紧张等。煤矿工人由于工作高度紧张，高血压发病率远高于普通人群，已成为影响工人身心健康的主要因素之一。有研究表明［2］对高血压患者进行合理化护理，有利于血压的控制，并能提高患者的生活质量。木研究对200例煤矿工人高血压患者进行分组研宄，探讨延续性护理对患者的血压控制及生活质量的影响。现报告如下：1.资料与方法1.1一

3、般资料随机选择于2013年3月至2014年3月在我院就诊的煤矿工人高血压患者200例，将其分为观察组(100例)和对照组(100例)。观察组患者年龄35-47岁，平均年龄(40.2±7.6)岁，工龄(8.6±4.3)年;对照组患者年龄38-45岁，平均年龄(39.8±6.2)岁，工龄(8.3±3.9)年。所有患者均符合临床上对高血压的诊断标准。两组患者的年龄、工龄及患病情况等临床资料无明显差异(P>；0.05),具冇可比性。1.2方法1.2.1对照组护理方法给予对照组患者常规护理干预。指导患者用药及饮食等情况，记录患者血压变化及离室情

4、况；对患者进行健康知识教育；6个月后对所奋患者进行复诊及生活质量评估。1.2.2观察组护理方法在常规护理的基础上，对患者进行延续性护理干预。①组成干预小组,对护理人员进行高血压护理相关知识进行针对性培训。②对患者的健康情况进行评估，告知患者服药、饮食等注意事项。③对患者极其家属进行健康教育，使患者聊高血压的治疗过程、严重危害及护理注意事项。④提醒患者按量按吋服药，告知患者忘记服药吋应及吋补服上次忘记的药量。强调患者不能擅自增减或突然停药并告知其危害。告知患者及其家属正确的血压测量仪使用方法。提醒患者定期复诊。⑤指导患者饮食。应少食多餐，避免过饱，控制体重；以低脂、低盐、低胆固醇食物为主，多食新

5、鲜蔬果，适量补充蛋白质；禁烟，禁洒。⑥当患者情绪低落吋，给予患者适当的心理援助。1.3观察指标1.3.1血压控制指标对所奋患者干预前和干预6个月后的血压进行测量。收缩压(SBP)<140mmHg或舒张压(DBP)<90mmHg时为治疗有效;否则为无效。1.3.2生活治疗评价采用QLQ-C30(欧洲癌症研究和治疗协作组生活质量核心问卷)[2】对两组患者治疗前后的生活质量进行评价。该问卷分别从躯体功能、情感职能、角色功能、认知功能和社会功能五个方面进行评估。整体得分越高，生活质量越高。1.4统计学分析本研宄采用SPESS19.0系统软件对数据进行统计学分析，计量资料以（）表示，采用t检

6、验，计数资料采用χ2检验，若P<0.05,差异具有统计学意义。1.结果2.1两组患者干预前后血压情况对比干预前两组患者的SBP及DBP均无显著性差异（P>0.05）；治疗后观察组患者的血压较对照组明显降低，组间差异具有统计学意义（P=0.000）。2.讨论高血压是指成人收缩压≥140mmHg或（和）舒张压≥90mmHg。高血压可由多种因素引起，包括遗传、环境、年龄、肥胖等因素［3】。如果高血压患者得不到有效治疗，就会出现心绞痛、心肌梗死、肾小球动脉硬化及脑梗死等严重并发症，危及患者生命安全。煤矿工人长期待在潮湿的井下，生活周期紊乱，精神紧张，使得血压升高。有研宄

7、数据显示［4］,煤矿工人的高血压发病率明显高于全国平均水平。由于高血压患者依从性较差，其出院后如果得不到合理有效的护理，就极易出现血压不稳，病情反复发作的情况。对患者进行延续护理干预，可及吋解决患者的问题，督促患者积极配合治疗，及吋疏导患者的不良情绪，提高其治疗效果及生活质量。本研究结果表明，干预后观察组患者的血压情况明显较对照组稳定，前者生活质量明显高于后者。综上所述，延续护理干预能合理冇效的控